Den navlestrengsbrus hos barn er et fremspring av de indre organene under huden av avrundet eller oval form i babyens navleområde. Sykdommen oppstår i hvert femte barn.

Barn med denne patologien er mer rastløse enn friske barn, fordi de vanlige spedbarnsproblemer (kolikk, oppblåsthet) på grunn av brokk forårsaker dem mer lidelse.

I seg selv utgjør organets fremspring ingen trussel og kan ikke engang forstyrre barnet. Faren for en navlestreng er at fragmenter av bukhinnen, omentum, tarmen i tarmen kan komme inn i dette fremspringet, og holdes fast. Heldigvis skjer dette ikke så ofte, men sannsynligheten for en slik utvikling eksisterer.

I løpet av det første året av barnets liv, kan navlestrengningen spontant forsvinne. Når det vokser og utvikler seg, spesielt hvis foreldrene gjør fysiske øvelser og temperament med babyen deres, blir musklene i bukveggen sterkere, navlestangen blir tykkere, dens diameter minker.

Med et mindre optimistisk forløb av sykdommen, kan utstrekningens størrelse nå 5 cm i diameter, men vanligvis overstiger det ikke 1 cm.

En økning i symptomer og en progressiv økning i størrelsen på brokk er en indikasjon på kirurgisk behandling. Det utføres når barnet blir 2-3 år gammel.

Mange foreldre er skremt av ordet "operasjon", men hvis kirurgen insisterer på å utføre det, bør det gjøres. Metoder for kirurgisk inngrep utarbeidet til minste detalj, blir brukt under hensyntagen til barnets individuelle egenskaper i hvert tilfelle.

Den aller neste dagen etter intervensjonen, kan barnet stå opp og spise flytende mat, og om noen uker blir operasjonen bare et minne. Ingen arr og tilbakefall av sykdommen etter operasjon er observert. I 95% av tilfellene går intervensjonen uten komplikasjoner.

Årsaker og predisponerende faktorer

Den umiddelbare årsaken til navlestrålingen er den anatomiske svakheten i vevet i området av navlestrengen.

Men i nærvær av provoserende øyeblikk utvikler sykdommen oftere. Dette er:

  • prematuritet;
  • lav fødselsvekt;
  • arvelighet (sykdommen oppstår oftest hos barn hvis foreldre hadde en navlestreng i barndommen);
  • forhold som fremkaller en økning i trykk i barnets magehule (gråt, forstoppelse, hoste, flatulens);
  • sykdommer som reduserer muskeltonen (rickets, underernæring);
  • navlestang i jenter er vanligere enn hos gutter;
  • Noen ganger ser navlestrålingen fram etter at babyen har begynt å gå, spesielt hvis det skjedde tidlig nok (siden musklene ikke har styrket seg nok ennå).

Blant foreldrene er det en oppfatning at hos barn oppstår navelbråk på grunn av "feil binding av navlestrengen", men dette er ubegrunnet. Klemklemmeteknikken utvider på ingen måte navlens ring.

Symptomer på sykdommen. Hvordan oppfører en baby seg med en navlestreng?

Hos unge barn er navlestrengen vanligvis synlig for det blotte øye. I hovedsak er det viktigste symptomet en bulge i navlen, som ligner en ball. Med mildt trykk på hernialprotesen, settes det lett inn i bukhulen. Hvis forlengelsen av muskelringen er liten, kan babyens navlestrenghet kun merkes med litt belastning (under gråt, ler eller hoste).

Slike babyer er mer rastløse enn sine jevnaldrende uten patologi. Det er ingen slik baby som ikke ville bli torturert av kolikk på grunn av oppblåsthet. Men barn med navlestrengslene lider mer sterkt av dem, de reagerer også mer skarpt på endringer i været.

Noen ganger utvikler babyer med brokk oppkast, en forandring i følsomheten i hernialsekken, en endring i farge og tetthet. Disse kan være symptomene på en farlig komplikasjon - klemme på navlestrengen - og dette er grunnen til en umiddelbar appell til en pediatrisk kirurg.

Behandlingsmetoder

Denne patologien hos barn behandles både ved hjelp av en operasjon og uten den. Behandlingstaktikk er valgt etter felles konsultasjon av en liten pasient av en lokal barnelege og en pediatrisk kirurg.

Hvilke metoder vil unngå kirurgi?

Observasjon av barnet og behandling av navlestreng hjemme

Tre metoder for å behandle en brokk hjemme:

1. Gymnastikk og mage massasje

I 10 minutter før fôring legger du babyen på magen på en hard overflate som er dekket med en varm bleie. Han begynner aktivt å bevege torso, armer og ben, samtidig som det reduserer intra-abdominal trykk på grunn av økt utslipp av gasser. Barnets fremre bukvegg vil styrke ved systematisk gjentakelse av disse handlingene 2-3 ganger hver dag.

Det er bedre å starte en mage massasje i en alder av to måneder: Først, massasje instruktør i barneklinikken, som skal lære deg riktig prosedyre teknikk, og deretter din mor eller pappa utfører denne massasjen selv.

2. Bruk en festepatch

Plasten limmes i 10 dager, slik at en brett dannes i navleområdet. Tre kurs av slike seler fører vanligvis til at navlestrengene forsvinner i en baby.

Gipset skal være hypoallergent og ikke irritere den fine huden til babyen.

Kombinasjonen av denne metoden med terapeutisk gymnastikk og massasje gir et mer stabilt resultat.

Instruksjoner for bruk patch Porofix. Å fikse oppdateringen du trenger:
1) Rengjør godt og tørk huden rundt navlen.
2) Fest lappen til venstre og høyre for navlen.
3) Skyv lappen "a" i øyet av lappen "b".
4) Stram plasten.
5) Løs denne posisjonen.

3. Folkemetoder

Mange foreldre prøver å praktisere tradisjonelle behandlingsmetoder: å sette en kobberpenny til navleområdet, en skinn av havregryn, et stykke gassbind dyppet i kåljuice, etc. Tilbakemeldingen om slike metoder for å håndtere navlestreng er ofte positiv, men det er nødvendig å ta hensyn til den essensielle nyansen : Enhver gjenstand plassert på området av brokken krever fiksering. Og det er mulig å fikse noe pålitelig på et spedbarn bare ved hjelp av en gips!

drift

Hvis diameteren på navlestangen ikke overstiger 1,5 cm, kan kirurgisk behandling unngås i 99% av tilfellene. Hvis foreldre aktivt bruker alle konservative behandlingsmetoder som anbefalt av legen, forsvinner brokkene seg selv med 2-3, maksimalt med 5 år.

Hvis diameteren på navlestangen er 2 cm eller mer, kan operasjonen ikke unngås. Vanligvis blir barn drevet når de er tre år gamle. Under alle omstendigheter skal operasjonen utføres før barnet går i skole.

Operasjonen er av to typer.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

1. Hernioplasty utføres med omfattende brok, samt i løpet av overtredelsen.

2. Klassisk kirurgi for suturering av navlen ringen utføres hvis brokk er liten, ikke svekket og enkelt tilbakestilles.

Hernioplasty er av to typer:

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

Hvis brokk er stor, men det er lett å plasseres og ikke svekkes, så er det i løpet av operasjonen etter reduksjonen til området av brokkporten en spesiell patch laget av syntetisk materiale som er godt kompatibelt med menneskets vev. Utad, det ligner et tyllgardin.

Hernialhullet er ordentlig lukket, med tiden vokser nettverket inn i barnets eget vev og blir uadskillelig fra dem. Dette er en garanti for at brokkhinnen ikke kommer igjen.

Den minst traumatiske metoden for å fjerne en navlestreng, hvor legen kun utfører tre små (5 mm) snitt ved hjelp av spesielle ultratynne kirurgiske instrumenter.

Med denne inngrep er rehabiliteringsperioden minimal. Vanligvis på den andre eller tredje dagen, er små pasienter allerede tilbake hjem.

Noen ganger utføres en beredskapsoperasjon på grunn av brudd på brokk og forverring av barnets tilstand (barnet gråter, har sterk bukdistansering, hernialsekken leder ikke og endrer farge og tetthet, kvalme og oppkast).

En slik operasjon varer lengre, og den postoperative perioden er forlenget, ettersom selve inngrepet er mer komplekst: det er nødvendig å eliminere fengslingen, gjenopprette blodsirkulasjonen i det stramme organet og kutte kommisjonene (selene fra bindevevet). Og først etter at disse handlingene går videre til korrigering av hernialåpningen. Vanligvis er dette ikke tilfelle uten implantater, siden enkel søm av brokkgaten vil føre til fremveksten av nye vedheft og smerte i arrområdet.

Derfor bør foreldrene ikke forsømme råd fra en kirurg. Det er bedre å utføre operasjonen på en planlagt måte, uten å skape en trussel mot helsen til babyen din.

Forebygging av utvikling av navlestreng i et barn

Riktig omsorg for barnet og gjennomføring av forebyggende tiltak kan forhindre forekomst av navlestreng, selv om musklene i navlestangen er svake, og det er fortsatt en viss risiko for brokk.

Normalt gir legen som overvåker barnet, foreldrene følgende råd (de er hovedsakelig relatert til ernæringen til mor og barn):

  • Så lenge som mulig, prøv å holde amming: Dette vil være forebygging av forstoppelse, abdominal oppblåsthet, tarmdysbiose.
  • En ammende mor bør ikke spise mat som gir liten flatulens: helmelk, belgfrukter, druer, kål, konditori og andre søtsaker, røkt mat, nøtter, karbonatiserte drikker.
  • Hvis morsmelk ikke er nok eller mangler, er det nødvendig at legen velger formelen for kunstig fôring. Navlestrengene i barndommen utvikles ofte med medfødt laktoseintoleranse.
  • Ta vare på barnet ditt fra forkjølelse, ikke la han gråte lenge, fordi hoste og gråt provoserer økt intra-abdominal trykk, og dermed forverrer symptomene på en brokk.

Forfatteren: Svetlana Levitskaya

(blokken nedenfor kan rulles til høyre til slutten)

Symptomer og behandling av navlestrok hos barn uten kirurgi og bruk av kirurgisk fjerning

Umbilical brokk hos barn er en vanlig patologi, som påvirker hver femte baby. For tidlig babyer lider av denne sykdommen oftere på full sikt - om lag en av tre.

Små defekter i navlestangen finnes i nesten alle nyfødte. Du må ikke lyden lyde umiddelbart ved å oppdage et fremspring over navlen. Det er viktig å ikke lage en diagnose alene, men hvis du mistenker en brokk, kontakt lege. Hva er denne sykdommen, hvordan gjenkjenne den i tide, om det er nødvendig å operere på en liten pasient - la oss se på denne artikkelen.

Hva er navlestreng og av hvilke grunner forekommer det hos barn?

Barnet, mens det er i livmor, er koblet til det med navlestrengen, der han mottar næringsstoffer for dannelse og vekst. Etter fødsel blir navlestrengen ligert og kuttet, og navlestrengen forsvinner som unødvendig.

Over tid er navlestangen strammet på grunn av muskler i magehulen. Siden navlestrengen er svak hos nyfødte, skjer det noen ganger at den ikke lukkes helt, og dette fører til at tarmsløyfen stikker ut gjennom den.

En navlestreng er en tilstand hvor bukorganene strekker seg under huden gjennom navlestangen. Ofte er sykdommen diagnostisert hos nyfødte, men observeres også hos ettårige barn og i 6-8 år.

Navlestrengen kan enten være medfødt eller oppkjøpt. Følgende årsaker til medfødt brokk hos barn er kjent:

  • prematuritet;
  • genetisk bestemt svakhet i spedbarnsmuskulaturen;
  • arvelig faktor (patologi vises ofte hos barn hvis foreldre lider av samme sykdom som barn);
  • en smittsom sykdom som moderen bærer under svangerskapet eller en ugunstig miljøsituasjon.

Årsaker til oppkjøpt brokk:

  • rickets (se også: hva er tegn på rickets hos barn under ett år gammel?);
  • tarmkolikk;
  • undervekt ved fødselen;
  • forstoppelse, hoste, sterk gråt, flatulens;
  • begynnelsen av å gå, spesielt hvis barnet begynte å ta en oppreist stilling i en tidlig alder, og babyens muskler er fortsatt ikke sterke nok;
  • laktasemangel.

Noen ganger bulging skjer uten grunn. Brokk hos barn kan forekomme i det første år av livet (ikke bare hos nyfødte). I denne alderen er navlestangen helt lukket, men hvis barnet er bekymret for hyppig forstoppelse eller flatulens, kan denne prosessen fortsette mye langsommere.

Ved diagnostisering av rickets, advare legene foreldre om sannsynligheten for en navlestreng. Som følge av denne sykdommen svekkes muskeltonen, noe som kan føre til fremspring.

Symptomer på navlestreng i et barn

Det er enkelt å avgjøre om et barn har brokk eller ikke. Det er synlig ved visuell inspeksjon. Hovedkarakteristikken er et fremspring over navlen, i likhet med en ball (dette kan tydelig ses på bildet). Størrelsen på ballen varierer fra 1 til 10 cm. Hvis du trykker forsiktig på den, vil den våge seg inn i brystbenet, og så vil det hovne igjen.

Det kan se ut som en brokk

Med en liten økning i navlestangen kan en brokk kun ses under spenning i bukmuskulaturen når man nyser, hoster, gråter eller ler. Endrer farge på huden i nærheten av navlen.

Bare en kirurg kan avgjøre om det er bråk og hvilken behandling som trengs. Noen ganger for en brokk ta den såkalte "hudnavlen". Utad, det ser ut som en brokk, men det er ikke - det er bare en fysiologisk funksjon av et bestemt barn.

Barn med brokk er mer rastløse, ettersom oppblåsthet og kolikk, typisk for babyer, er mer smertefulle. Hernia babyer er meteo-avhengige: de reagerer på skiftende værforhold med lunger eller omvendt sløvhet, døsighet.

Bryter barnet brokk navel?

Det er viktig for foreldrene å vite at navlestrengelen ikke gjør vondt og ikke forårsaker barns angst. Noen ganger kan deler av peritoneum og tarmsløyfer komme inn i den, noe som fører til at brokk er kvelet.

Diagnostiske metoder

Som nevnt tidligere er navlestrengene vanligvis synlige ved inspeksjon. En erfaren barnelege vil oppdage det og henvise pasienten til kirurgen for å klargjøre diagnosen. En inspeksjon er imidlertid ikke alltid nok, fordi utbulingen kan være umerkelig på grunn av sin lille størrelse eller har andre årsaker til utseende. Det er patologier med lignende symptomer, for eksempel tumorlignende neoplasmer.

For å utelukke eller bekrefte diagnosen, utfør også slike undersøkelser:

  • fullfør blodtall
  • ultralyd;
  • herniografi (røntgenundersøkelse av hernia sac);
  • Røntgen i mage og tolvfingertarmen.

Ytterligere instrumentell diagnostikk er nødvendig når det avhenger av resultatet av undersøkelsen hvordan du skal behandle barnet, samt når du bestemmer deg for operasjonen. I tillegg må du finne ut om det er en annen patologi i fordøyelseskanalen.

Egenskaper ved behandling av navlestreg i barn

Metoden for behandling er valgt avhengig av størrelsen på brokk. Det er ofte mulig å komme forbi med konservative metoder uten å ty til kirurgi. Dette er mulig hvis fremspringet er lite, og det øker ikke i størrelse, og forårsaker heller ikke ubehag for barnet. Vanligvis behandles en brokk på enklere måter.

Med små størrelser behandles navlestrengene med konservative metoder (massasje, gymnastikk og medisinske preparater)

I noen tilfeller behandles barnet med medisinering. Legemidlene som er foreskrevet for pasienten er utformet for å kurere brokk, styrke væggene i magen. Ved å legge til denne terapimassasje, gymnastikk og påkledning, kan du få gode resultater. Hvis 4-5 år ikke er ønsket effekt, begynner leger å tenke på operasjonen.

massasje

Massasje er tillatt å gjøre babyer etter helbredelsen av navlestrengen, det vil si noen få uker etter fødselen. For en start kan du besøke en spesialist som vil lære din mor å gjøre det riktig. Over tid vil moren kunne forstå prinsippet og mestre massasje teknikken og gjøre det hjemme.

Før prosedyren er det nødvendig å korrigere fremspringet, lim det forsiktig med en gips. Dette er nødvendig slik at brokk ikke faller ut under massasjen. Alle handlinger under massasje skal være myke, milde, lyse. Ikke trykk på magekrummene.

Først strekker du rundt navlen med urviseren, da - mot. Deretter masseres de skråmuskulære massene for å styrke veggene i bukhulen. Her blir bevegelsene mer intense. Deretter igjen sirkulær strøk. Neste - lett prikken i navlen og strekker seg igjen.

Hele prosedyren varer ikke mer enn 3-5 minutter. Du må gjenta det flere ganger om dagen og alltid før måltider. Daglig massasje gir et positivt resultat.

Terapeutisk gymnastikk

For de minste bruker slike øvelser:

  • før hver fôring lå barnet ut i noen minutter på magen;
  • sving barnet til venstre, så til høyre flank i noen sekunder;
  • holde babyen for å møte ham, avbøy ham tilbake, hold hodet slik at det ikke faller tilbake;
  • fra en utsatt stilling, løft barnet ved håndtakene, støtt ham under ryggen (mens hodet og beina hender fritt);
  • lage kupp fra tilbake til mage;
  • legg barnet tilbake på den store ballen og rul, hold beina.

Eldre barn gjennomgår fysioterapi, inkludert fysiske og gymnastiske øvelser designet for å styrke musklene i bukveggen. Opplæring anbefales minst 2-3 ganger i uken. Fysioterapi er en fin måte å fjerne utdanning på navlen.

Spesielle patcher og bandasje

Som en kompleks behandling sammen med massasje og gymnastikk, bruk en spesiell festepuss og bandasje. Plasten, som gjør det mulig å fjerne navlestrengene i en baby, brukes etter helbredelsen av navlestrengen. Den er limt til navlen på en slik måte at den danner en fold og bæres i 10 dager. Kurset gjentas flere ganger med korte pauser.

Det viktigste er at gipset skal være fra et allergivenlig og pustende materiale. Spedbarn hud er svært sensitiv, allergisk reaksjon kan oppstå.

Forbindelsen er slitt for å forhindre klemming av brokk. Når du bruker dette tilbehøret, blir veggene i bukhulen styrket og navlestangen reduseres, noe som fører til utvinning.

Hvilke tilfeller krever kirurgi?

Hvis legen insisterer på behov for kirurgi, må du ikke ignorere hans råd. I hvilket tilfelle brysjen drives? Dette skjer hvis:

  • størrelsen på navlestangen mer enn 2 cm;
  • det var en brokkfjerning;
  • brokk i et barn som er eldre enn 1 år øker i størrelse;
  • bulging passerer ikke i et barn opptil 4-5 år.

Når brokken er liten, under operasjonen, gjør legen et snitt over navlen og strammer navlestangen. Operasjonen varer ikke mer enn 20 minutter.

Ved stor hernia blir hernioplasti utført (brokkreparasjon) - brokk er kirurgisk fjernet. Under operasjonen er brokken først frigjort, deretter påføres en syntetisk netting på hernialringen i henhold til lappprinsippet, som til slutt vokser inn i kroppens vev og forhindrer at fremspringet kommer igjen.

Hvor lenge er rehabiliteringsperioden etter operasjonen?

Ved en rettidig operasjon, det vil si før barnet begynner på skolen (opptil 7 år), varer rehabilitering ikke mer enn 2 uker. Komplikasjoner oppstår ikke. Etter å ha fjernet brokk, må barnet ha en postoperativ bandasje og følge et spesielt diett - eliminere matvarer som forårsaker oppblåsthet fra kostholdet. Legene anbefaler begrensende motoraktivitet.

Etter at snittet eller rupturen i hernialsekken er betjent, er rehabilitering vanskeligere. Slike pasienter er foreskrevet et ekstra bane av antibiotika og fysioterapi.

Hva er farlig navlestreng og hva er komplikasjonene?

Når en navlestreng er forvrengt, kan barnet oppleve følgende symptomer:

  • oppkast;
  • kvalme;
  • blod i avføring
  • manglende evne til å rette broen ved å trykke i den bakre posisjonen.
I nærvær av navlestang, kvalme og oppkast

Komplikasjon i form av en hernial sac ruptur, der innholdet kommer ut, er ekstremt sjelden. Klemming og rive av brokk er livstruende, så du bør straks kontakte en kirurg.

Forebyggende tiltak

Med riktig omsorg og forebyggende tiltak reduseres sjansene for en navlestrokk flere ganger. Vi tilbyr flere tips for forebygging av denne patologien:

  • Hold amming så lenge som mulig for å forhindre forstoppelse, abdominal distans, tarmdysbiose;
  • Det er uønsket for en ammende mor å spise mat som forårsaker oppblåsthet i et barn (kummelk, belgfrukter, druer, kål, karbonatiserte drikker etc.);
  • det bør inkluderes i kostholdet til ammende mødre, frukt og grønnsaker, grønnsaker;
  • Hvis amming ikke er mulig av en eller annen grunn, må legen velge riktig blanding;
  • Det er viktig å beskytte babyen mot forkjølelse, og ikke å la lenge gråte og skrike, siden de øker intra-abdominaltrykket, noe som provoserer utviklingen av en navlestreng.
  • Styr dine bukemuskler gjennom gymnastikk, massasje og svømming.

Et effektivt middel for å forhindre navlestreng for babyer med laktasemangel er riktig valg av ernæring og ekstra inntak av laktase. Med dysbiose fører oppblåsthet og forstoppelse ofte til utvikling av navlestang i spedbarn. Det er nødvendig å eliminere symptomene på denne sykdommen for å forhindre forekomst av navlestreng.

Umbilical brokk i et barn. Symptomer og behandling

Brokk er et fremspring av indre organer fra hulrommet de ligger i, gjennom feil i veggen av dette hulrommet. Hos spedbarn oppstår en navlestreng på grunn av føtal misdannelser (spalt av navlestangen). Det kan også skyldes dårlig bundet navlestreng eller ved opphopning av gasser. Noen ganger oppstår en brokk når en baby skrik og er lett å tilbakestille i ro.

Symptomer på navlestreg i barn

Umbilical brokk er en av de mest hyppige kirurgiske patologier av barndommen og finnes i hvert femte barn, og blant premature babyer - i hvert tredje barn. Ved fødsel bestemmes den minste mangelen på navlestrengen i nesten alle nyfødte. Når man skriker, når babyen gråter, vises et hernial utstikk, som vanligvis bekymrer foreldrene. Ofte forbinder foreldre barnets angst med nærvær av navlestreng, men overtredelser av navlestrok hos spedbarn er ekstremt sjeldne.

Umbilical brokk forekommer oftest i nyfødt perioden, og som regel i den første måneden etter fødselen. Noen ganger etter at navlestrengens fall er igjen, kan et fremspring forekomme i navlen, som lett settes inn i bukhulen. Samtidig kan navlen holde seg 1-2 cm utover magen. Men den fremspringende navlen tyder ikke tydelig på nærvær av navlestreng, men kan ganske enkelt være en anatomisk funksjon.

Navlesteggen er ikke en stikkende navle, men en følge av en defekt i den fremre bukveggen forårsaket av svingen i navlestrengen, det vil si brokemomentet føles under navlen. Det kan oppstå som følge av sterk hoste, forstoppelse, langvarig gråt. Sykdommer som rickets, hypotrofi, som reduserer muskeltonen, skaper også gunstige forhold for dannelsen av navlestreng. Eksternt er navlestrengene manifestert av et rundt eller ovalt fremspring i navlestangsområdet, som lett settes inn i bukhulen. Ofte, sammen med navlestrengene, er det en divergens av rektom abdominis muskler på grunn av svakhet i musklene i den fremre bukveggen.

Størrelsen på det herniale fremspringet avhenger av størrelsen på navlestangen. Navlens ringen er musklen rundt navlen; Ved fødselen skjærer jordemor av navlestrengen og musklene rundt navelkontrakten, fordi barnet ikke lenger trenger å motta ernæring gjennom navlestrengen. Med sin lille størrelse kan en brokk bare noen ganger vises under en gråtende baby eller med angst. Når barneleggen probes navleområdet, "faller" fingeren i bukhulen, gjør denne metoden til legen å bestemme størrelsen på navlestangen og tydelig definere kantene på hernialringen.

Kanten på hernialringen er området rundt hernialprotesen. Med betydelige størrelser av navlestangen (og dermed en brokk), er hevelse konstant synlig i navlen, noe som øker under gråt og strekker seg. Størrelsen på brokk kan gradvis øke i de første månedene etter utseendet.

Brokk kan oppstå etter at babyen begynner å gå og kan være et resultat av en tidlig vertikal stilling.

Opplevelsen av poliklinisk oppfølging av barn med navlestrokk som er diagnostisert i en tidlig alder, gjør det mulig å si med sikkerhet at det ofte oppstår selvhelbredelse ved 5-7 år. Eliminering av brokk bidrar til styrking av bukveggen. Dette er en massasje, legger barn på magen, gymnastikk. Kirurgisk behandling begynner ikke tidligere enn 5 år. Riktig og nøye utført operasjonen, lar deg eliminere brokk med god kosmetisk effekt. Som regel er det ingen tilbakefall.

Foto av navelbrutthet hos barn

Årsaker til navlestreng hos barn.

På 4-5 dag etter fødselen forsvinner navlestrengen. Navlengsringen består av to deler. Den nedre delen, hvor navlestifter og urinrøret passerer, er godt sammentrekning og danner tett arrvev. I den øvre delen går navlestrengen. Veggene er tynne, har ikke et muskulært skall, dårlig redusert i fremtiden. Ofte, med en svak peritoneal fascia og en åpen navlestreng, dannes en navlestreng. I tillegg er den viktigste faktoren som bidrar til forekomsten av denne patologien, den hyppige økningen i intra-abdominal trykk. Det kan for eksempel skyldes hyppig gråt av et barn, gass, forstoppelse. Hullet i den øvre delen av navlestangen kan være bredt og ikke forårsake bekymring for barnet. Men i tilfelle av en liten defekt med harde kanter, er det mulig med rastløshet. Som regel er navelbrutthet hos barn alltid gjenbrukbar. En strangulert navlestreng kan ofte bli funnet i voksen praksis. Imidlertid er det ofte nødvendig å operere på barn med irreducible brokk (når hernialinnholdet er festet til den indre veggen av den fremre bukveggen med adhesjoner).

Hovedårsaken til navlestreng er en arvelig predisposisjon for svakhet i muskler i den fremre bukveggen. Dette betyr at hvis faren eller moren til barnet selv hadde denne patologien som barn, så er sannsynligheten for at barnet ditt har en brokk på ca 70%. Imidlertid er det tilfeller der foreldrene ikke hadde denne patologien i barndommen, og plutselig har babyen en navlestreng.

Det er en oppfatning at navlestrengelen kan oppstå på grunn av at jordemor under fødselen "feil" avbrutt navlestrengen. Dette er ikke slik: teknikken for å påføre navlestiften påvirker ikke forekomsten av navlestreng hos barn. En navlestrokk forekommer med anatomisk svakhet i muskelvevet i navlen.

Innholdet i navlestrengene er vanligvis tarmsløyfer. Hernial fremspring med lett trykk er fritt trukket innvendig. Med en svært bred navlestang og en stor brokk blir tarmperistalmen noen ganger sett eksternt, det vil si en sammentrekning av tarmmusklene og fremme av mat gjennom den, noe som er veldig skremmende for mange foreldre, men dette gir ikke ulempe for barnet.

Diagnosen "navlestreng" oppstår når den undersøkes av en barnelege, og observerer barnet. I fremtiden kan legen henvise barnet til en konsultasjon med en kirurg for ytterligere anbefalinger om behandling av denne tilstanden.

Hvordan føles babyen med en navlestreng

Klemme på navlestreng, det vil si kompresjon av innholdet i fremspringet, blir praktisk talt ikke observert. Imidlertid oppdager mange barnelegger at barn med brokk er mer rastløse enn jevnaldrende, så vel som følsomme for værendringer. Barnet føler seg ikke smerte på grunn av brokk selv, men nærværet av denne tilstanden i babyen blir ofte ledsaget av oppblåsthet, noe som fører til uro i krummene. Tilstedeværelsen av en navlestreng i et barn er mer en kosmetisk defekt.

Ved riktig utvikling av barnet kan normalisering av tarmaktiviteten, tilstrekkelig motoraktivitet, selvhelbredelse av navlestrengelen forekomme. Umbilical hernias hos barn er tilbøyelige til selvhelbredende, selv med ganske store størrelser av navlestang og hernial fremspring. Ikke desto mindre er det ekstremt nyttig å utføre spesielle øvelser som styrker musklene i den fremre bukveggen og gjør en toning massasje av magen.

Hva kan et barn hjelpe en lege

I nesten alle tilfeller vil han råde deg til å vente. Hvis navlestrengen ikke nærmer seg, kan det være nødvendig med en operasjon, men vanligvis blir den forsinket til barnet er fem eller seks år gammel. Ved gutter er operativ lukning av navlestangen bare utført hvis brokkene forårsaker smerte. Jenter i denne alderen opereres i fravær av plager, siden en brokk kan senere påvirke svangerskapet.

Behandling av navlestreng hos barn

Hva skal jeg gjøre hvis et barn er diagnostisert med en brokk?

Umbilical hernias hos barn er utsatt for spontan lukning. Samtidig er størrelsen på feilen i navlestangen viktig: Når diameteren er mindre enn 1,5 cm, i regel 3-5 år, er defekten lukket. Hvis navlestrengen fortsetter etter 5 år, sjekk med kirurgen for behov for kirurgisk behandling.

Hvis det er en feil i navleringen med stor diameter, er uavhengig nedleggelse nesten umulig, noe som også krever en operasjon - kanskje i eldre alder (3-4 år). Således krever navlestrengelsen observasjon av barnet fra en pediatrisk kirurg for å bestemme behandlingens taktikk.

Konservative tiltak som tar sikte på å lukke feilen i navlestangen hos barn under ett år, inkluderer generell massasje, massasje av den fremre bukveggen, legger ut på magen og fysioterapi.

Massasje og fysioterapi øvelser utføres av massører og treningslegen leger.

Massasje av den fremre bukveggen - å strekke i buken med urviseren - kan gjøres av foreldre før hver fôring, hvorefter barnet anbefales å legge seg ut i magen i 5-10 minutter. For store bråk bør man imidlertid ikke stole på disse metodene.

Det anbefales å legge ut barnet i 10-15 minutter før du får 2-3 ganger om dagen på en flat, hard overflate. Dette kan være et skrytbord eller bord som er dekket med en bleie. Sørg for å være nær barnet, ikke la ham gå et sekund, selv om barnet ditt ikke vet hvordan man skal rulle over.

Under leggingen vil det være nyttig å holde en lysmassasje på baksiden, beina og armene til babyen din, bare strekker seg fra fingrene opp, fra baken til skuldrene.

Den andre metoden for massasje for konservativ behandling av navlestreg, samt en metode for å forhindre forekomsten av denne tilstanden er en massasje av magen. Massasje i forhold til klinikken som foreskrevet av observerende barnelege, utføres som regel etter at barnet når to måneder. Men du kan selv massere umiddelbart etter helbredelsen av navlestrengen. De minste babyene trenger bare tre eller fire lysstrømmende bevegelser i magen i en retning med urviseren, med den høyre iliacregionen til venstre, det vil si fra høyre underliv til venstre nedre region. Stroking massasje slapper av musklene, så bevegelsene skal være veldig milde, komfortable for barnet. Denne teknikken holdes palmar overflaten av børsten.

Eldre barn kan masseres ved hjelp av "I love U" -teknikken. Denne massasjen vil hjelpe til med flatulens (abdominal distensjon), med kolikk og med navlestreng. Tenk på overflaten av babyens mage et omvendt brev U; tarmen ser det samme ut. Sett litt massasjeolje på håndflatene og kneb babyens mage med dine runde fingre med sirkulære bevegelser. Først går du ned på venstre side av babyens mage, skriver brevet "jeg" (for deg vil det være til høyre). Med denne bevegelsen beveger du gassene ned og utviser dem fra den nedre delen av tykktarmen. Deretter tegner du et omvendt bokstav "L", som fremmer peristaltikk og gasser i tverrsnittet av tykktarmen, deretter nedover den nedre delen av tykktarmen (dette er overlivet) og deretter nedover venstre side av barnets underliv. Deretter tegner du et omvendt brev "U", går oppover den stigende delen av tykktarmen, deretter over og nedover nedovergående, det vil si fra høyre til bunn opp, deretter gjennom overlivet og deretter fra topp til bunn på venstre side av babyens underliv.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til navlestrenget, siden det er på grunn av svakheten i rektom abdominis-musklene som den utvidede navlestrengen dannes, og følgelig navlestrengen. Den rektale abdominis muskler er til høyre og venstre for navlen og dekker nesten hele den fremre bukveggen. Plasser tommelen og pekefingeren til høyre og venstre for barnets navle i en avstand på 1-2 cm fra midten av navlen og gjør ti små slag med små punktbevegelser. Gjør det samme trykke over og under navlen. Bevegelsen skal være forsiktig og ikke gi ubehag til barnet. Deretter bruker du ti runde bevegelser med urviseren i samme avstand fra navlen, med indeks og midterfingre. Og på slutten skyver du det herniale fremspringet i magen. Intensiteten av disse prosedyrene bør være behagelig for babyen din. Om dagen er massasje av navlestrengen ønskelig å utføre to eller tre ganger. Varigheten av prosedyrene er ikke mer enn 5 minutter; Det er ønskelig å bære dem ut før du matter barnet. Noen babyer foretrekker å ha magen massert før bading, andre foretrekker å få prosedyrer etter et bad. Spørsmålet om dette løses hver gang individuelt, avhengig av barnets tilstand. Som nevnt ovenfor er barn med navlestreng er følsomme for å skifte vær, og hvis barnet er styggt, er det bedre å utsette massasjen til et gunstigere øyeblikk.

Og en annen metode for konservativ behandling av navlestreng er bruken av limbindinger. Påføringen av et slikt bandasje som en metode for behandling av navlestreng kan anbefales av en observere barnelege eller kirurg. Det er flere måter å bruke oppdateringen på. Plaster for behandling av navlestreng er produsert av ulike firmaer (Chicco, Hartmann); slike oppdateringer selges i apotek og barnas butikker. Klæbebåndet påføres av legen i 10 dager med en bred stripe (helst 4 cm), fra en lumbal region til den andre, det vil si at bandasjen blir påført rundt magen. I dette tilfellet tilbakestilles det herniale fremspringet med fingeren, og rectus abdominis-musklene er forbundet over navlestangen i form av to langsgående folder. Med riktig påføring av disse brettene under plasteret, bør det forbli (ikke knekke ned). Hvis det etter avsløring av dressingen er avdekket at navlestangen ikke har lukket og brokkene har blitt igjen, så kan dressingen påføres i ytterligere 10 dager. Et kurs med trippel dressing (3 ganger i 10 dager) er nok for en fullstendig kur. Moderne barnelegger bruker sjelden denne varianten av metoden for å påføre en gips, da gipset kan irritere barnets følsomme hud.

Det er også en teknikk for å påføre en patch direkte på navlestrengen i flere uker uten dannelse av en brett. Gipset må skiftes hver annen eller tre dager, mens babyen blir badet hver dag uten å fjerne dressingen. Denne metoden er mer gunstig, og foreldrene selv kan endre plasten, uten å ta hjelp av en lege. Ved bruk av denne metoden anbefales det å bruke en hypoallergen patch, som ikke må fjernes under svømming. Hvis det er et spørsmål om bruk av et klebrig bandasje som navlestrengebehandling, bestemmer legen taktikken og metoden for å påføre bandasjen når man undersøker et barn med navlestreng. Det anbefales også at babyer som har bandasje, får en lett abdominal massasje ved hjelp av prosedyren beskrevet ovenfor, legger på magen. Hele spekteret av konservative tiltak for å behandle en navlestreng (legging på magen, mage i magen, påføring av gipsbandasje), bør utføres først etter fullstendig helbredelse av navlestrengen og i fravær av endringer i huden, inkludert inflammatoriske og allergiske reaksjoner i navlen.

Hvis hele spekteret av konservative behandlinger var ineffektivt, og bråken i et barn fortsetter etter 3 år, er spørsmålet om kirurgisk inngrep bestemt av en barneleger og en kirurg.

Metoder for massasje og terapeutiske øvelser for navlestrok hos barn

Fra de første dagene av livet legger du babyen i magen i noen minutter før hver fôring. I denne posisjonen løfter han hodet, beveger aktivt armer og ben, og strekker muskler i rygg og underliv.

Terapeutisk massasje kan startes fra 2-3 ukers liv etter helbredelsen av navlestrengen. Det bør utføres i kombinasjon med en generell massasje. Alle øvelser av terapeutisk gymnastikk bør kun utføres etter reposisjon av brokk og festes med bandasje (tape). Hvis brokken ikke kan settes riktig, er det under prosedyren nødvendig å drukne den med en hånd, trykke den med fingrene og den andre hånden for å utføre massebevegelser.

Masseteknikker for navlestråling: sirkulær strekking av magen i retning med urviseren; counter stroking; strøk av de skrå muskler; gni magen (ferdig fra en alder av en måned); prikken rundt navlen. Alle massasje teknikker for å forbedre tonen i muskler i bukveggen bør skiftes med beroligende sirkulær strøk. For barn i alderen 4-5 måneder anbefales "sving" på ryggen; sitte ned med støtte for armer rettet og tatt bort; sitter med støtte for bøyde armer; Uavhengige svinger fra baksiden til magen. Eldre barn anbefales å sitte ned med støtte til ringene, for en hånd, uten støtte; intens spinalbøyning; løfte rette ben; bøyninger og rette av kroppen; trene "ta leketøy fra en stol."

Ifølge legenes anbefaling kan du utføre akupressur: Trykk puttene med rettede fingre raskt og plutselig på punktene rundt navlen, noe som forårsaker muskelspenning og sammentrekning av brokk.

Massasje av navleområdet - detaljert prosedyre

Tre fingre på høyre hånd påføres navleområdet, slik at langfingeren (lengre) går til navlestangsområdet (inn i navlen), den andre og fjerde fingrene er nær, uten hull. Bevegelse rundt rundkjøringen til høyre og venstre utføres med moderat trykk 25 ganger i begge retninger. Du kan massere beinene på fingrene, festet til en cam.

Kanten av håndflaten gjør bevegelser på navlestangen med klokken 25 ganger. Lengdebevegelser langs navlestangen er laget med fire fingre (2-5): samtidig øker den ene hånden, den andre - ned og omvendt 25 ganger.

Fingrene blir flyttet fra sidene av magen til navlestangen.

Alle elementene i massasjen skal utføres med moderat trykk.

Massasje utføres 2-3 ganger om dagen før du fôrer barnet gjennom en bleie eller skjorte, for ikke å gni den sarte huden på babyen. Den som utfører massasjen, burde snart ha kuttet negler. Håndene selv, selvfølgelig, må være varme.

Som du kan se, er massasje teknikken ikke så komplisert. Men det er en mulighet til å oppdage en medfødt sykdom i tide, for å behandle det fra det øyeblikk det oppdages og uten kirurgisk behandling.

Omtrentlig kompleks av terapeutisk massasje og gymnastikk med navlestreng for barn under 4 måneder

Først bør du lage en refleks holde barnets kropp (horisontal) i den utsatte posisjonen på sin side. Utfør øvelsen bør være et par sekunder på høyre og venstre side vekselvis.

Deretter må du rotere barnet fra en halv vertikal stilling til horisontal. Øvelsen skal utføres på en voksens fang eller på et bord som tidligere var forberedt på massasje. Samtidig avviser barnets torso tilbake, er det nødvendig å sikre at barnets hode ikke faller tilbake.

Deretter bør du utføre en refleks som holder barnets kropp på vekt (horisontalt) i en stilling på baksiden - "svømmerstilling". Deretter utfører sving babyen fra baksiden til magen ved hjelp av en voksen. Videre refleksjon kryper på magen. Til slutt legger du ballen på plass på baksiden.

Noen leger anbefaler en spesiell bandasje eller et medisinsk belte for brokk, men når du har på deg bandasje, trenger du fortsatt å massere, og hvis barnet allerede kryper eller går, vil bandasjen hele tiden krype.

Kirurgisk behandling av navlestreng

Formålet med operasjonen for navlestreng er å sutere feilen i navlestangen. Et lite snitt legges over navlen i hudfoldet, som sammen med kosmetiske sømmer gjør postoperativ arr nesten usynlig. Med alderen reduseres vevets elastisitet, og en liten defekt i navlestangen, som ikke elimineres i barndommen, blir en stor navlestreng hos voksne. Ofte begynner en navlestreng å øke etter fødsel hos kvinner. Umbilical brok hos voksne er utsatt for brudd og hyppige tilbakefall. Derfor er det over hele verden vanlig å behandle brokk i den fremre bukveggen i barndommen, helst før skolen.

Kirurgisk behandling av brokk er nødvendig for jenter over 5 år, siden under graviditet og etter fødsel er det fare for økt brokk og knus. Ved gutter, hvis brokk ikke gir bekymring, er det mer en kosmetisk defekt, og operasjonen er indikert når det er fare for skade. Operasjonen tar 15-20 minutter under generell anestesi, rehabilitasjonen er 1-2 uker. Etter operasjonen er treningen kontraindisert i en måned. Hvis et barn er under 3-4 år, er han på sykehuset med sin mor.

Er det mulig å "snakke" en brokk?

Det er en utbredt oppfatning blant foreldrene at noen tradisjonelle healere kan "snakke" en brokk - og det vil forsvinne av seg selv. Alt er bare forklart. Shamans og bestemor til jordmødre er klar over mulighetene for spontan lukning av navlestangsdefekt hos barn under 3-5 år. Disse vitenskapelige kunnskaper gir dem muligheten til visse materielle fordeler for å effektivt "helbrede" barn. Dette er et vinn-vinn-alternativ som lar deg opprettholde myten om de ekstraordinære mulighetene for alternative behandlingsmetoder.

På den annen side er alle plott fra en brokk en obligatorisk egenskap for nibbling eller prikken av navlen, og dette ligner akupunktur, som brukes til behandling av brokk hos voksne.

Legene anbefaler at du limer en kobbermynt med en navlestreng på mer enn 1 cm, med en mindre brokk, myntet er ineffektivt, og det anbefales at navlen limes med et gips ved hjelp av en spesiell teknikk (lappen må være hypoallergen! Det beste alternativet er navlestreng Porofix).

Folk rettsmidler for brokk

Sett et båndhjelp på brokk. Det er umulig å få et bandasje, fordi hos barn er pusten overveiende i magen, ikke i brystet. Før forsegling av den herniale fremspringens høyre finger. Gjenta prosedyren 10-15 dager på rad. Lim gips å ta hypoallergenic!

Med en brokk på navlen, plasser en gammel kobbermynt ("penny") og fest den med tape. Mens barnet bader, fjern myntet, behandle navlen med en svak løsning av jod i vann. Effektivt med store hernier (mer enn 1 cm). Med en liten brokk, må du ta en mindre kobberplate, for eksempel en 1 centmynt (US)

Legg på navelgasset, fuktet med surkåljuice, og dekk det med en stykke ferske poteter med en diameter på ca 2 cm fra toppen. Ved vanlig bruk kan brokkene passere etter 1 måned.

En sammensvergelse fra et barns brokk. "Grandma Solomonidushka nær Guds mest hellige mor begynte å snakke en brokk med kobberkinn og jerntenner. Så jeg snakker med Guds tjener (barnets navn). Amen. " Snakk 3 ganger og 3 dager på rad, unntatt søndag. Når du plotterer, bør du litt bite babyens navle med leppene sine.

Som du kan se, er folkemidlene likt de offisielle metodene for å behandle en brokk, er mekanismen for deres handling beskrevet ovenfor.

Forebygging av navlestreng

Forebygging av navlestreng er først og fremst forebygging av overdreven spenning av barnet og bukfjerning, som vanligvis skyldes økt gassdannelse, forstoppelse.

For å hindre overdreven hevelse i tarmene i et barn og utviklingen av forstoppelse, er amming mest gunstig for små barn, men moren må følge en diett. Vi kan råde mødre til midlertidig å eliminere følgende produkter fra kostholdet: fullmælk, hvitkål, belgfrukter, nøtter, søtsaker, røkt kjøtt, pølser. Fortrinnsvis bruken av fermenterte melkeprodukter, kli, fullkornsprodukter, friske grønnsaker, frukt. Under laktasjon er pommes frites og tørkede aprikoser nyttige for å forhindre forstoppelse (ikke mer enn 3-5 bær per dag).

Hvis barnet er flasket, for å eliminere forstoppelse, oppblåsthet, kolikk, en allergisk reaksjon, bør barnelege plukke opp blandingen.

En lege som observerer barnet ditt, kan anbefale medisinering: SAB-Simplex, Espumizan, Plantex, Bebi-Kalm, etc.

For å forhindre forstoppelse som kan oppstå hos en baby med feil valgt kunstig ernæring, på grunn av feil i kostholdet til en ammende mor, samt dysbakterier og andre sykdommer i mage-tarmkanalen, der det oppstår overdreven belastning, blant legemidlene, anbefaler barneleger å ta DUFALAC, og også introduksjon av GLYCERINE CANDLES og microclysters - MICROLAX. Barnlægen vil fortelle deg doseringen og egenskapene ved introduksjonen av disse medisinene, da reseptbelagte medisinbehandling er rent individuelt og mulig utelukkende av legen som overvåker utviklingen av babyen din.

Barn med laktoseintoleranse (laktasemangel) har ganske ofte navlestreng. Laktasemangel oppstår hos barn som ble født for tidlig eller til tider, men forblir funksjonelt umodne. I denne tilstanden blir brystmælk delvis eller fullstendig ikke fordøyd, noe som resulterer i fermentering i tarm og hevelse. I tillegg kan en tendens til forstoppelse være en form for laktasemangel. Den mest effektive måten å forebygge for disse barna er et rasjonelt utvalg av fôring, med amming, ekstra administrasjon av enzymet, er laktase ofte anbefalt.

I en tidlig alder lider mange babyer av tarmdysbiose, det vil si et brudd på tarmmikrofloraen, som kan forekomme mot bakgrunn av laktasemangel og andre forhold. I dette tilfellet oppstår forstoppelse, samt oppblåsthet som følger med dysbakterier, ganske ofte forekomsten av navlestang i babyer. Behandling i dette tilfellet skal primært rettes mot å eliminere symptomene på den underliggende sykdommen.

Umbilical brokk hos barn: symptomer, behandling

Under navlestrengene forstår fremspringet av indre organer gjennom den fremre bukveggen på grunn av svakheten i navlestangens muskler. Denne bukken har vanligvis en oval eller avrundet form.

Navnet på et nyfødt er dannet på navlen av navlen ringen, hvor navlestrengene passerte. I den første måneden i livet vokser ringen i de fleste tilfeller.

Hvis ringen ikke lukker helt, så gjennom den gjenværende åpningen, buer de indre organene under huden: tarmsløyfer, bukhinne, stor omentum. Bulging av disse organene og danner en brokk. Det gjenværende hullet i navlestangen kalles hernialringen, og selve fremspringet kalles hernialposen.

Årsaker til navlestreng

Det er medfødt og oppkjøpt navlestreng. Det skjer, ifølge statistikk, hver 5. fulltid og hver tredje premature baby.

Årsaker til medfødt navlestreng:

  • Ofte er en navlestreng er en følge av en genetisk predisponering for muskel svakhet i den fremre bukveggen. Hvis en av foreldrene til babyen hadde en navlestreng i barndommen, øker sannsynligheten for at den forekommer i et barn til 70%.
  • Umbilical brokk forekommer i tilfelle svakhet i musklene i navlestrengen. Utseendet er ikke relatert til metoden til å kutte navlestrengen og påføringen av navlestrengen. Anatomisk svakhet i musklene kan være en konsekvens av fostrets påvirkning av ulike faktorer (smittsomme, fysiske, kjemiske) som forårsaker en forsinkelse i fostrets utvikling. Som et resultat er bindevev (kollagenfibre) underutviklet, noe som fører til feil formdannelse av navlestangsstruktur.

Medfødt brokk er vanligvis dannet i den første måneden av spedbarnets liv.

Årsaker til oppkjøpt navlestreng:

  • Musklene i navlestrengen etter fødsel er fortsatt svake. Samtidig sykdom hos nyfødte (hypotrofi, rickets) forårsaker en ytterligere reduksjon i muskeltonen, noe som bidrar til forekomsten av en brokk.
  • Forstoppelse, hyppig langvarig gråting av barnet, tarmkolikk, økt flatulens bidrar til konstant spenning av muskler i bukveggen, øker intramuskulært trykk og som en følge av langsom og ufullstendig overvekst av navlestangen, og derved skape tilstandene for brokk.

Oppkjøpt navlestreng vises i det første år av livet. Noen ganger har forekomsten av en brokk ikke noen åpenbar grunn.

Symptomer på navlestreng

Navlestrengene ser ut som en bulge eller fremspring av forskjellige former og størrelser, som ligger i nærheten av navlen. Navlen selv buler litt mer enn vanlig. Hvis størrelsen på navlestangen er liten, stiger navlen med ca 5 mm, og i tilfelle en ring med stor diameter, buller navlen 10 mm eller mer.

Hernia oppstår som regel etter fallet av navlestrengsresten. Vanligvis måler det fra ert til stor plomme eller pære. Formen og størrelsen på brokkhinnen avhenger av størrelsen på navlestangen.

Det meste av bukingen er merkbar når barnet gråter, det kan øke i størrelse når det gråter, når magen blir anstrengt under tarmbevegelsen.

Med et lite trykk på brokk, forsvinner det (reset). Til berøring er fremspringet mykt. Ved reposisjonering kan det høres intestinal rumbling. Den betydelige størrelsen på navlestangen og hernialsekken gjør det mulig å se sammentrekningen av tarmmuskulaturen og bevegelsen av mat gjennom tarmene. Brokk fører vanligvis ikke til smerter hos spedbarn.

Forløpet av sykdommen avhenger helt av størrelsen på brokk. Hvis størrelsen er liten, så kan den bare ses når spenningen i magen. En barnelege kan ikke se en slik brokk hvis barnet var rolig. Med en stor mengde brokk skjuler den herniale sekken ikke i barnets rolige tilstand, fremspringet er alltid synlig.

I dette tilfellet kan babyen være engstelig, enda mer uttalt når været endres, det vil si at barnet blir værmeldt. Angst av barnet er forårsaket ikke av smerte, men av ubehag på grunn av bukfjerning som ofte oppstår under en brokk.

Hvis det oppdages en navlestreng, bør kirurgen konsulteres, som etter undersøkelse vil foreskrive om nødvendig den riktige behandlingen, gi råd om omsorg og overvåking av barnet. Brokk kan øke i størrelse over tid, men rettidig diagnose og riktig konservativ behandling vil bidra til å kvitte seg med denne patologien. Kirurger i svært sjeldne tilfeller bestemmer behovet for kirurgisk behandling. Hos barn, brokk, selv av stor størrelse, har en tendens til selvhelbredelse.

komplikasjoner

Vannavløpet forsvinner som regel uavhengig, uten noen intervensjon når barnet vokser og styrker muskulaturen. Vanligvis bringer det ikke barnet forverring. I ekstremt sjeldne tilfeller oppstår komplikasjoner: klemmer en brokk eller rives den.

Når en tarmsløyfe er klemt eller andre vev i bukhulen (i jenter, dette kan være en eggstokk), blir de klemmet, de presses sterkt i hernialsekken. Samtidig ser disse symptomene ut:

  • brokken settes ikke i bukhulen (du bør ikke prøve å tvinge det på noen måte!);
  • når det er skadet, er det alvorlig smerte i magen, som barnet gråter høyt på;
  • babyens mage hovne;
  • kvalme, oppkast mulig;
  • bulging øker i størrelse;
  • huden på hernialposen er følsom, herdet, rødt.

En annen komplikasjon er ekstremt sjelden - brokkhud: huden over brokkhinnen bryter, innholdet er eksponert.

Enhver av disse komplikasjonene krever umiddelbar kirurgisk behandling.

behandling

Det er konservative og kirurgiske metoder for behandling av navlestreng hos barn.

Ifølge statistikk forekommer 99% av tilfellene selvhelbredelse av navlestrokk (uten inngrep): Hernias opptil 1 cm i diameter forsvinner med 2-3 år, noen ganger senere - med 5 år når buketrykket er mer utviklet. Legene anbefaler bruk av metoder for konservativ terapi for å fremskynde og akselerere helbredelsesprosessen. Dette gjør at du kan kvitte deg med en brokk, til og med store størrelser på seks måneder.

Konservativ behandling

Metoder for konservativ behandling av navlestrokk inkluderer:

  • spesiell bandasje på navlen;
  • riktig fôring;
  • massasje;
  • terapeutiske øvelser.

Kirurgen kan tilby behandling med en spesiell bandasje, som han pålegger i 10 dager. For dette brukes en spesiell hypoallergen patch vanligvis; Den vanlige plassen forårsaker hudirritasjon til babyen og gir ham ubehag. Før du legger på bandagen, setter kirurgen selv hernialsekken og knytter de to brettene av huden over hernialprotesen. Foldene bidrar til at muskelfibrene beveger seg nærmere. Dette letter fusjonen av navlestrengen, og gipset tillater ikke gjentatt fremspring. Hvis fremspringet vil bli stadig gjentatt, vil ikke fusjon oppstå.

Forbindelsen fjernes ikke selv når du bader et barn. Etter 10 dager undersøker legen barnet og vurderer størrelsen på navlestangen. Hvis den ikke er lukket, blir plasten påført igjen, også i 10 dager. Som regel er en tredelt dressing nok. For tiden har mange leger nektet en slik behandlingsmetode.

Foreldre selv bør ikke forsøke å stramme huden over brokk og forsegle navlestrengen med en gips. For det første er det mulig å redusere fremspringet uriktig og skade barnets helse. For det andre vurderer legen dynamikken i ringkoagulering og muligheten for videre bruk av dressinger.

Videre bør du ikke eksperimentere med ditt eget barn, forsøke å behandle brokk med folks konspirasjoner, sette en kobbermynt, etc. Dette kan føre til skade på barnets delikate hud, infeksjon og komplikasjoner. Feil reposisjon av brokk kan føre til brudd. Brokk hos spedbarn bør behandles bare under veiledning av leger.

  • I en optimal variant bør en baby med en navlestrokk være ammet. For å unngå forstoppelse i babyen må moren eliminere bruken av nøtter, belgfrukter, pølser, røkt mat; kumemelk som erstatter fermenterte melkeprodukter. Barnets ernæring under kunstig fôring må samordnes med barnelege for å eliminere forekomsten av forstoppelse, økt gassdannelse og kolikk i barnet. Vi bør ikke tillate også langvarig gråt, barnets gråt.
  • Daglige øvelser med barnet i gymnastikk og massasje bidrar til å akselerere tilstopping av navlestrengen. De er nødvendige selv med en liten brokk. Massasje og gymnastikk kan startes fra 2-3 uker av et barns liv, etter at navlestrengen helbreder. Det er best å utføre klasser med en instruktør i treningsterapi (fysioterapi) og en barnemassasje terapeut.

Tross alt kan overdreven innsats ved inaktiv massasje eller treningsterapi føre til spenning i den fremre bukveggen (til økt intra-abdominal trykk), noe som er uønsket for et barn med brokk. Før begynnelsen av klasser, er det nødvendig å redusere fremspringet, som også må gjøres nøye og dyktig. Hvis det ikke er mulighet for klasser med en babymassør, bør moren gjennomføre sin første økt med barnet under veiledning og veiledning av barnelege. Du kan også se på videoer på massasje teknikken, i overflod på Internett.

  • Mamma kan gjennomføre terapeutiske gymnastikkklasser med barnet alene, siden disse øvelsene ikke er særlig vanskelige.

Fra 2-års alderen legg babyen på magen i 15-20 minutter (før fôring) 3-4 ganger om dagen på en flat og hard overflate (for eksempel et skiftebord dekket med en bleie). Du kan legge ut et barn i 2-3 minutter, men mange ganger (10-15 ganger om dagen).

Før barnet er det nødvendig å sette lyse leker, vil han nå for dem og utvikle, styrke bukemuskulaturen. Aktive bevegelser av bagasjerommet og lemmer vil bidra til utslipp av gasser og redusere intra-abdominal trykk.

Det er umulig samtidig å la barnet være uten oppsyn i en stilling på magen (selv en liten som ikke kan vende seg selvstendig).

Kirurgisk behandling

Ved ineffektivitet av konservativ behandling er problemet med kirurgisk inngrep løst. Denne operasjonen tilhører kategorien enkel, metoden for gjennomføringen er kjent for kirurger. Nødkirurgisk behandling utføres i tilfelle komplikasjoner av hernia (klemning eller brudd) i enhver alder av barnet.

Indikasjoner for planlagt kirurgisk inngrep for navlestreng:

  • Størrelsen på brokk overgår 1,5 cm og fortsetter å øke (sannsynligheten for selvhelbredelse i denne størrelsen er lav);
  • utseendet på en brokk i en alder av et barn eldre enn 6 måneder;
  • økning i størrelsen på brokk etter at babyen når 1-2 år
  • Selvhelbredelse skjedde ikke i en alder av 5 år;
  • trunkus brokk;
  • brokk gir ubehag for barnet.

En planlagt operasjon utføres når barnet blir tre år og eldre. Men hvis brokkene forårsaker smerte, kan en operasjon utføres selv på en tre måneder gammel baby. Sørg for å utføre operasjonen i førskolealderen, fordi når barnet vokser, reduseres vevets elastisitet - dette kan føre til at en stor brokk utvikles og øker risikoen for komplikasjoner. Samtidig kan det være en forskyvning av de indre organene og et brudd på deres funksjon. Det er lettere, enklere og raskere å behandle en brokk i barndommen, fordi organismen ikke er helt dannet.

Operasjonen utføres under generell anestesi. Under operasjonen, gjør kirurgen et snitt under navlen, setter inn innholdet i hernial sac, aksess og sutur hernial sac, styrker muskel og bindevev, sømmer.

Brukt også laparoskopisk metode. Varigheten av en slik operasjon er ca. 15 minutter. I dette tilfellet trenger ikke stingene fjerning, smerten etter at operasjonen nesten ikke er følt. I noen klinikker utføres kirurgi på poliklinisk basis (2-3 timer etter operasjonen, barnet må gå hjem).

Sammendrag for foreldre: En navlestreng i et spedbarn er ikke en tragedie. Det viktigste er å diagnostisere det i tide og følge alle anbefalingene fra legene.

Hvilken lege å kontakte

Når en navlestreng vises, er det nødvendig å kontakte en kirurg. Hvis det ikke er behov for kirurgisk behandling, kan barnelege observere sykdomsforløpet. Han vil også gi anbefalinger om hvordan å eliminere forstoppelse hos et barn. Massasje terapeut, fysioterapeut lege vil hjelpe til med behandling av navlestreng.

Du Liker Om Urter

Sosiale Nettverk

Dermatologi