Adhesions er filmforseglinger som dannes mellom de indre organene. Med andre ord, disse er vedheft av de indre organene i bindevevet. Ofte forekommer adhesjoner i bekkenet, oftere i bukhulen, perikardialposen, ryggmargen, lungene og andre indre organer.

årsaker

  • Kirurgisk inngrep. Adhesjoner kan dannes etter gynekologisk og urologisk operasjon, samt etter fjerning av appenditt og operasjoner på tarmen. Fremveksten av klebsykdom bidrar til tørking av overflaten av bukhulen, grov manipulasjon og hypotermi.

symptomer

Avhengig av hvor toppene oppstod, kan symptomene være som følger:

  • Vanskelig puste og kortpustethet under dannelsen av klebende filmer i området i luftveiene.
  • Smerter i bukspyttkjertelen og fordøyelsessykdommer under adhert i leveren, magen eller galleblæren.
  • Brudd på avføring, økt gassdannelse, oppblåsthet og smerte under tarmbevegelser under adhæsioner på tarmen.

Bekkenet i kløften er ledsaget av følgende symptomer:

  • Syklusbrudd.
  • Intermenstruell blødning.
  • Utseendet av vondt, trekk eller skarp smerte i underlivet.
  • Kaster opp, kvalme.
  • Økt kroppstemperatur.

Personer med vedheft, føler konstant ubehag, svakhet, faller i blodtrykk.

Av typen spikes forekommer:

  • Medfødt - forekommer i et organs utviklingspatologi.
  • Ervervet - vises som følge av intrakavitær blødning. Når blodet tykner, blir det til bindevev. I begynnelsen er det ganske løs, så det er ganske enkelt å koble fra det, men over tid blir dette bindevevet sterkere og ossified. Slike adhesjoner er ganske vanskelig å kurere, og senere kan de danne nerveceller og blodkar.

På plasseringen av pigger er delt inn i:

  • Eksternt - oppstår mellom organer.
  • Internt - er dannet i eggleder, skjede eller i livmor.

Skal også skille mellom enkle og flere pigger, og i noen tilfeller kan de omslutte hele kroppen.

Enn farlig

Dannelsen av adhesjoner kan føre til alvorlige komplikasjoner:

  • Tarmobstruksjon.
  • Tarmens nekrose (nekrose av tarmveggen).
  • Infertilitet.
  • Ektopisk graviditet.
  • Betennelse av vedleggene og andre.

For kvinners helse er den farligste en ektopisk graviditet, som oppstår under fiksering og påfølgende utvikling av et befruktet egg i egglederen. Fosteret tar gradvis opp hele sin plass, og bryter deretter røret og forårsaker skade på blodårene og indre blødning.

diagnostikk

For å identifisere dannelsen av adhesjoner ved hjelp av følgende diagnostiske metoder:

  • Røntgenundersøkelse (hysterosalpingografi, irrigoskopi). Et kontrastmiddel injiseres gjennom kateteret inn i organhulen, og deretter blir radiografiske bilder tatt.

  • En ultralydsundersøkelse av bekkenorganene og bukhulen gjør det mulig å visualisere utviklingen av adhesjoner.
  • Laparoskopi er den mest nøyaktige metoden som brukes til både diagnostisering og behandling av sykdommen.
  • I henhold til laparoskopi, er adhesjonsstadiet, som forekommer hos kvinner i bekkenet, også bestemt:

    • På stadium 1 er lokaliseringen av adhesjoner notert rundt egglederen, eggstokken eller annet område, men sykdommen forstyrrer ikke riktig fangst av egget.
    • På fase 2 er adhesjon mellom eggleder, eggstokkene og andre strukturer. Den patologiske prosessen forstyrrer normal fangst av egget.
    • Fase 3 er ledsaget av blokkad av egget som et resultat av fullstendig blokkering eller vridning av livmorrørene.
    til innholdet ^

    behandling

    Narkotika terapi

    Den brukes i begynnelsen av sykdommen og inkluderer:

    • Fibrinolytiske legemidler for å oppløse fibrin, rundt hvilke adhesjoner dannes.
    • Antibiotika for å undertrykke smitteprosessen (Biseptol, Trimesol, Tetracyklin, etc.).
    • Antihistaminer (Suprastin, difenhydramin).


  • Antikoagulantia for blodfortynning (Heparin, etc.).
  • Anti-inflammatoriske stoffer (Butadion, Paracetamol, Ibuprofen, etc.).
  • Preparater som inneholder vitamin E (tokoferol) og folsyre.
  • Painkillers (Diclofenac, Tempalgin, etc.).
  • For å lindre betennelse, resorpsjon av adhesjoner i fallopierøret og raskeste healing, lys (Lidaza, Longidaza, Meloxicam) eller adhesjoner (Plazmol, Lidaza og andre) foreskrives.

    fysioterapi

    Elektroforese eller parafinbehandling er foreskrevet som tilleggsbehandling. Metoder bidrar til å myke limfilmene, slik at de blir tynne og tøybare.

    Ved behandling av adhesjoner som er oppstått i bekkenområdet hos kvinner, brukes spesiell gynekologisk massasje ofte. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse og varer i 30-40 minutter. Massøren masserer samtidig magen og skjeden, noe som bidrar til å myke adhesjonene.

    For å stoppe utviklingen av limsykdom i bekkenorganene, kan du trenge et kurs på 10-12 økter. De mest signifikante resultatene kan oppnås ved bruk av gynekologisk massasje teknikk i kombinasjon med terapeutisk fysioterapi og metoder for manuell terapi.

    Et gynekologisk massasjekurs hjelper til med å oppnå følgende resultater:

    • Vedheftene strekker seg og separeres.

    Kirurgisk behandling

    Metoden er vist ved forverring av adhesjoner, når det er en trussel mot pasientens liv. Behandlingen er rettet mot å fjerne organkommandoer og gjenopprette den normale gjennomgangen av tarmene og egglederne. Det utføres av salpingografi med rekanalisering, laparoskopi eller mikrokirurgi.

    diett

    Justering av dietten anbefales spesielt etter kirurgisk behandling av mageorganer og ved forstoppelse. Essensen av dietten er å rense kroppen og utelukkelsen av produkter som forårsaker oppblåsthet og gassdannelse.

    Disse inkluderer:

    • Alle typer belgfrukter.
    • Gjærbaking.
    • Rå frukt og grønnsaker som inneholder fiber (kål, hvitløk, epler, stikkelsbær, etc.).
    • Svart brød
    • Kullsyreholdige og alkoholholdige drikker.

    Du må også begrense inntaket av krydret, salt og krydret mat.

    Behandling av folkemidlene

    • Johannesurt. For å forberede buljongen skal 250 ml kokende vann helles over 10 gram gress, og blandingen skal kokes i 15 minutter. Insister i minst 60 minutter, og press og drikk 50 milliliter opp til 3 ganger om dagen i 2 måneder.
    • Plantain frø. 15 gram frø helle 200 ml kokende vann og stuing i 3-4 minutter på dampbadet. Etter det, la avkjøles, belastning og ta 10 milliliter 25-30 minutter før måltidene 2-3 ganger daglig i 1-2 måneder.
    • Tinkturen av en borkutel bidrar til å bekjempe adhesjoner og kvinnelig infertilitet. Du trenger 5 ss tørket og finhakkede urter, hell 0,5 liter vodka og sett på et mørkt sted i 15 dager. Hver 2-3 dager må du riste opp medisinen. Klar tinktur å ta 40 dråper før måltider 2 ganger om dagen.
    • Adhesions mykgjøres hvis du tar melketistel i 1 måned. For å forberede medisinen trenger du 10 gram frø av en plante, hell 200 ml kokende vann over det og kok i noen minutter. Etter at den medisinske drikken er avkjølt, press den og drikk varm før du spiser 1 ss.
    • Douching med propolis bidrar til å redusere tubal adhesjoner. For å lindre tilstanden er det nødvendig å utføre prosedyren ved å bruke 3% alkoholisk propolis-tinktur. Behandlingsvarigheten er 10 dager.

    I folkemedisin finnes det et stort antall resept for behandling av vedheft, men det er bare mulig å bruke noen av dem etter å ha konsultert den behandlende legen.

    Under graviditet

    Adhesions som limer reproduktive organer mellom seg, utfordrer en fordreining av livmor, eggstokkene og egglederne - dette forstyrrer normal fysiologi og gjør unnfangelse umulig. Inne i fallopierørene er cilia (fimbriae), som bidrar til å flytte det befruktede egget til livmoren, og i nærvær av adhesjoner vokser de sammen, egget forblir i bukhulen og dørene.

    Det er tilfeller der en kvinne finner ut om tilstedeværelsen av vedheft allerede ved begynnelsen av graviditeten. Dette kan tyde på at aktiviteten til vitale organer på grunn av dannelsen av adhesjoner ikke ble forstyrret. Behandling i denne situasjonen er begrenset til konservative metoder. For å redusere intensiteten av smerte anbefales en kvinne å spise mat i små porsjoner opptil 6 ganger om dagen for ikke å overbelaste tarmen. Du må også forlate produktene som forårsaker økt gassdannelse i mage-tarmkanalen.

    I dette tilfellet, i tillegg til å tilpasse ernæring, er en gravid kvinne foreskrevet:

    • Medisiner for å lindre smerte.
    • Anti-inflammatoriske stoffer.
    • Gymnastikk, spesielle øvelser.
    • Laparoskopisk disseksjon av adhesjoner i tilfelle ineffektivitet av narkotikabehandling.
    til innholdet ^

    Hos barn

    I barndommen blir adhesjoner oftest dannet i bukhulen og kan forårsake tarmobstruksjon. Limtsykdom er en konsekvens av inflammatoriske prosesser i kroppen, skader og operasjoner på bukhinnen. I løpet av de første fire ukene etter begynnelsen av dannelsen av adhesjoner (for eksempel etter kirurgisk inngrep) kan barn utvikle tidlig tarmobstruksjon, men hvis mer enn en måned har gått, så senere. I dette tilfellet oppstår barnet symptomer som:

    • Oppblåsthet.
    • Varmt blinker i magen.
    • Forsinket stol.
    • Kvalme, oppkast.

    Adhesions i dette tilfellet behandles hovedsakelig konservativt. Barnet er foreskrevet novokain blokade, siphon enemas. Men hvis konservativ terapi var ineffektiv, blir det vist en operasjon der legen løsner adhesjonene som holder tarmene sammen og gjennomfører en undersøkelse av bukhinnen. Når en døde tarmvegg oppdages, fjernes dette tarmområdet.

    Spikes i gutter

    I nesten hver nyfødt gutt er forhuden tett festet til hodet med små medfødte adhæsjoner (synechias). Da barnet vokser opp til om lag tre år, adskiller adhesjonene seg selv. Dette tilrettelegges av plutselige ukontrollerte ereksjoner, hvor enzymer frigjøres som bidrar til å kvitte seg med limfilm uten alvorlige konsekvenser. Det er imidlertid tilfeller når synechiae ikke løser seg selv, da må du konsultere en lege for råd.

    Årsakene til adhesjon hos gutter er:

    • Tilstedeværelsen av betennelse i urinveiene.
    • Vanskelig graviditet. En fremtidig mors bakterieinfeksjon kan slå en baby i livmoderen.
    • Allergiske reaksjoner hos spedbarn forårsaker ofte dannelse av adhesjoner på penis.

    Frakobling av synechiae av forhuden hos gutter utføres ved den operative metoden under lokalbedøvelse. Ved alvorlig betennelse, spesielt hos spedbarn, utføres operasjonen under generell anestesi.

    Spikes i jenter

    Fusionen av labia minora kan diagnostiseres hos jenter under 8 år. Dette skyldes oftest medfødte abnormiteter, men noen ganger synechiae skyldes overdreven hygiene av de ytre kjønnsorganene, med tett, syntetisk linn eller klær, bakterier fra urinveiene og allergier.

    Adhesjoner i jenter er ledsaget av utslett, rødhet og skalering. Barnet gjør det vanskelig å urinere, han føler ømhet, anstrengelse og lunefullhet.

    Hvis sykdommen ble oppdaget i utgangspunktet, er spesielle bad og salver foreskrevet som behandling, i noen tilfeller er det nødvendig med et kurs av hormonelle stoffer (for å øke nivået av østrogen). Hvis adhesjon ble funnet sent, er kirurgisk inngrep angitt.

    forebygging

    Hovedrollen i å forebygge forekomsten av adhesjon etter operasjon på bukorgens organer, er gitt til rask gjenoppretting av intestinal motilitet. Uten å stimulere medikamenter, gjenopprettes tarmmotilitet innen 4-5 dager, noe som bidrar til utviklingen av adhesjoner i bukhinnen i den tidlige postoperative perioden.

    Kvinner kan minimere risikoen for vedheft i bekkenet ved å følge følgende anbefalinger:

    • En gang om 6 måneder for å bli undersøkt av en gynekolog.
    • Behandle straks inflammatoriske prosesser.
    • Ikke ha abort. Oppsigelse av graviditet utføres bare i fravær av betennelse i kjønnsorganene.
    • Bruk kondomer for å unngå infeksjon med seksuelt overførbare infeksjoner.

    Spikes i en kvinne. Hva er det og hvordan å behandle?

    Adhesions - bindevev, som vises etter en lang prosess med betennelse i indre organer eller kirurgi og sprer seg fra ett organ til et annet.

    Lim i gynekologi er ganske vanlig og er et problem for mange kvinner. Hvis en passende behandling av vedheft ikke utføres i tide, blir symptomene på deres tilstedeværelse i kroppen og årsaker til utseende ikke gjenkjent, da kan en kvinne ikke bli gravid og bære et barn snart.

    Symptomer på limsykdom i bekkenet

    Svært ofte pigger i kroppen kan ikke manifestere seg og de fleste kvinner vil finne ut om dette problemet bare etter å ha gjennomgått ultralyd av bekkenorganene. Men når prosessen med betennelse løper, oppstår smerter i underlivet med varierende intensitet. På denne bakgrunn kan vi skille slike former for sykdommen og deres symptomer:

    1. Akutt form:
    • Oppkast, kvalme, ubehag og økende smertefulle opplevelser i underlivet;
    • takykardi;
    • Økning i kroppstemperatur til 38 ° C;
    • Tap av styrke, døsighet og sløvhet;
    • Pallor, hodepine, kald svette;
    • Konstant tørst (brudd på vann-saltbalanse);

    Advarsel! Hvis du befinner deg i alle de ovennevnte symptomene - ring en ambulanse straks! Ellers kan sykdommen være dødelig.

    1. Intermitterende (periodisk) form:
    • Nedre magesmerter og nedre rygg;
    • Hyppig vannlating;
    • Forstoppelse, eller omvendt, diaré;
    • Økning i kroppstemperatur til 37 ° C;

    Det er viktig å vite! Alle symptomene på denne formen av klebende sykdom forekommer intermittent, med avbrudd i ubestemt tid og er preget av uventede dråper og stiger. Behandling av adhesjoner på dette stadium utføres ved konservative metoder.

    1. Kronisk form:
    • Mindre ubehag i underlivet;
    • Smerte under menstruasjon
    • Forstyrrelse av menstruasjonssyklusen;
    • forstoppelse,
    • Infertilitet.

    Advarsel! Ved sen behandling av denne sykdomsformen, blir den inflammatoriske prosessen med adhesjonsdannelse forverret, og alle symptomene på den akutte sykdomsformen kan oppstå. Følgelig er et besøk til legen et must!

    Årsaker til vedheft

    Forekomsten av limsykdom hos kvinner er ofte avhengig av immunitet. Fra kroppens beskyttende reaksjoner og dets predisponering oppstår ikke bare symptomer på forskjellig smerteintensitet, evnen til å bli gravid, men også nødvendig behandling av vedheft er foreskrevet.

    De vanligste årsakene til sykdommen er:

    1. Tilstedeværelsen av patogene bakterier og inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene;
    2. endometriose;
    3. Ikke-overførbar sykdom i mageorganene:
    • vedlegg;
    • kolitt;
    • duodenitt;
    • Tarmbetennelse;
    1. Behandling av bekkenorganene og andre kirurgiske inngrep:
    • Abort; Minibort;
    • Cauterization of cervical erosion;
    • Keisersnitt
    • Gaps, infeksjon under fødsel.
    1. Penetrasjon av infeksjon i livmoren under innsetting av intrauterin enhet;
    2. hypotermi;
    3. Sen behandling av en bestemt betennelse og overgang til kronisk form;
    4. Tilstedeværelsen av fremmedlegemer i bekkenet under operasjonen.
    5. Menstrual blod flyter inn i bukhulen.

    Det er viktig å vite! En av årsakene til utseende av adhesjoner hos kvinner kan være innføring av mikrofiber fra bomullsull, gasbind eller bandasje i bekkenet og bukorganene, samt små partikler (støv, talkum, smuss) fra spesialisthansker.

    Årsakene til dannelsen av adhesjoner kan være mange faktorer.

    Behandling av limprosesser

    Hver kvinne som har opplevd klebsykdom, tenker på hvordan man skal behandle adhesjoner. Stearinlys, injeksjoner, laparoskopi, douching, hirudoterapi, homøopati, fysioterapi og gynekologisk massasje vil bidra til å bekjempe denne sykdommen.

    En av metodene for behandling av den første fasen av klebende sykdom er bruken av et stikkpiller. Det kan være stearinlys "Longidase", "Meloxicam" og andre. Det er deres lege foreskriver for behandling og forebygging av limprosesser. Stearinlys lindrer ikke bare den inflammatoriske prosessen med varierende alvorlighetsgrad, men løser også de nylig dannede adhesjonene, fremskynder helbredelsen.

    Det er viktig! Du kan bare ta medisiner etter å ha konsultert med legen din!

    Fysioterapi er en av de eldste områdene medisin, og studerer terapeutiske effekter på menneskekroppen av naturlige og fysiske faktorer.

    En gang i kroppen av et sårt lys:

    1. Eliminere betennelse, berolig det irriterte organet;
    2. Avlast puffiness;
    3. Lokalisert bare i patologisk modifiserte vev;
    4. Rask utgang;
    5. Eliminer de smertefulle symptomene på sykdommen;
    6. Øk sjansen for å bli gravid;
    7. Forbedre immunforsvaret til kvinners kropp;
    8. Har en antioksidant effekt;
    9. Mindre saiteformasjoner;
    10. Forny elastisiteten til vevet av skadede organer.

    Stearinlys tolereres godt av kroppen av kvinner, trenger raskt inn og påvirker betennelsen. Derfor insisterer eksperter på deres søknad. Det skjer imidlertid at lys brukes, men den etterlengtede effekten forekommer ikke. Spesielt kan dette observeres hos kvinner som har nylig dannet adhesjon etter kirurgiske inngrep. Så hvordan å behandle vedheft etter kirurgi? Hva kan og bør gjøres hvis limtsykdom utvikler seg, og bekkenorganene er sår?

    Laparoskopi (gammel-gresk. Λαπάρα - lyske, livmoder + antikk-gresk. Σκοπέω - look) er en metode for moderne kirurgi, gjennom hvilken operasjoner utføres på indre organer gjennom små åpninger (0,5-1,5 cm). Med tradisjonell kirurgi er det nødvendig med store kutt. Laparoskopi utføres vanligvis på organer i bekkenet eller i bukhulen.

    I løpet av den postoperative perioden er legen forpliktet til å fortelle deg hva vedheft er, om det er mulig å bli gravid med sin tilstedeværelse i kroppen, på grunn av hvilken de kan oppstå og foreskrive forebyggende tiltak for å forebygge sykdommen.

    Hvis adhesjonene fremdeles er dannet, evaluerer spesialisten pasientens tilstand og foreskriver passende behandling av legemidler. Oftest er det antiinflammatoriske legemidler basert på aloe, folsyre, vitamin E. Men slike midler hjelper bare i begynnelsen av sykdommen. Hvis adhesjonene fortsetter å vokse, kan fysioterapi brukes på bekkenorganene - elektroforese og paraffinapplikasjoner.

    Hvis adhesjonene og vevene til skadede organer ikke blir mer elastiske og mykere av stoffet, virker det ikke, og sykdommen utvikler seg - laparoskopi kan ikke unngås. Laparoskopi involverer cauterization av blødende kar og disseksjon av adhesjoner ved hjelp av en laser, elektrisk kniv eller sterkt vanntrykk.

    Kvinners sykdommer. Voksninger. Hvordan behandle pigger

    20. februar 2013

    I denne artikkelen vil vi snakke om slike kvinnelige problemer som vedheft, noe som kan være årsaken til underlivssmerter. Dette problemet bekymrer mange kvinner, og selv smertepiller kan ikke bringe lettelse. I dette tilfellet fastslår legene ofte vedheft, som også anses å forårsake infertilitet.


    Spikes, karakteren av utseendet av adhesjoner hos kvinner


    De kvinnelige organene i bukhulen og bekkenområdet er dekket med en glatt membran - bukhinnen. Dette glatte skallet gjør at livmor, egglederør, eggstokkene beveger seg fritt, noe som sikrer normal drift. Hvis en infeksjon, sykdomsfremkallende organismer går inn i organene, oppstår en betennelsesprosess, som kalles peritonitt. Betennelse - peritonitt er en ganske alvorlig sykdom, hvor en kvinne kan til og med bli tatt til sykehuset med det formål å komplekse behandling og kirurgi.
    Når peritonitt begynner i en kvinnes kropp, opptrer et beskyttende respons av kroppen og fibrinproduksjon (et protein som hjelper lokalisere sentrum av betennelse på grunn av adhesjon i tilstøtende områder). Adhesions - dette er prosessen med liming av områder for å begrense infeksjonsspredningen.


    Spikes - årsaker


    Utsettelsen av den kvinnelige organismen for adhesjon er et individuelt trekk ved hver person. Hovedsakelig limtsykdom er avhengig av immunsystemet. Betennelse av vedleggene hos kvinner - adnexitt - fører ofte til en ubehagelig komplikasjon - vedheft. Du vil bli overrasket, men komplikasjonen av vedheft etter operasjonen er mulig på grunn av inngangen til bukhulen av små partikler fra legehanskene, fibre fra gasbind, bomullsull. Og hvis en kvinne har endometriose, så kan en liten mengde menstruasjonsblod i løpet av kritiske dager komme inn i bukhulen.


    Hvis kroppen er sterk og immunforsvaret fungerer bra, blir de fremmede partikler ødelagt av kroppen uavhengig, og utseendet av adhesjoner er utelukket, ellers kan tilstedeværelsen av små partikler føre til komplikasjoner i form av adhesjoner.

    For å oppsummere, som forårsaker pigger i kvinner:

    • genital betennelse
    • abdominal og bekken kirurgi
    • endometriose
    • generasjoner har gått med komplikasjoner

    Hva er farlige pigger

    Adhesjoner er farlige fordi hvis de er til stede, blir de interne organernes normale funksjon hindret, nemlig at mobiliteten er svekket, som nevnt i begynnelsen av artikkelen. Også blodsirkulasjon, lymfestrømmen forstyrres, spasmer oppstår, noe som forårsaker problemer ved tilstrømning og utstrømning av blod og fører til stagnasjon av blod. Flere adhesjoner hos kvinner er fulle av ektopisk graviditet eller infertilitet, fordi egget ikke kan komme inn i egglederen, vanskelig bevegelse av sæd langs egglederen eller bevegelsen av embryoet i livmorhulen. Dette skyldes det faktum at vedheft kan blokkere lumen i egglederen og endre diameteren.

    Hvordan mistenker pigger

    Hvis du føler smerte i underlivet i ferd med å endre kroppens stilling eller opplever smerte når du går på toalettet for mye, er det sannsynlig at det er vedheft i kroppen.
    Kun laparoskopi (hvor det er mulig å diagnostisere tilstedeværelsen av adhesjoner i bukhulen med et spesielt optisk instrument, samt å kutte dem), og ikke en ultralyd, kan nøyaktig avgjøre om det er noen vedheft i kvinnens kropp.

    Under laparoskopi, gjør en kvinne 3 små punkteringer (ikke bekymre deg, de gjør ikke skade muskelvev i det hele tatt) i den fremre bukveggen og introduserer et lite videokamera med en lyskilde. Og de to andre hullene fungerer som mikromanipulatorer for operasjonen.

    Alternativ drift

    For behandling av adhesjoner etter laratoskopi, kan gynekologen foreskrive en gynekologisk massasje, noe som krever mye tid hos legen. Derfor vil ikke alle gynekologer ordinere det. Gynekologisk massasje varer i ca 30 minutter og krever tidligere balansering. Anti-sparking kurs - minst 10 økter. Massasje med begge hender, mens fingrene på den ene siden virker fra skjeden og fingrene på den annen side - fra magen.

    Den positive effekten av gynekologisk massasje er som følger:

    • brudd på vedheft
    • eliminering av livmorbukken
    • forbedring av blodsirkulasjon og lymfatisk drenering i bekkenorganene
    • styrke bukemuskulaturen og bekkenbunnen.

    Hvis en kvinne ikke lever seksuelt eller lider av infertilitet, livmoderfibrose, amenoré, salpingitt, muskulær hypotoni av livmor, livmorutvikling, samt etter abort eller vanskelig arbeid, er gynekologisk massasje vist og svært nyttig.

    Vi takker for hjelpen i utarbeidelsen av materialet til obstetrikeren-gynekologen til Kiev Maternity Hospital nr. 3 Baksheyev Sergey Nikolaevich.

    Adhesions i bekkenet

    Adhesions i bekkenet - bindevevstrenger som dekker overflaten av bekkenorganene og forbinder dem sammen. Vedlikeholdsprosessen manifesteres ved vedvarende eller tilbakevendende bekkenpine, abort eller infertilitet, tarmforstyrrelser som forstoppelse, hyppige avføring og flatulens. Ved diagnose ved bruk av bimanuell undersøkelse, ultralyd og bekkenetomografi, hysterosalpingografi, diagnostisk laparoskopi. Konservativ terapi inkluderer utnevnelse av antibakterielle, antiinflammatoriske, hormonelle og fibrinolytiske midler. Kirurgisk behandling er basert på laparoskopisk disseksjon av adhesjoner.

    Adhesions i bekkenet

    Limtsykdom i bekkenområdet (plastisk pelvioperitonitt) er en av de vanligste årsakene til kronisk bekkenbrystsmerter og forstyrrelser i ovarie-menstruasjonssyklusen. Kvinner lider av denne typen limtsykdom 2,6 ganger oftere enn menn. Forekomsten av akutt intestinal obstruksjon på grunn av adhesjon hos kvinnelige pasienter er 1,6 ganger høyere. Vanligvis oppdages sykdommen hos kvinner som har gjennomgått abdominale inngrep eller betennelsesprosesser. Ved gjentatte operasjoner øker risikoen for dannelse av bindevevsadhesjoner betydelig: dersom de etter første inngrep oppdages i 16% av operasjonen, så etter den tredje - hos nesten 96% av pasientene.

    Årsaker til vedheft i bekkenet

    Pelvic limtsykdom utvikler seg mot bakgrunnen av prosesser som fremkaller forbedret dannelse av bindevev. De umiddelbare årsakene til dannelsen av adhesjoner er:

    • Inflammasjon av bekkenorganene. Sykdommen diagnostiseres oftere hos kvinner som har gjennomgått en akutt inflammatorisk prosess som lider av kronisk fedme, endometrit, adnexitt, parametritis etc.
    • Kirurgiske inngrep. Sannsynligheten for forekomst av limsykdom er høyere etter laparotomiske operasjoner: appendektomi, keisersnitt, fjerning av vedlegg, supravaginal amputasjon eller hysterektomi.
    • Blødninger i bekkenet. En impuls til begynnelsen av adhesjonsprosessen kan være ovariepuls, blødning på grunn av ruptur av røret under ektopisk graviditet.
    • Endometriose. Spredningen av endometrielle vekst i organene og brystbenet i bekkenet stimulerer dannelsen av fibrinbindende bindevevstrenger.
    • Skader på bekkenet. Utviklingen av sykdommen kan føre til åpne og lukkede skader som oppstår i en ulykke, når de faller fra en høyde, på jobb.

    Ifølge forskning, i mer enn halvparten av tilfellene, oppstår plast pelvioperitonitt med den kombinerte virkningen av to eller flere årsaker. Predisponerende faktorer spiller en viktig rolle i utviklingen av patologi: invasive gynekologiske inngrep, promiskuøs sexliv, og senere søker medisinsk hjelp.

    patogenesen

    Med traumatiske skader, akutt og kronisk betennelse i peritoneum som dekker bekkenorganene, frigjøres mediatorer som stimulerer regenereringsprosessen. En av koblingene i denne prosessen er aktiveringen av fibroblaster som syntetiserer fibrin. Som et resultat, fibrin fibre "lim" tilstøtende organer og vev. En slik reaksjon er beskyttende i naturen og er rettet mot å lokalisere kilden til betennelse. Med massive lesjoner og kroniske inflammatoriske prosesser forstyrres den omvendte resorpsjonen av bindevevet, noe som fører til dannelsen av tette adhæsjoner mellom bekkenmassene i bekkenorganene. I dette tilfellet komprimeres arkene av peritoneum, livmor og appendages mobilitet er begrenset. Når organer er fordrevet, blir adhesjonene strammet, noe som følger med irritasjon av nerveendene og utseendet av et karakteristisk smertesyndrom.

    klassifisering

    Den kliniske klassifiseringen av plastisk pelvioperitonitt er basert på de spesielle egenskapene i kurset. Følgende former for patologi utmerker seg:

    • Akutt. Sykdommen manifesteres av alvorlige kliniske symptomer med smerte, temperatur, trykkfall, kvalme og andre tegn på økende rusforgiftning. I noen tilfeller utvikles tarmobstruksjon.
    • Intermitterende. Fasestrøm er notert. Under eksacerbasjon forekommer karakteristiske smerter, kan tarmforstyrrelser forekomme. Under remisjon er symptomene minimal eller fraværende.
    • Kronisk. Sykdommen er asymptomatisk, eller dens manifestasjoner er milde. Pasienten blir periodisk forstyrret av forstoppelse og magesmerter. Vanligvis blir manglende evne til å bli gravid grunnen til å søke lege.

    Siden adhæsioner spiller en viktig rolle i utviklingen av infertilitet, er det viktig å ta hensyn til de særegenheter ved livmorskader. Spesialister innen gynekologi og reproduksjonologi skiller de følgende stadiene av prosessen, bestemt laparoskopisk:

    • Istadiya. Enkelte tynne adhesjoner er lokalisert nær eggstokkene, egglederen, livmoren eller andre organer, men forstyrrer ikke eggets bevegelse.
    • Trinn II. Eggstokken er forbundet med tette adhesjoner til egglederen eller andre organer, med mer enn 50% av overflaten som er igjen fri. Adhesions hindrer fangst av egget av pili.
    • Trinn III. Mer enn halvparten av eggstokken er dekket med mange tette pigger. Fallopierørene er ugjennomtrengelige på grunn av deformasjon og overlapping av lumen.

    Symptomer på selvklebende sykdom

    På et ukomplisert kurs er det viktigste kliniske tegn på tilstedeværelsen av adhesjoner mellom organer i det små bøylen smertsyndrom. Pasienten føles nesten alltid kjedelig eller smerte av varierende intensitet i underlivet, over pubis, i lumbalområdet, sakrum, rektum. Smertefulle opplevelser øker med fysisk anstrengelse (vektløfting, sport), stress, hypotermi, i løpet av eggløsning og menstruasjon. Smerte kan oppstå under avføring, aktivt samleie, overfylt blære eller umiddelbart etter tømming.

    Når adhesjonene til organer som er plassert i det små bvelnet, komprimeres, observeres tegn på irritasjon eller funksjonell insuffisiens. Pasienten er bekymret for tarmlidelser: hyppig avføring, forstoppelse, moderat forbigående flatulens. Periodisk, kvalme, svært sjelden - oppkast. Symptomer forverres etter at du har spist belgfrukter, hvitløk, rødbeter, druer og andre matvarer som fremmer økt gassdannelse. Nedfallet av eggstokkene og egglederne manifesterer nedsatt reproduktiv funksjon og klager om umuligheten av å bli gravid.

    komplikasjoner

    Den mest forferdelige komplikasjonen av sykdommen er akutt intestinal obstruksjon. På grunn av kompresjon ved adhesjon, er tarmens lumen delvis eller helt blokkert, blodsirkulasjonen i tarmveggen forstyrres. Ved forsinket behandling kan det være dødelig. Infertilitet under vedheft i bekkenet forekommer hos 25% av pasientene. På grunn av tilstedeværelsen av bindevevsstammer, blir innervering og blodstrøm i livmorveggen forstyrret, noe som forårsaker hyperaktivitet og fremkaller for tidlig avslutning av graviditeten. Adhesions av eggleder og eggstokker hindrer normal bevegelse av egget og dets befruktning, øker sannsynligheten for ektopisk graviditet.

    diagnostikk

    Ved å gjøre en diagnose, spilles en viktig rolle av samlingen av anamnestisk informasjon og identifisering av mulige årsaker til utviklingen av patologi. For å bekrefte tilstedeværelsen av vedheft i bekkenet, inkluderer i undersøkelsesplanen:

    • Undersøkelse i gynekologisk stol. Når bimanuell palpasjon i vedleggene bestemmes av tetthet, smerte. Uterine mobilitet er begrenset. Vaginale hvelv forkortet.
    • Diagnostisk laparoskopi. Endoskopisk undersøkelse er den mest pålitelige diagnostiske metoden, noe som gir god visualisering av vedheft mellom bekkenorganene.
    • Gynekologisk ultralyd. I prosessen med forskning påvises adhesjoner i form av heterogene ekkosignaler av varierende intensitet som forbinder bekkenveggene og bekkenorganene.
    • Hysterosalpingografi og ultralyd hysterosalpingoskopi. Teknikkene er rettet mot å vurdere graden av involvering i heving av egglederne.
    • MR i bekkenorganene. På det resulterende tredimensjonale bildet i bekkenhulen bestemmes det av anekoiske hvite tråder.

    For å identifisere årsakene til sykdommen, foreskrives pasienten et smette på floraen, baccavi med et antibiogram, PCR-diagnose av STI. Differensialdiagnostikk utføres med akutte og kroniske inflammatoriske prosesser, godartede og ondartede svulster i bekkenorganene. I akutt kurs med tegn på tarmobstruksjon, er det nødvendig å utelukke annen kirurgisk patologi. For å klargjøre diagnosen, kan konsultasjoner planlegges fra onkogynecologist, urogynecologist, kirurg.

    Behandling av vedheft i bekkenet

    Terapeutisk taktikk bestemmes av scenen, naturen av kurset, klinisk alvor og tilstedeværelse av komplikasjoner. Ved første behandling av kronisk limtsykdom anbefales kompleks konservativ terapi, som inkluderer:

    • Antibakterielle legemidler. Utnevnt ved bekreftelse av smittsomme agens ledende rolle i utviklingen av adhesjoner, med hensyn til mikroorganismernes følsomhet.
    • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Effektivt eliminere uttalt smertesyndrom. De fjerner hevelsen og akselererer absorpsjonen av adhesjoner i begynnelsen av sykdommen.
    • Hormonale legemidler. Hormonbehandling er indikert for vedheft som har oppstått på bakgrunn av ekstern kjønnsorgan eller ekstragenital endometriose.
    • Fibrinolytiske enzymer. Glykopeptidbindingene spaltes i bindevevsnormer, noe som bidrar til fullstendig eller delvis resorpsjon av adhesjoner.
    • Vitaminer, immunmodulatorer. De er vant til å forbedre helbred og korrigering av mulige immunforstyrrelser.
    • Fysioterapi, balneoterapi. Brukes som tilleggsbehandlinger.

    Med ineffektiviteten av stoffbehandling av kronisk form av sykdommen, er akutt og sammenfallende patologi, kirurgisk inngrep angitt. Endoskopisk kirurgi brukes vanligvis til å dissekere adhesjoner. Laparoskopi er ofte en medisinsk diagnostisk prosedyre, bindevev fagforeninger blir dissekert rett under undersøkelsen. Avhengig av instrumentene som brukes, kan slike inngrep være laser-kirurgiske, elektrokirurgiske og akvadissektsionnymi. I sistnevnte tilfelle blir adhesjonene ødelagt av økt vanntrykk. Med den vanlige adhesjonen utføres alternativ laparoskopi: dobbelt med atypiske trokarinnleggingspunkter, åpne (minilaparotomic) med direkte trokarinnsetting, med opprettelse av høytrykks pneumoperitoneum. Operasjoner med disseksjon av adhesjoner med en skalpell i våre dager utføres sjelden.

    Prognose og forebygging

    Med tilstrekkelig behandling i de tidlige stadiene av sykdommen, er prognosen gunstig. Kirurgisk disseksjon av adhesjoner gjør det mulig å eliminere eller redusere smerte og i 50-60% tilfeller for å gjenopprette reproduktiv funksjon hos kvinner med 1-2 stadier av limsykdom. Bruken av en anti-klebende gelbarriere minimerer risikoen for sykdomstilfelle. Forebygging av forekomst av vedheft i bekkenet inkluderer rutinemessige undersøkelser av gynekolog for deteksjon og behandling av inflammatoriske prosesser, oppsigelse av uberettiget invasiv tiltak, graviditetsplanlegging, bruk av prevensjonsmidler under samleie med tilfeldige partnere. For å redusere sannsynligheten for peritoneal bekkenadministrasjon, er det viktig å velge den mest gunstige typen intervensjon i kvinnekirurgi, å behandle inflammatoriske komplikasjoner i tide og følge motorregimet i postoperativ perioden.

    Hva er pigger i gynekologi og hva er deres behandling

    Under det vanlige navnet "vedheft" i gynekologi innebærer limsykdom - en patologisk tilstand hvor dannelsen av bindevevstrenger er karakteristisk hovedsakelig i det små bvelnet, så vel som andre organer i bukhulen.

    Årsakene til sykdommen

    Hovedårsakene til adhesjonene:

    1. Tidligere overførte inflammatoriske smittsomme sykdommer i reproduktive organer.
    2. Inflammatoriske ikke-smittsomme sykdommer i andre organer i bukhinnen: blindtarmbetennelse, kolitt, duodenitt.
    3. Forsinkelse av behandling av betennelse og overgang av forsømt sykdom til kronisk stadium.
    4. Kirurgiske inngrep og skader. Ved mekanisk skade oppstår det dannelse av adhesjoner på grunn av blødning av infisert blod i de indre organene.
    5. Utenlandske legemer i bukhulen under kirurgiske inngrep.
    6. Spredning av bindevev utenfor endometrium - endometriose.
    7. Menstrual blod fanget i magehulen. Hvis dette blodet av en eller annen grunn ikke fjernes, oppstår det dannelse av adhesjoner på dette stedet.

    Adhesions i bekkenet forstyrrer arbeidet og de indre organers normale funksjon. I tarmene er elasticiteten til sløyfene forstyrret, noe som fører til fullstendig eller delvis obstruksjon. Adhesions, som dukket opp i reproduktive organer, forhindrer eggcellens gjennomtrengning, spermatozons bevegelse og deres forbindelse i egglederøret. Når unnfangelsen har skjedd, kan adhesjoner bli et hinder for fremdriften av embryoet i livmoren.

    Komplikasjoner av vedheft - Sterilitet, utløsning av livmor, fullstendig eller delvis intestinal obstruksjon, menstruasjonssvikt, ektopisk graviditet.

    Graden av manifestasjon av adhesjoner

    Symptomer på manifestasjon av limtsykdom er preget av alvorlighetsgrad.

    1. Akutt, alvorlig. Smerte syndrom utvikler seg jevnt, symptomer på generell forgiftning vises: svakhet, kvalme, oppkast, feber. Palpasjon av underlivet forårsaker akutt smerte. Umiddelbar sykehusinnredning er nødvendig. Sammen med symptomer på rusmidler, er en metabolsk forstyrrelse, en dråp i blodtrykket notert. Den generelle tilstanden til pasientene er vurdert som svært alvorlig.
    2. Mellomliggende grad, eller grad av migrerende smerte. På dette stadiet av klebende sykdom, er magesmerter periodisk, bølget med et langt smerteløst gap. Pasienter klager ofte på tarm ubehag, plutselig diaré eller forstoppelse.
    3. Kronisk eller skjult grad. Den vanligste med vedheft. Det er asymptomatisk i mange år. Av og til, smerter i underlivet. Pasienten lærer vanligvis om selvklebende sykdom ved en tilfeldighet når man prøver å gjenopprette fra infertilitet.

    Hvis en kvinne ikke kan bli gravid i lang tid, er hun bekymret for smerter i underlivet, brudd på stolen, bør du umiddelbart kontakte en gynekolog for hjelp.

    Mistanke om tilstedeværelsen av kløvsykdommer gynekolog notater under en rutinemessig undersøkelse av pasienten i stolen. Palpasjon av bekkenorganene markerte deres lave mobilitet eller fullstendig mangel på mobilitet. Inspeksjon forårsaker smerte og ubehag. For å avklare diagnosen tar gynekologen de nødvendige avlingene og sender pasienten til diagnostiske tester.

    diagnostikk

    Den utvidede diagnosen limtsykdom består av følgende undersøkelser:

    1. Generell klinisk analyse av blod og urin.
    2. Såing på floraen og følsomheten til skjeden, PCR-diagnose.
    3. Ultralyd av bekkenorganene.
    4. MR i bekkenorganene (med uninformative ultralyd).
    5. Laparoskopi. Det er den mest informative diagnostiske metoden. Abdominalveggen er innsnevret på to steder. Legen legger inn et laparoskop i første snitt, i den andre en spesiell manipulator som du kan røre ved, flytte eller flytte orgelet. Kameraet, som ligger på slutten av laparoskopet, leverer det han ser på en spesiell skjerm. Dermed kan legen på en pålitelig måte vurdere situasjonen og foreta den riktige diagnosen.
    6. Hysterosalpingografi - en studie ved hjelp av en røntgenenhet og et kontrastmiddel i livmor og eggstokkene. Lar deg bestemme tilstedeværelsen av vedheft i livmor og eggstokkene.

    Behandling og forebygging

    Ved behandling av infertilitet er det viktig å bestemme stadiet av adhesjoner:

    1. I første fase er adhesjon ikke et hinder for egget, da de ligger ved siden av egglederen og eggstokkene.
    2. I andre fase - vedheft på eggstokkene, uterus og mellom dem. I dette stadiet hindrer de fangsten av egget.
    3. I tredje trinn tetter adhesjon helt opp fallopierøret, unnfangelse med slike adhesjoner er gjort umulig.

    I andre og tredje trinn er kirurgisk kirurgi den mest effektive i kombinasjon med konservativ. Laparoskopi er ofte kombinert med en operasjon for å fjerne adhesjoner. Hvis det oppdages vedheft, kan kirurgen umiddelbart fjerne dem. Det finnes flere metoder for fjerning av vedheft: fjerning ved hjelp av lasermetode, vannmetode (akvadisseksjon) og fjerning ved hjelp av elektrokauter. Hvilken metode som skal gjelde, bestemmer kirurgen, avhengig av hvilken type adhesjon detekteres. Under operasjonen introduserer kirurgen beskyttende barrierevæsker (Povidin, dextran) for å forhindre gjenopptakelse av klebsykdom og bruker en spesiell beskyttende, selvabsorberbar film på livmor og eggstokk.

    Umiddelbart etter operasjonen begynner en spesiell terapi, designet for en lang kurs. Dette er et kompleks som inkluderer:

    • fibrinolytiske legemidler (fibrinolysin, trypsin, longidase, chymotrypsin, streptokinase, urokinase);
    • antibiotika (cefalosporiner, sulfatmidler);
    • antiinflammatoriske legemidler (kortikosteroider, NSAIDs, antihistaminer);
    • legemidler som forhindrer økt blodpropp (sitrater, oksalater, heparin).

    I første fase utføres behandlingen konservativt. For det meste er terapi rettet mot å bli kvitt årsaken til limeprosessen.

    I nærvær av urogenitale infeksjoner, brukes narkotika til å eliminere infeksjonen: NSAID, antibiotika, kortikosteroider. Med endometriose foreskrives hormonbehandling i kombinasjon med antiinflammatoriske og antiallergiske stoffer. For resorpsjon av små adhesjoner brukes enzymterapi. Innfør spesielle legemidler som løser opp fibrin: trypsin, longidase, chymotrypsin. Intramuskulær injeksjon av aloe og vitaminer.

    Forebygging av utvikling av limsykdom etter behandling:

    1. Rådgivning og undersøkelse av gynekolog minst to ganger i året.
    2. Fysioterapi i form av elektroforese og terapeutisk massasje (i fravær av kontraindikasjoner).
    3. Fysisk og emosjonell hvile i første halvdel etter operasjonen.
    4. En diett som ekskluderer matvarer som forårsaker økt gassdannelse i de første 2-3 månedene etter operasjonen.

    Behandling av folkemidlene gir en god effekt bare i begynnelsen av sykdommen. Det finnes slike oppskrifter:

    1. Plantain frø (1 ss) og 400 ml vann koke i 10 minutter. Ta 1 ss. l. 3 ganger om dagen i minst 2 måneder.
    2. Dry St. John's Wort (1 ss.) Hell kokende vann (200 ml) og kok i 15 minutter. Drikk 100 ml 3 ganger om dagen.

    Risikoen for dannelse av limtsykdom hos kvinner minimeres med en rettidig kur for gynekologiske sykdommer, spesielt smittsom, med riktig graviditetsplanlegging, med vanlig kjønnsliv. På hovedspørsmålet om kvinner: er det mulig å bli gravid etter behandling, gir legene en gunstig prognose.

    Hva er pigger i gynekologi og hvor farlig?

    Adhesiv sykdom i indre organer er ganske vanlig. Den utvikler seg på bakgrunn av en svekket immunitet, etter infeksjoner eller kirurgiske inngrep. Hva er en spike i gynekologi, hvilke symptomer vises og er det en gunstig prognose etter behandling?

    Hvordan starter prosessen?

    Hovedårsaken til adhesjon er peritoneal skade.

    Brystbenet er en tynn serøs membran som strekker bukhulen og dekker organene som ligger i den fra alle sider. Denne semi-permeable membranen gir flere viktige fysiologiske funksjoner:

    1. Resorptive. Dens overflate er i stand til å absorbere utskillede væsker, avfallsprodukter av bakterier, giftstoffer, oppløsning av proteinstrukturer av organer og blodelementer.
    2. Exudative. Det frigjør spesielle stoffer - væskefluider og fibrin til tarmene. De gir en fri glid av vev som er i kontakt med hverandre.
    3. Barriere. Adhesjoner i indre organer begrenser inflammatorisk-destruktive foci, tjener som et biologisk forsvar mot infeksjoner.
    4. Plast. Hvis en stimulus virker på veggene, kan orgelet secretere fibrin og danne adhesjoner (synechiae). Så peritoneum begrenser spredningen av infeksjonsfokuset, og etter kirurgisk inngrep, "strammer" og "tetter" suturene.

    Når betennelsen er forlenget i tide, kan disse gjennomsiktige hvite filmene vokse sammen. Denne klebemiddelprosessen er en slags beskyttende reaksjon av peritoneum til infeksjonsspredning i nærliggende organer.

    Etiologiske syndromer er delt inn i medfødt og oppkjøpt. Ved lokalisering er adhesjoner ekstern (mellom organer), indre (i fallopierørene, i skjeden, livmorhulen).

    Prosess trinn

    Fibrinøse filmer, hindrer spredning av betennelser, fusjonerer med hverandre, danner de såkalte lommene. Hvis ikke behandlet i tide, påvirker synechia underdelen av livmor og livmorhalskanal, egglederørene.

    I utviklingen av adhesjoner i gynekologi er det flere stadier:

    1. Ved det første dannes tynne tråder, og fyller ikke mer enn en tredjedel av livmorhulen, og det er ingen i rørene.
    2. I den andre adhesjonsprosessen blir halvdelen av livmorhulen oppslukt, og rør er involvert. De første tegn på delvis obstruksjon vises.
    3. På den tredje synechiae er hele indre livsflaten fylt.

    Sykdommen forstyrrer organens normale funksjon, bryter med tarmperistaliteten. Det kvinnelige reproduktive systemet blir uegnet til befruktning og oppfattelse.

    årsaker

    Vedlikeholdsprosessen i kroppen utløses av en rekke faktorer. De er konvensjonelt delt inn i flere grupper:

    1. Den vanligste årsaken er et betennelsesfokus i bekkenorganene (endometritis, salpingo-oophoritis).
    2. Skjulte kjønnsinfeksjoner, tuberkulose.
    3. Intrauterin medisinske prosedyrer med kirurgiske inngrep: curettage, abort, hysteroskopi.
    4. Skade.
    5. Svekket immunitet

    De provokerende faktorene for adhesjonstiltak inkluderer:

    • Promiskuøs sex.
    • Ikke-overholdelse av hygieneregler.
    • Hyppig superkjøling.
    • Utilstrekkelig ernæring.
    • Sen behandling av infeksjoner.

    Som regel skyldes flere årsaker utviklingen av patologi og den viktigste er betennelse. Men hvis det behandles raskt og tilstrekkelig, kan veksten av synechia unngås.

    symptomer

    Graden av adhesjoner avhenger direkte av omfanget av fordelingen i bekkenområdet. Varianter av asymptomatisk kurs er ofte mulige. Patologi kan forekomme i tre kliniske former:

    1. Akutt, ekstremt tungt. Symptomatologi øker kraftig: smertsyndrom med lyse dyspeptiske manifestasjoner, feber, takykardi hersker. Palpasjon av magen smertefull. Det er tegn på intestinal obstruksjon. Pasienten har blek eller cyanose i huden og slimhinner, stor tørst. Den akutte formen for klebende patologi refererer til nødforhold. Pasienten er i akutt behov for sykehusinnleggelse.
    2. Intermitterende (periodisk). Fra tid til annen er kvinnen bekymret for smerter i underlivet, økt trang til å urinere, opprørt avføring (forstoppelse eller diaré), en liten temperaturøkning (37 ° - 37,3 ° C). I gynekologi brukes konservativ terapi til å behandle adhesjoner i det intermitterende stadium.
    3. Kronisk. En av de vanligste former for den patologiske prosessen. Et klart klinisk bilde gjør det ikke. Pasienten klager over mindre, intermitterende nagende smerter i magen, forstoppelse. Det er uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, ledsaget av smerte. Kvinne lider av infertilitet. Ubehandlet kronisk limtsykdom oppstår ofte, derfor er konstant overvåking og tilstrekkelig behandling for slike pasienter ekstremt nødvendig.

    undersøkelsen

    I moderne gynekologi, i utgangspunktet, brukes to hoveddiagnostiske metoder: sonosalpingoskopi og salpingografi.

    For salpingografisk forskning brukes en spesiell radiopaque løsning. Etter introduksjonen på røntgen, avslører det seler og andre vekster. Denne prosedyren er foreskrevet før eggløsning.

    For fonografi injiseres en spesiell kontrastløsning før ultralydundersøkelsen.

    På den vanlige undersøkelsen kan ikke ultralyd i bekkenorganene bli fastslått.

    behandling

    Etter diagnostiske tiltak og bestemme omfanget av lesjonen, foreskrives pasienten et behandlingsforløp.

    Hvis synechiae er plassert på rørets vegger, og formasjonene ikke hindrer eggets fremgang, brukes konservative metoder.

    Når adhesjon fanger eggstokkene med egglederørene, og egget ikke er i stand til å bevege seg, utføres kirurgi - laparoskopi.

    Vedheftteknikken innebærer fjerning av synechiae ved bruk av en spesiell mikromanipulator. Dette kan være laserterapi (excision med en stråle), akvatisk gjenstand (vanntrykk), elektrokirurgi (elektrokjemi).

    Etter prosedyren tilsettes spesielle løsninger for å forhindre tilbakefall (barriere dextran, Povidin, mineraloljer) og behandling med absorberbare polymerfilmer påføres.

    Følgende grupper av medisiner brukes som tilleggsbehandling:

    • Fibrinolitics (Chemotrypsin, Urokinase, Trypsin).
    • Antikoagulantia (heparin).
    • Antibiotika (tetracykliner, cephalosporiner og sulfonamider).
    • Antihistaminer.
    • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

    Etter konservativ behandling eller laparoskopi er pasienten under seks måneders dynamiske tilsyn med en spesialist og gjennomgår spesielle gymnastikk og fysiske prosedyrer.

    Fysioterapi med elektroforese, ozokeritt og parafinapplikasjoner reduserer smerte, gjør adhesjonene mer subtile, elastiske.

    Etter behandlingsforløpet foreskrives pasienten fullstendig fysisk og følelsesmessig fred.

    forebygging

    Vedlikeholdsprosessen er godt studert, og moderne laparoskopiske behandlingsmetoder i kombinasjon med adjuverende terapi gir et positivt resultat.

    For å unngå tilbakefall i fremtiden må en kvinne følge flere viktige regler:

    1. Besøk legen hver 6. måned.
    2. Hold deg til et rasjonelt kosthold. Måltider bør være fraksjonelle (5-6 måltider) i små porsjoner.
    3. Å ekskludere produkter som fremkaller økt gassdannelse.
    4. Ta halvårlige kurs av elektroforese med rusmidler, massasje, kroppsopplæring.
    5. Behandle straks urogenitale infeksjoner.
    6. Beskytt deg mot uønsket unnfangelse og forhindre abort.

    Hvis en kvinne er bekymret for periodiske magesmerter, er det lov å bruke antispasmodiske stoffer (No-silo, Papaverine). Ved langvarige anfall er selvmedisinering uakseptabelt.

    Limtsykdom er en lumsk patologi, som under ugunstige forhold raskt kan spre seg, fører til infertilitet, livmorbøyning, fullstendig tubal obstruksjon, ektopisk graviditet.

    Du Liker Om Urter

    Sosiale Nettverk

    Dermatologi