Behandling av salver og folkemessige midler Epicondylitt i albue ledd

Den albuefedepikondylitt er en patologi som vanligvis oppstår på grunn av fysisk anstrengelse, forstuinger, skader. Stretching sener fører til skade på strukturer i nasebasen, periosteum og sener.

Et av de viktigste systemene i kroppen, som er utformet for å sikre menneskelig bevegelsesfrihet, er det muskuloskeletale systemet. Hvis en av delene av skjelettet lider og gjennomgår patologiske forandringer, er dette veldig ubehagelig og introduserer en ubalanse i hele organismenes arbeid og i den vitale aktiviteten til en person. Lidelse og en slik sykdom som den dystrofiske prosessen i albuefogen - epikondylitt.

Albuen er en kompleks flyttbar ledd som forbinder skulderen og underarmen.

Formålet med albuen er å bøye / strekke / rotere lemmen. Bevegelse opprettet av muskelens funksjon. De er sikret av sener på skulderminken.

Sene er veldig elastiske og kan ta utgangspunkt i sin start etter belastningen. Men det skjer bare med en forsinkelse, og hvis bindevevene hadde en belastning, forblir de i noen tid strakt. Hvis senespenningen igjen oppstår i dette passasjen, blir en enda mer belastet sene strukket, som ennå ikke er kommet tilbake til skjemaet. Som et resultat er bindevevet sent for å komme tilbake på plass. På grunn av denne funksjonen kan mikroskader forekomme, endringen av epichellerenes struktur. Slik oppstår betennelsen i albuen.
Den albuefedepikondylitt er en patologi som vanligvis oppstår på grunn av fysisk anstrengelse, forstuinger, skader. Stretching sener fører til skade på strukturer i nasebasen, periosteum og sener. Det er smerte.
Sykdommen kan være både ekstern og intern. Den ytre form oppstår når senene er skadet, som er ansvarlige for å unbøye albuen. Fra innsiden - med ødeleggelse av sener, som er ansvarlige for folden. Som regel er den første typen av sykdommen mest typisk, og den finnes hos personer som er over trettifem.

Elbow epicondylitis: årsaker til sykdommen

Provokasjon av sykdommen er mulig på grunn av følgende forhold:

1. Sport. Sportsbelastninger, lange treningsøkter, ensformige bevegelser fører nødvendigvis til dannelse av sprekker i sener og nesebasert skulder. Slike skader fører til degenerasjon. Ganske hyppige endringer og lesjoner i albue leddene er funnet hos idrettsutøvere som engasjerer seg i følgende sport:

• tennis - det er en ekstern epikondylitt. Sykdommen har til og med et spesielt begrep - "tennis albue";
• golf leksjoner - den interne formen av sykdommen utvikler seg, og det er også begrepet "golferens albue";
• vektløfting, løftevekter, barbelløvelser.

1. Skader og skade på albuen. De bidrar til fremveksten av sykdommen i 25% av traumatiske tilfeller.
2. Arbeids sykdommer. På grunn av den permanente spenningen i underarm og skuldermuskler, utvikler inflammasjon av albuefugen i musikere, drivere, maskinist, malere, massasje terapeuter, arbeidere, skreddere, melkemagere, byggere.
3. Sykdommen kan også oppstå fra hverdagslige belastninger, hvis du bærer vekter (poser), lim bakgrunnsbilder på taket, klippe trær, maling og så videre. Hvis pasienten har en medfødt sykdom, som dysplasi, blir den kilden til irreversible lesjoner i bindevevet i albuen. Dette er et resultat av medfødte abnormiteter, på grunn av at sener og bindevev allerede har en predisponering for degenerative forandringer.

Elbow epicondylitis: symptomer

Den viktigste manifestasjonen av patologien er forekomsten av smerte i muskelvevet i skulder- og underarmen. Smertypen er annerledes - musklene har vondt, det er en brennende følelse, smerten er kjedelig, så akutt, og samtidig kan den gi til hånden. Hvis epikondylitt er ekstern, så oppstår smerten når du prøver å forlenge underarmen. Hvis det er internt - så med albuens skurk.

Symptomene vises ikke umiddelbart - de oppstår først med en belastning av lemmen, og så allerede i rolige omgivelser. Det skjer at alvorlig smerte oppstår bratt, uten tidligere ubehag, og manifesterer seg i form av "skyting" smertefulle opplevelser.

Noen ganger er smerten så alvorlig at pasienten ikke kan løfte koppen, hold skjeen, rist hendene på møtet, for ikke å nevne utførelsen av noe arbeid.

Av naturen av sykdomsforløpet er akutt, kronisk og subakut betennelse i albuen felles. I den akutte perioden av sykdommen kan ubehag forekomme både i ro og under noen tiltak. Hvis smerter bare oppstår under anstrengelsen, og i en rolig tilstand eksisterer de ikke - da er dette typisk for en subakutt form av sykdommen. Hvis det er manifestasjoner av sykdommen i 90 dager, og behandlingen ikke ble gjennomført eller startet sent, oppstår en kronisk form.

I tillegg til smerte, er patologien preget av følelser av følelsesløshet i smertestillende lemmer, utseende av prikkende opplevelser. Pasienter opplevde også følelsen som om goosebumps var krypende over armen. Det er vanskelig å utføre aktive handlinger med et ømt lem, men relativt stille bevegelser i form av bøyning og ubøyning av underarmen ved hjelp av en annen person eller med den andre hånden, forårsaker ikke ubehag hos pasienten.

Typer av albue-epikondylitt

Epikondylitt er av flere typer.

1. Det er sideveis. Vises fra overbelastning av muskel sener som hjelper unbend penselen. Det preges av smertefulle opplevelser i epikondylens område. Det er smertefulle vanlige bevegelser. Smerte kan gis til underarm og øvre skulder. Sårheten i denne laterale arten forsterkes av de minste foldene og forlengelsene av albuen.
2. Medial epindokulitt av albueforbindelsen. Denne typen patologi er mye mindre vanlig. Når denne lesjonen oppstår, endres epikondylens indre vev sammen med sener festet til den. Sykdommen oppstår når muskler er overbelastet - flexorer (pronatorer). Det er ofte funnet i en monotont aktivitet, for eksempel når du sitter på en datamaskin. Sykdommen kjennetegnes av smertefulle opplevelser i medialbenet, og det gir til innsiden av underarmen. Bevegelsen av pasienten er begrenset på grunn av smerte. Med en bøyd hånd og et forsøk på å snu underarmen innover, blir smerten sterkere.

Med langvarig sykdom av epikondylitt i albueforbindelsen, symptomene og uten behandling øker smerten, blir følelsene permanent, og pasientens forsøk på å gjøre den minste bevegelsen med hånd og arm er vanskelig.

Elbow epikondylitt: behandling

For behandling å være effektiv, må den utføres i kombinasjon. Resten av skadet lem er nødvendig i minst en uke. Du trenger fysioterapi og behandlingsteknikker.

Medisineringsterapi

Disse er medisiner for betennelse, ikke-steroidal - nimesulid, diklofenak, ibuprofen, movalis. De brukes 2 p / dag i form av tabletter, og salve brukes 3-4 ganger om dagen. Gels brukes også på albuen, patcher med en total behandlingstid på minst to uker. Det er bedre å bruke ikke piller, men salve. De bruker også glukose steroid medisiner som også har en anti-inflammatorisk effekt - hydrokortison, prednison, etc. De brukes som en enkelt injeksjon i albueområdet. Hvis det ikke er noen effekt, er det mulig å gjenta injeksjonen etter en stund (2-3 dager), men du må ikke bruke mer enn to injeksjoner i løpet av behandlingen. Smertepiller brukes også.

fysioterapi

Denne typen behandling har en positiv effekt: blodtilførselen forbedrer seg i det betente vevet, noe som bidrar til rask herding.

• magneter;
• paraffinbehandling;
• elektroforese med hydrokortison;
• diadynamisk terapi (tokolechenie);
• laserbehandling (IR);
• kryoterapi (avkjølt luftstråle).

Ortopediske apparater til behandling

Elastisk bandasje, bandasje "skjerf", "armbånd" for å feste hendene påføres på den berørte lemmen. Hvis smerten er svært alvorlig, er det mulig påføring av en langet å fikse sårlegemet i ro.

Terapeutisk gymnastikk

Med sin hjelp gjenopprette aktiviteten til muskler og sener. Hun er foreskrevet av en treningsterapeut hvis det ikke er smerte i albueområdet, så vel som etter slutten av den akutte sykdomsformen. Øvelser utføres hver dag, varigheten er 120-180 sekunder. Øvinger består av komprimering / ekspansjon av hender, brett / forlengelser av underarmene, rotasjonsbevegelser, våpenstrenger horisontalt.

Det skal huskes at øvelsen for albuefelles treningsbehandling er bare under veiledning av en spesialist, ellers kan pasientens tilstand forverres.

Folkebehandlingsmetoder

Alle behandlingsmetoder for albue-epindokulitt av tradisjonell medisin brukes kun etter godkjenning av deres tilstedeværende spesialist.

Vanligvis er disse følgende metoder:

• salve fra planten "comfrey" blandet med honning, vegetabilsk olje, i deler 1: 1: 1. Denne salven selges nå gjennom apotek;
• leroppvarming komprimerer. Effekten av komprimerer ligner virkningen av fysioterapi. I den akutte sykdomsformen er bruk forbudt;
• Lotion fra alkoholtinktur av Kislitsa froskplantasje. Minus - varigheten av matlagingen - minst ti dager;
• gnider lemmer neseblader. Bladene før gnidning må skylles med kokende vann.

Kirurgisk kur

Operasjoner utføres svært sjeldent, bare i tilfeller av ubehandlet sykdom og dets forsømte tilstand. I tillegg, når konservativ behandling ikke gir resultater innen seks måneder. Operasjonen består av å lage et kutt bak underarmen og snittet i senen. Så sutureres huden over snittet. Etter 7-14 dager kan du ta tiltak for å gjenopprette lemotoraktivitet. I stedet for et kutt kan en punktering gjøres, det vil si en artroskopisk metode vil bli anvendt.

Elbow epicondylitis: forebygging

For å forhindre symptomstart og å behandle albueforbindelsens epindokulitt, er det nødvendig å opprettholde en riktig livsstil. Hvis endringen av aktivitet som fører til sykdommen er umulig, er det nødvendig å følge et sett med enkle regler slik at sykdommen ikke kommer tilbake igjen. For eksempel, hvis hovedaktiviteten er relatert til sport, bør øvelsen utføres i spesielle enheter - ortoser. Før du begynner å trene, må du varme opp musklene, varme opp. Da vil blodtilførselen til muskler og sener bli bedre. Hvis du har tenkt å utføre monotone bevegelser, må du ofte ta pauser, og like før du begynner å selvmassasje lemmer.

Det er nødvendig å beskytte lemmer mot skader, å spise riktig, med inkludering av sunne mineraler og vitaminer i mat, å observere legemidlet, for å gjennomgå regelmessig undersøkelse hos legen.

Elbow epicondylitis video

For å visualisere hva som utgjør epidolitt i albue ledd, symptomer og behandling, bør du se på videoen:

Årsaker, typer, symptomer og behandling av albue-epikondylitt

Albueepicondylitt er en betennelse i stedet for festing av sener i underarmens muskler til humerus. Som et resultat av virkningen av uønskede faktorer, øker hummeros periosteum i epikondylområdet (en eller to), og videre blir vevet i senen og brusk ødelagt.

I 80% av tilfellene har sykdommen en profesjonell bakgrunn (det vil si at personer i bestemte yrker som stadig har skuldrene i skuldrene er syke), og i 75% av tilfellene griper den høyre hånd. På grunn av alvorlig smerte i underarmen og albuen og svakheten i musklene, mister personen sin evne til å jobbe, og uten rettidig behandling, musklene atrofi.

Behandling av epikondylitt i albue ledd er ganske lang (fra 3-4 uker til flere måneder), men vanligvis behandles sykdommen med hell. De viktigste behandlingsmetodene er fysioterapi og livsstilsjustering. En ortopedist eller kirurg behandler denne sykdommen.

Videre i artikkelen lærer du: hvorfor sykdommen oppstår, hva er epikondylittypen, hvordan å skille epicondylitt fra andre albuens sykdommer, og hvordan man skal behandle den riktig.

Årsaker til utvikling; hva skjer når du blir syk

I den nedre enden av humerus er det epikondyler - steder hvor muskel sener er festet, og som ikke kommer direkte inn i skjøten. Med konstant overspenning eller mikrotraumatisering av disse områdene oppstår betennelse i dem - epikondylitt.

Ved epikondylitt menes vanligvis den inflammatoriske prosessen. Imidlertid har en rekke studier vist at oftere i armhulene og senene utvikles degenerative (destruktive) forandringer: for eksempel kollagen ødelegges, senefibrene løsnes. Derfor er det mer nøyaktig å kalle epikondylitt den første fasen av sykdommen, der betennelse av periosteum og sener observeres i epikondylesområdet. Videre prosesser kaller mange forfattere epikondylose.

Ofte gjentatte bevegelser - som å bringe og fjerne underarmen med samtidig bøyning og forlengelse av albuen - er de vanligste årsakene til sykdommen. Disse handlingene er karakteristiske for murverkere, plasterers, musikere, idrettsutøvere ("tennis albue"). Derfor tilhører epikondylitt i albueforbindelsen kategorien av yrkessykdommer.

Bidra også til utviklingen av ulnar epikondylitt:

• osteokondrose av livmoderhalsen,
• deformerende artros i albueforbindelsen,
• ledningsforstyrrelse (neuropati) av ulnarnerven,
• albue skader.

To typer patologi

Albueepikondylitt kan være ekstern (lateral) og intern (medial). Utendørs utvikler 15 ganger oftere, er lengre og vanskeligere.

(hvis tabellen ikke er fullt synlig - bla den til høyre)

epicondylitis

Epicondylitt er en degenerativ-inflammatorisk sykdom i vevet i albueforbindelsen. Den utvikler seg på steder for festing av sener på indre og ytre overflater av underarmen til henholdsvis de indre og ytre epicheller av humerus. Gitt lokaliseringen skiller mellom ekstern og intern epikondylitt. Ekstern epikondylitt blir observert 7-10 ganger oftere enn intern. Sykdommen utvikler seg gradvis og påvirker hovedsakelig middelaldrende pasienter. Årsaken til forekomsten er gjentatt mikrotraumas på grunn av overbelastning av underarmens muskler. Epicondylitt manifesteres av smerte i albueforbindelsen, forverres av forlengelse (med ekstern epikondylitt) og med grep (med intern epikondylitt). Behandling er vanligvis konservativ. Prognosen er gunstig, i de fleste tilfeller reagerer sykdommen godt på terapi.

epicondylitis

Epicondylitt er en degenerativ-dystrofisk prosess i området for å knytte senene til underarmens muskler til nerveren i humerus og vevene som omgir disse senene. Avhengig av lokaliseringen, manifesteres den av lokal smerte på den ytre eller indre overflaten av albueforbindelsen. Utviklet som følge av kronisk overbelastning av underarmens muskler. Diagnosen av epikondylitt er laget på grunnlag av karakteristiske kliniske data. Behandlingen er konservativ, prognosen er gunstig.

Elbow epicondylitis er en av de vanligste sykdommene i muskel-skjelettsystemet. Samtidig er det ikke mulig å estimere forekomsten av sykdom nøyaktig, siden et stort antall pasienter på grunn av milde symptomer ikke går til leger. Sykdommen utvikler seg vanligvis mellom 40 og 60 år, mens høyrehånds person ofte rammes av høyre og venstrehånds person ved venstre hånd.

Årsaker til epikondylitt

Den ytre (laterale) epikondylitt kalles tennisspillerens albue, siden denne sykdommen ofte observeres i tennisspillere. Men ofte oppstår sykdommen på grunn av faglig aktivitet. Årsaken til epikondylitt er stereotyp, stadig repeterende bevegelser - forlengelse av underarmen og rotasjonen utad. Ekstern epikondylitt påvirker ofte massører, byggearbeidere (malere, tømrere, murere), traktorførere, melkekvinnere og håndverkere. Sykdommen utvikler ofte hos menn.

Intern (medial) epikondylitt, som også kalles golferens albue, oppstår med repeterende bevegelser med lav intensitet og utvikler seg hovedsakelig hos personer som er involvert i lett fysisk arbeid - sømstresser, typister, etc. Sykdommen er vanlig hos kvinner.

Årsaken til epikondylitt i begge tilfeller er kronisk overbelastning. Som et resultat av gjentatte mikrotraumer i senevevet utvikler en degenerativ prosess, ledsaget av betennelse i det omkringliggende vev. Små arr blir dannet, noe som ytterligere svekker motstanden til senen for stress, noe som i sin tur øker antall mikroskader.

I noen tilfeller oppstår symptomene på epikondylitt etter en direkte skade. Medfødt svakhet i ligamentapparatet øker risikoen for å utvikle sykdommen og forårsaker en mer alvorlig sykdom.

Symptomer på epikondylitt

I lateral epikondylitt observeres tydelig lokalisert smerte langs den ytre overflaten av albueforbindelsen, som oppstår når hånden er forlenget og roterer utover. I studien av muskelstyrken bestemmes av svekkelsen av musklene på sårsiden under rotasjon av børsten utover og motstand mot anfallet. Teksten på kaffekoppen (smerte når du prøver å løfte en kopp fylt med væske fra bordet) er vanligvis positiv. Ved press på sidekondylen bestemmes det av en klar, men ikke akutt smerte.

I medial epikondylitt er smerte lokalisert på den indre overflaten av albue leddet. I studiet av muskelstyrke, er det en svekkelse av musklene på sår side når du griper. Revealed økt smerte når pronation i riktig vinkel og bøyer underarmen med motstand. Palpasjon bestemmes av smerte og indurasjon i den nedre delen av medialepikondylen. Melkingstest (økt smerte i etterligning av melking) er positiv.

Diagnose og differensial diagnose av epikondylitt

Diagnosen av en epikondylitt er laget på grunnlag av pasientens klager og data om ekstern undersøkelse. Ytterligere forskning er vanligvis ikke nødvendig. Differensiell diagnose av epikondylitt utføres med sykdommer i albueforbindelsen selv (aseptisk nekrose av leddflater, leddgikt) og tunnelssyndrom: (cubitalt kanal syndrom - klemming av ulnar nerve og runde pronator syndrom - klemming av medianen). Vanligvis er diagnosen enkel.

Med leddgikt oppstår smerten i albuefuglens område, og ikke i nanøyleområdet, mens det er mer "uskarpt" og ikke lokalisert i et veldefinert område. Fleksjonskontrakt hos albueforbindelsen kan utvikle seg. Når nervesvikt, neuritt og dets karakteristiske nevrologiske symptomer blir observert - det er brudd på følsomhet innen innervering og en reduksjon i styrken til de innerverte musklene.

Hvis epikondylitt utvikler seg hos unge, bør det felles hypermobilitetssyndrom (GMS) på grunn av medfødt svakhet i bindevevet utelukkes. For å gjøre dette undersøker legen historien om livet, og tar hensyn til forekomsten av forstøvninger, tendinitt, akutt og kronisk artralgi og ryggsmerter. I tillegg kan tilstedeværelsen av HMS indikere langsgående og tverrgående flatfoot, samt en økning i felles mobilitet.

Ytterligere undersøkelsesmetoder for diagnostisering av epikondylitt blir vanligvis ikke brukt. I noen tilfeller, for å utelukke traumatisk skade (fraktur av epikondylen), utføres radiografi. Hvis differensial diagnose er vanskelig mellom epikondylitt og tunnel syndrom, kan MR angis. Hvis det er mistanke om betennelse i leddene, utføres en blodprøve for å utelukke tegn på akutt betennelse.

Epikondylitt Behandling

Behandling av epikondylitt utføres på ambulant basis av en traumatolog eller ortopedisk kirurg. Ordningen og metoder for behandling av epikondylitt bestemmes ut fra alvorlighetsgraden av funksjonelle lidelser, sykdommens varighet, samt endringer i muskler og sener. De viktigste målene med behandling:

• Eliminering av smerte.
• Restaurering av blodsirkulasjon i det berørte området (for å sikre gunstige forhold for restaurering av skadede områder).
• Gjenopprett hele spekteret av bevegelse.
• Gjenopprett styrken av musklene i underarmen, advarsel om atrofi.

Hvis smertsyndromet i epikondylitt er mildt, og pasienten vender seg til legen hovedsakelig for å finne ut årsaken til ubehag i albueforbindelsen, vil det være nok å anbefale pasienten å følge beskyttelsesregimet - det vil si å nøye overvåke sine egne følelser og utelukke bevegelser der det er smerte.

Hvis en pasient med epikondylitt engasjerer seg i sport eller hans arbeid er forbundet med stor fysisk anstrengelse på underarmens muskler, er det nødvendig å sikre resten av det berørte området en stund. Pasienten får sykefravær eller anbefales å midlertidig slutte opplæring. Etter forsvinning av smertebelastningen kan gjenopptas, starter med minimum og gradvis økende. I tillegg anbefales pasienten å finne ut og eliminere årsaken til overbelastningen: For å revidere sportsmodus, bruk mer praktiske verktøy, endre teknikken for å utføre visse bevegelser, etc.

Ved alvorlig smertsyndrom i det akutte stadium av epikondylitt er kortsiktig immobilisering nødvendig. En lett gips eller plast Longuet påføres albuebladet i en periode på 7-10 dager, festet den bøyde albueforbindelsen i en vinkel på 80 grader og henger armen på skjerfforbindelsen. Ved kronisk epikondylitt anbefales pasienten å fikse albuen og underarmen med elastisk bandasje om dagen. Om natten må bandasjen fjernes.

Hvis symptomene på epikondylitt dukker opp etter skade, bør du påføre en kald (ispakke pakket inn i et håndkle) til det berørte området i løpet av de første dagene. Fysioterapi er foreskrevet for pasienter som lider av epikondylitt i den akutte perioden: ultralyd, fonophorese (hydrokortison ultralyd), paraffin, ozokeritt og Bernard-strømmer.

Smertsyndromet i epikondylitt skyldes den inflammatoriske prosessen i bløtvev, derfor har denne sykdommen en viss effekt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. NSAIDs blir brukt topisk, i form av salver og geler, siden betennelse i epikondylitt er lokal. Utnevnelsen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer oralt eller intramuskulært i moderne traumatologi med epikondylitt blir ikke praktisert på grunn av deres mangel på effektivitet og unødig risiko for bivirkninger.

Ved vedvarende smerte, ikke svekkelse i 1-2 uker, utfører terapeutisk blokkering med glukokortikosteroider: betametason, metylprednisolon eller hydrokortison. Det bør være oppmerksom på at når man bruker metylprandizolon og hydrokortison i løpet av den første dagen, vil det bli en økning i smerte på grunn av vevssvaret på disse legemidlene.

Glukokortikosteroid stoffet er blandet med et bedøvelsesmiddel (vanligvis lidokain) og injiseres i området med maksimal smerte. Med ekstern epikondylitt er valg av injeksjonssted ikke vanskelig, blokkaden kan utføres i pasientens stilling, både sitte og ligge. I tilfelle intern epikondylitt legges pasienten på sofaen med forsiden nedover med armene forlenget langs kroppen for å utføre blokkaden. Denne posisjonen sikrer tilgjengeligheten til den interne epikondylen og, i motsetning til sitteposisjonen, utelukker utilsiktet skade på ulnarnerven under prosedyren.

På slutten av den akutte fasen av epikondylitt foreskrives pasienten elektroforese med kaliumjodid, novokain eller acetylkolin, UHF og oppvarmingskomprimerer på det berørte området. I tillegg, fra dette punktet, vises en pasient med epikondylitt remedial gymnastikk - gjentatt kortvarig forlengelse av hånden. Slike bevegelser bidrar til å øke elastisiteten i bindevevstrukturer og redusere sannsynligheten for etterfølgende mikrotraumas. I gjenopprettingsperioden foreskrives massasje og mudterapi for å gjenopprette bevegelsesområdet og forhindre muskelatrofi.

Med konservativ terapi uten bruk av glukokortikosteroider, blir smertsyndromet i epikondylitt vanligvis helt eliminert innen 2-3 uker, mens du utfører blokkeringer - innen 1-3 dager. I sjeldne tilfeller observeres vedvarende smerte, som ikke forsvinner selv etter injeksjoner av glukokortikosteroidpreparater. Sannsynligheten for et slikt kurs øker med kronisk epikondylitt med hyppige tilbakefall, felles hypermobilitetssyndrom og bilateral epikondylitt.

Ved kronisk epikondylitt med hyppige eksacerbasjoner anbefales det at pasienten slutter å trene eller bytte til en annen jobb, og begrenser belastningen på underarmen. Hvis smertsyndromet vedvarer i 3-4 måneder, er kirurgisk behandling indikert - utrydding av de berørte områdene i senen i tilknytning til beinet.

Operasjonen utføres på en planlagt måte under generell anestesi eller ledningsbedøvelse. I den postoperative perioden påføres en longet, suturer fjernes etter 10 dager. Deretter foreskrives restorativ terapi, som inkluderer fysioterapi, massasje og fysioterapi.

Behandling av epikondylitt i albue ledd

I hverdagsprosessen utfører en person mye bevegelser og utfører viss arbeid ved hjelp av øvre lemmer - hender. Brudd på fysiologisk mobilitet fører til at det ikke er mulig å utføre vanlige handlinger, noe som betydelig reduserer total komfort. Ofte årsaken til begrensning av bevegelse er smerte i albuen, som utvikler seg under påvirkning av dystrofiske forandringer i sener og kjerne muskler. Det er et medisinsk navn for en lignende patologisk tilstand - epikondylitt i albuen, i menneskene denne sykdommen er kjent som "tennis albue".

Årsakene til utviklingen av sykdommen epicondylitt

Epicondylitt er preget av degenerative - inflammatoriske forandringer som forekommer i sener og muskler som befinner seg i albuenes fremspring. I de fleste tilfeller er den eksterne epikondylen involvert i den patologiske prosessen, det vil si stedet hvor ekstensormuskulaturen i hånden er løst mens du snakker om utviklingen av ekstern epikondylitt.

Intern epikondylitt oppstår når sener og muskler involvert i forlengelsen av hånden påvirkes. Sykdommen er typisk for middelaldrende mennesker, og oftest lider menn av symptomene. En langvarig degenerativ prosess i muskler og sener fører til involvering av vev rundt om albuen i den inflammatoriske prosessen.

Hovedårsaken til epidincolitis anses å være konstant håndoverbelastning (stereotype bevegelser og rotasjon av leddet), som påvirker albueforbindelsen. Videre påvirkes hånden som en person utfører et overordnet antall bevegelser på, i høyrehendte mennesker er dette høyre øvre lemmer, i venstre hånd, henholdsvis til venstre. Den patologiske prosessen er registrert hos personer av følgende spesialiteter:

Epidinkolitt kan først oppstå etter reparasjon - maling og hvitvasking vegger. Ofte er sykdommen kombinert med cervikal osteokondrose, bindevev dysplasi syndrom, albue ledd bursitt. Traumatisk epidinkolitis oppstår etter mindre skader av albue ledd - blåmerker, dislokasjoner, forstuinger.

Det kliniske bildet av epidinkolita

Under sykdomsforløpet er en akutt, så subakutt og kronisk stadium av sykdomsforløpet preget. I den akutte scenen er smerte uttalt, det er svakhet i armen, pasienten kan ikke fullføre sine vanlige bevegelser. På den subakutiske scenen blir symptomene på den patologiske prosessen bare forverret når man løfter vekter eller når man utfører skarpe bevegelser.

Dersom tegn på epidinolit er registrert i tre måneder eller mer, anses sykdommen at den har gått inn i kronisk fase med ytterligere perioder med forverringer og tilbakemeldinger, hvorav varigheten avhenger av behandling og overholdelse av forebyggende tiltak for å forhindre tilbakefall.

Den viktigste manifestasjonen av epidincolitis er smerte, noe som øker med ytelsen til alle bevegelser som utføres ved hjelp av leddbånds leddene. Sårhet kan spre seg gjennom musklene til hånden, oppstår regelmessig i skulderen. Visuelt blir området over albueforbindelsen uten tilstedeværelse av bursitt ikke endret, mens probing, punktet for liten komprimering og alvorlig smerte i medial epicameral er bestemt.

I kronisk stadium oppstår smertesyndrom når albueforbindelsen er overbelastet, fører en lang løpet av dystrofiske prosesser til muskelatrofi. Alvorlig svakhet i overkroppen i sykdoms sene stadier tillater ikke at en person utfører de mest primitive bevegelsene - for å ta koppen i hånd, for å skrive til knappene.

Behandling av epidinokulitt

I de fleste pasienter blir en skarp smerte raskt til kjedelig, vond smerte som en person tilpasser seg til å leve uten å få riktig behandling. Dette fører til at patologiske endringer fortsetter, strukturen av muskler og sener endres og sykdommen blir kronisk.

Tidlig behandling av sykdommen med medisiner og metoder for å gjenopprette mobiliteten som tilbys av legen, vil tillate pasienten å kurere sykdommen og forhindre negative manifestasjoner som forverrer kvaliteten på det påfølgende liv.

Diagnosen er laget på grunnlag av en visuell undersøkelse og passende tester fra legen. Det er nødvendig å identifisere om leddet ble skadet, for disse røntgenstrålene utføres. Beregnet tomografi kan bare vise endringer i muskler og sener med en lang sykdomskurs, i de tidlige stadiene av interne patologiske endringer observeres ikke.

Differensiell diagnose utføres med slike sykdommer i muskel-skjelettsystemet som leddgikt, bursitt, tendonitt, hos unge pasienter bestemmer effekten av det felles hypermobilitetssyndrom.

Målet med den konservative behandlingen av epidincolitis er å oppnå følgende oppgaver:

1. Eliminering av smerte og begrensning av mobilitet i albue ledd.
2. Forbedre blodtilførselen til albue muskler og vev.
3. Forebygging av muskelatrofi.

Behandlingen er valgt av legen basert på pasientens klager og alvorlighetsgraden ved å utføre bevegelser i albueforbindelsen. Vanligvis, i fravær av skarpe smerter, anbefales det at pasienten midlertidig begrenser bevegelsen av sårhånden.

Sykelisten utstedes til utøvere, arbeidstakere hvis yrker er knyttet til nødvendigheten av å utføre stereotypiske manipulasjoner og løfte vekter. Etter utvinning skal arbeidet startes gradvis, slik at en jevn økende belastning sikres. I den komplekse terapien av epidinkolitis er følgende punkter uttalt:

• Immobilisering av albuen i opptil 10 dager. Pålegg av gipsplisser er nødvendig for å hindre gjennomføring av bevegelser, det reduserer også den inflammatoriske prosessen. I kronisk stadium er leddets bevegelighet begrenset ved å påføre elastiske bandasjer, under en forverring må lemmen i dem være løst under søvnens lengde.
• Smertelindring og fjerning av betennelse oppnås ved å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, disse inkluderer diklofenak, neise, nimesil. For alvorlig smerte, blir blokkaden av leddene brukt ved injeksjon av novokain eller lidokain. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan også brukes eksternt i form av salver med de aktuelle komponenter av legemidler i sammensetningen.
• I alvorlig behandlingssaker blir en terapeutisk blanding av glukokortikosteroider med analgetika innført i leddet.
• Når en epidinkolitis oppdages etter blåmerker og mikrotraumas, påføres en kald kompress over flere dager.

Alle de ovennevnte aktivitetene utføres i den akutte fasen av sykdommen, viser videre bruken av fysioterapi og fysioterapi. Fysiske innflytelsesmetoder på det berørte området av leddene som UHF, elektroforese med anestetika, acetylkolin, kalium har et godt resultat. Oppvarming og antiinflammatorisk komprimering på fellesområdet kan brukes som en metode for hjemmebehandling. Etter at intens smerte forsvinner, anbefaler legen alltid spesielle øvelser for å utvikle muskler. Det enkleste elementet i fysisk trening er overbøyningen av hånden i forskjellige retninger, det gjør det mulig å øke elastisiteten til bindevevet og gir den beste motstanden mot mikrotraumas i fremtiden.

Pasienter med epidinkolitis anbefales å revurdere sine faglige aktiviteter, kanskje de kan utføre sitt vanlige arbeid ved hjelp av andre bevegelser. Hvis den herdede pasienten begynner å gjøre monotone bevegelser igjen, vil eksacerbasjonen av sykdommen ikke måtte vente lenge. Idrettsutøvere anbefales å begynne å trene gradvis og ikke å forsømme rutinemessige kontroller hos legen og bruk av fysioterapi. Etter hovedbehandlingen, slambehandling, massasje, har bruk av tradisjonelle metoder en merkbar positiv effekt.

Med uopphørlig smerte over flere måneder og med merket vanskeligheter med bevegelse, vises pasienten å gjennomgå en kirurgisk inngrep - utrydding av de berørte og endrede senene i stedet for deres vedlegg. Operasjonen er ganske rask, den utføres under lette bedøvelse, for perioden etter den etterfølgende gjenopprettingen blir det brukt en immobiliserende lungebetennelse, i fremtiden er det nødvendig å bruke terapeutisk gymnastikk og massasje for å utvikle skjøten.

Bruken av selvlagde komprimerer, sammen med tradisjonell terapi, gir også merkbar lindring fra smerte. For å forberede salven trenger du naturlig suet, som må oppvarmes og blandes med like mye knuste rotfugl. Blandingen blandes grundig til en jevn struktur og brukes i form av komprimerer. Et serviett med denne salven kan festes på skjøten i flere timer. Salve fra comfrey og fett gjenoppretter delvis strukturen til periosteum og ledbånd.

Folkepraksis ved behandling av epikondylitt

Enkle oppskrifter for tradisjonell medisin kan bidra til å redusere betennelse og lindre smerte. For å gjøre dette, bruk tinkturen til roten av sorrel. Det er nødvendig å fylle en halv liters beholder med de vasket og tørkede røttene til planten. Gulf roots vodka, det er verdt å gi billet å infuse i 10 dager. Fra den resulterende tinkturen utfører komprimerer, påføres en fuktet vattpinne eller klut direkte på den berørte albue. Verktøyet anbefales å bruke ved sengetid.

Brusk vev vil begynne å gjenopprette, hevelse vil redusere, mobilitet og aktivitet av leddene kommer tilbake. Og alt dette uten operasjoner og dyre rusmidler. Bare start.

Elbow epikondylitt: symptomer og behandling

Elbow epicondylitis: symptomene og behandlingen av denne sykdommen kan være av interesse for folk som er lidenskapelig om tennis, golf og noen andre idretter.

Det er en rekke yrker hvor risikoen for denne patologien er ganske stor. Den epikondylitt i albue ledd tilhører ikke sykdommer som utgjør en alvorlig fare for menneskers helse, men det er ganske i stand til å banke den ut av det vanlige røret og forårsake mange problemer. Alt dette indikerer: når epikondylitt er manifestert, bør behandlingen utføres i tide, uten å starte sykdommen, og helst som foreskrevet av en spesialist.

Essens av patologi

Albueepikondylitt er en inflammatorisk degenerativ skade på leddvævet i området med fiksering av leddene til humerus. Den destruktive prosessen foregår i beinvevet, periosteum, sener. Elbow epikondylitt kan betraktes som en svært vanlig sykdom, særlig med hensyn til fravær av besøk til legen med en liten sykdom.

Albueepicondylitt er en inflammatorisk degenerativ skade på leddvevet i området med fiksering av leddene til humerus

Utseendet til sykdommen er forbundet med forekomsten av mikroskopiske sprekker i bøyningsområdet av bøynings- eller ubøyelige elementer på grunn av effekten av langvarig last av samme type. Det er degenerativ natur som forårsaker den ødeleggende prosessen. Aseptisk inflammatorisk reaksjon i de tilstøtende områdene av beinvev blir en reaksjon på utseendet av sprekker. Den inflammatoriske prosessen strekker seg til andre artikulære elementer, som gir karakteristiske manifestasjoner.

Varianter av sykdommen

Betraktet ulnarpatologi har flere hovedvarianter:

• Den laterale epikondylitt i albueforbindelsen er en ekstern variant av patologien når ekstensormuskelsegmentet er påvirket. Denne feilen observeres ved siden av bindingen av senen til den laterale epikondylen av humerusen, og selve muskelen er plassert på ytre siden av underarmsdelen av armen. Dette fenomenet er forårsaket av traumer eller konstant overbelastning forårsaket av påføring av kraft under forlengelse av albueforbindelsen. En slik bevegelse er karakteristisk for tennisspillere, og hvorfor patologien selv mottok det populære navnet "tennisalbue". Samtidig oppstår liknende risici når andre aktiviteter er involvert, og malere får en lignende belastning på hender når man maler vegger, snekkere eller byggere når man såker logger og annet tømmer. Lateral epikondylitt oppdages av en karakteristisk funksjon - utseendet av smerte under et fast håndtrykk (et symptom på et håndtrykk).

• Medial epikondylitt i albue ledd er forårsaket av skade på musklene i den indre delen av underarmen. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg i stedet for vedlegg av bøyningselementet i muskelen til medialbensepikondylen. Det offisielle navnet på denne sykdommen er epitrochleitt, og folkens navn er "golferens albue", noe som indikerer en økt risiko for en slik patologi blant fans av et slikt spill. I dette tilfellet skyldes de konstante overbelastningene som skyldes å bøye armen under belastning. Pushere av kjerner, diskkastere etc. er også rangert som høyrisikogrupper. Medial epikondylitt kan være et resultat av belastninger på håndleddet, som overføres til festet av muskler i underarmen. Med dette i bakhodet observeres denne patologien ofte hos kvinner, spesielt skreddere og typister. I tilfelle av intern lungesvikt lider ulnarnerven ofte, noe som kan bli fanget under sykdommens utvikling.
• Den traumatiske typen av sykdommen kan være av både lateral og medial type. Det skiller seg ut i en egen form på grunn av den etiologiske mekanismen - kronisk mindre traumer. Ganske ofte provosert av leddgikt av deformerende typen, osteokondrose i livmoderhalsen, skade på ulnarnerven. Risikoen for traumatisk epikondylitt øker etter 42 år, når aldersrelaterte endringer øker risikoen for skade.
• En posttraumatisk type patologi utvikler seg mot bakgrunnen av en dårlig herdet skade i form av en forvridning eller forankring av en ledd.
• Den kroniske formen av sykdommen er hovedformen i løpet av epikondylitt. Det preges av vekslende faser av eksacerbasjon, når symptomene vises tydelig, og perioder med remisjon, når smertesyndromet ikke blir intenst, smerter, men musklene taper gradvis sin styrke.

Den kroniske formen av sykdommen er hovedformen i løpet av epikondylitt

Etiologiske egenskaper av patologien

Som nevnt ovenfor, er sykdommen forårsaket av degenerativ ødeleggelse av vev, som da forårsaker en inflammatorisk reaksjon. Følgende faktorer er anerkjent som de viktigste provokasjonsfaktorene: Særligheter av arbeidskraftaktivitet; kronisk mikrotrauma av albueforbindelsen; permanent mekanisk overbelastning; unormal blodtilførsel til leddet; cervikal eller thorax osteochondrose, osteoporose, periarthritis av skulderleddet. I gruppen med økt risiko for epikondylitt inngår personer av følgende aktiviteter: landbruksarbeidere (milkmaids); byggherrer etterbehandlere; idrettsutøvere; leger (massasje terapeuter og kirurger); musikere (pianister, fiolinister); tjenestearbeidere (frisører, strykejern).

I tillegg til disse faktorene kan direkte skader på ledd og muskler provosere sykdommen; medfødt predisposisjon på grunn av mangel på ligamentsystemet; ekstrem enkeltlast. Andre sykdommer som kan forstyrre blodtilførselen, samt bindeveske dysplasi, kan føre til patologi.

Symptomer på patologi

Epokondylitt i albueforbindelsen av en hvilken som helst type er primært manifestert av smerte, som har sine egne egenskaper. Hvordan kan man skille mellom patologi med denne funksjonen? Først av alt forårsaker smerte i albuefugen bevegelse rettet mot forlengelse av armen, eller en sirkulær bevegelse utover i underarmen. Den samme bevegelsen ble utført uten muskel involvering, dvs. ved hjelp av en annen person, forårsaker ikke smerten.

Albue-epikondylitt av en hvilken som helst type er primært manifestert av smerte, som har sine egne egenskaper

En annen funksjon er en punktkilde av smerte, som ikke er i skjøten, men på den ytre overflaten av den distale humerus. Selv når smerten sprer seg til de stressede områdene, kan en punktlesjon detekteres ved palpasjon.

Ved utviklingen av sykdommens laterale type forekommer bestråling av smerte langs utsiden av leddet. Økt smerte blir observert når håndleddet er forlenget, hånden vender utad, og hånden er ikke hindret. Når scenen blir forsømt, føles det smerte når man prøver å løfte en fylt kopp fra bordet til munnen.

Spredningen av smerte i den mediale versjonen av patologien er rettet langs innsiden av leddet. Intensiteten øker i prosessen med å bøye underarmen og samtidig hindre forlengelsen av hånden. Noen ganger er bestråling av smerte funnet under albuen, ned til håndleddet. En enkel test for å oppdage en medial type epikondylitt er kjent: Bevegelsene til en melkepike under melking simuleres, noe som bør føre til en markant økning av det smertefulle symptomet.

Utviklingen av patologi følger som regel en kronisk bane. De beskrevne smerte symptomer er karakteristiske for den akutte fasen. Under remisjon forsvinner smerte symptomet nesten helt og blir til en svak, kvalme manifestasjon. Samtidig utvikler et annet karakteristisk tegn - et gradvis tap av muskelstyrke og muskelmasse. Samtidig på hudoverflaten, i skjøten, oppdages ingen endringer.

Prinsipper for behandling av patologi

Når en epikondylitt i albueforbindelsen etableres, utføres behandlingen i en poliklinisk eller hjemmeinnstilling. Konservative effekter blir tildelt basert på prosessens varighet, graden av manifestasjon og strukturelle endringer. Under behandlingen er følgende mål satt: eliminering av det smertefulle symptomet, normalisering av blodtilførselen til leddet, restaurering av alle motorfunksjoner, forebygging av muskelatrofi.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet

Først av alt er det nødvendig å etablere årsakene til patologi og stoppe deres handling. Det kan være nødvendig å begrense eller midlertidig avslutte faglige aktiviteter. Under behandlingen er det nødvendig å eliminere alle uønskede belastninger. For å gjøre dette gjennomføres immobilisering av albuefugen ved hjelp av en gipsskinne eller en spesiell skinne. I kronisk stadium observeres en positiv effekt ved bruk av elastisk bandasje.

Grunnleggende medisinbehandling er rettet mot anestesi og eliminering av inflammatorisk respons. For dette formål foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer: Diklofenak, Nurofen, Indomethacin, Nimesil, Ketonal, Nise. Med et svært intens smerte syndrom administreres blokkeringer med introduksjonen av kortikosteroider: Hydrocortison, Metyprednisolon. For å forbedre effektiviteten noen ganger nikoshpan, Aspirin, Butadion. Med langvarig kronisk utvikling av patologien er Milgamma-injeksjoner gitt.

Fysioterapi er mye brukt i behandlingen av epikondylitt. I manifestasjonen av den akutte fasen anbefales følgende teknikker: høy intensitet magnetisk terapi; diadynamisk terapi; laser eksponering. Når du bytter til remisjonstrinnet, foreskrives følgende metoder:

sjokkbølgehandling; phonophoresis; elektroforese; applikasjoner med paraffin eller ozokeritt; støtstrømmer.

Med langvarig kronisk utvikling av patologien er Milgamma-injeksjoner gitt.

En effektiv behandling i remisjon er treningsbehandling. En individuell treningsplan er utviklet av legen, mens den grunnleggende effekten er rettet mot å strekke musklene og senene og redusere tonen. Gitt forsømmelsen av sykdommen, brukes aktive og passive øvelser.

Muligheter for tradisjonell medisin

Når epikondylitt i albueforbindelsen oppdages, er behandlingen med folkemidlene ofte brukt hjemme. Disse verktøyene har vist seg effektiv gjennom mange års praksis. Vi kan anbefale følgende dokumenterte metoder:

• komprimere: bruk alkoholisk tinktur av hestesorrel med en lukkerhastighet på minst 12 dager;
• gnidning: bruk sammensetningen i form av en blanding av solsikkeolje med løvblad
• gni med neseblader, behandlet med kokende vann;
• ispress: grønn te frosset i en fryser brukes;
• termiske effekter ved hjelp av blå leire;
• hjemmelaget salve i form av en comfrey blanding med smeltet smette
• salve fra en blanding av comfrey (blad og rot) med bivoks;
• en komprimering av hvitløkjuice blandet med olivenolje i like store mengder;
• bad med tilsetning av avkok av unge bjørkblader.

varme eksponering ved hjelp av blå leire

Den epikondylitt i albue ledd tilhører ikke helsefarlige helsearbeid, men det kan redusere effektiviteten til en person og slitasje ham med smerte. Denne patologien må identifiseres i utgangspunktet og behandles med effektive metoder. Du kan utføre behandling hjemme med bruk av folkemidlene.

Epicondylitt - symptomer og behandling av albuebrytelse

En rekke leddledd i menneskekroppen, på grunn av ulike negative faktorer, kan gjennomgå inflammatoriske og destruktive prosesser. De mest utsatt for dem er ledd i albuen, lårene, knærne og ankelen.

Degenerative og inflammatoriske prosesser som påvirker periartikulære strukturer i artikulasjonssonen i albuen kalles epikondylitt.

Sykdommen er basert på prosesser for ødeleggelse av bruskvev som et resultat av langvarige inflammatoriske reaksjoner, som senere fører til deformering av periartikulære strukturer - albueboltens muskel-ligamentale apparat. På kort tid reduserer slike prosesser drastisk funksjonens funksjon, og begrenser bevegelsen.

Det er generelt akseptert at epikondylitt er en sykdom hos profesjonelle idrettsutøvere, selv om praksis har vist at alle som har en profesjonell aktivitet knyttet til monotont arbeid som forårsaker kronisk overbelastning av muskler i underarmen og leddene, er utsatt for sykdommen.

Rask overgang på siden

Hvordan utvikler sykdommen?

For å forstå utviklingen av sykdommen, vurderer vi kort kjeden av utviklingen av albueepikondylitt. Fordi versjoner av mange kliniske observasjoner er forskjellige. Den grunnleggende versjonen sier at degenerative prosesser i leddene er preget av inflammatorisk, noe som gir forutsetningene for utviklingen av sykdommen.

Den ledende faktoren i dannelsen av patologi er prosessene som fører til kondrodistraksjon (bruskvevspatologi) av artikulær sekken som dekker overflatene av benhodene som danner leddene i albuen - det radiale benet, albuen og underarmens topp.

Den elastiske strukturen av brusk, som dekker de avrundede toppene av beinene, har egenskapen til å absorbere og returnere artikulær ekssudat (synovialvæske) inn i leddhulen.

Når det virker på bruskbelastningen, er det som en svamputstødning, smøring av leddene, og derved regulerer fellesbevegelsene, slik at de beveger seg og glatt under forhold med stabilt trykk inne i skjøten.

Eventuelle patologiske prosesser som bidrar til svekket produksjon og sirkulasjon av artikulær ekssudat (synovial) fører til bruskdeformasjon (destruksjon og slitasje av bruskvev), noe som reduserer til ingen avskrivningsfunksjon.

• Som et resultat av denne patologien blir beinvevet eksponert for hodepunktene på beinene i artikulasjonene, noe som forårsaker friksjon og ødeleggelse, etterfulgt av utskifting med tette bindebånd eller svampete benstoff.

Prosessen med negativ transformasjon i albue ledd er forårsaket av vanlige traumatiske effekter - blåmerker, eller større fysisk anstrengelse som forverrer prosessen med vanlig blodtilførsel.

I følge mange kliniske observasjoner har mange leger avansert en annen versjon, på grunn av at epikondylitt i albueforbindelsen er en følge av periostitt (betennelse i periosteum), eller dets løsrivelse forårsaket av omfattende osteokondrose.

Det har blitt funnet en sammenheng mellom epikondylitt og ulike sykdommer, for eksempel humeroscapular periotritis, bindevevsdysplasi, forstyrrelser i blodsirkulasjonssystemet og osteoporose.

Intern og ekstern epikondylitt - symptomer og karakteristika

To hovedtyper av epikondylitt - internt og eksternt på grunn av lokaliseringen av patologiske manifestasjoner.

1) Ytre epikondylitt (lateral) kjennetegnes av inflammatoriske reaksjoner i det ytre overflateutspringet (namischelka) av den sfæriske ekstremiteten av brachial-ryggraden (condyle) på stedet for festing av muskler og ledbånd.

Smertsymptomer manifesterer seg på det ytre ulnarbenet (lateral epikondyle), hvor de lange musklene i håndleddet og fingerforlengerne festes ved hjelp av sener. Denne epikondylitt kalles også tennis albue.

Overdreven belastning på muskel-ligamentapparatet i underarmen er preget av sykdommen. Ofte repetitive, ensartede bevegelser kan forårsake betennelsesprosesser i strukturen av muskler og sener av hånden extensorer.

Og det trenger ikke å være relatert til sportsbelastninger. Noen ganger ligger årsaken til sykdommen i senens struktur. For eksempel fører slitasje av vev til degenerasjon og forstyrrelse av den normale strukturen av senevev.

Utviklingen av sykdommen skjer langsomt, ledsaget av en gradvis reduksjon av ekstensiv evne til fingrene og hånden, brennende følelse og smertesyndrom i ytre sone av ulnaroverflaten.

2) Intern epikondylitt (medial), kalt golferens albue eller epitrochleitt. Det manifesterer seg som et resultat av skade på medial epicondyle sonen på stedet for vedlegg av sener i musklene som er ansvarlig for forlengelsen av albuen, håndleddet og fingrene, og sikrer at pronasjonen av hånd og underarm.

Den kan også utvikle seg under lyse belastninger, spesielt for kvinner som utfører jevne bevegelser - sømstresser, tekstoppringingsoperatører mv.

I denne patologien manifesterer smertesyndromet seg på grunn av et lite trykk på stedet av muskel-ligamentisk vedlegg og øker med pronasjon og bøyning av underarmen med utstrålende smerte langs sin indre kant.

• Patologi er preget av en tendens til et kronisk kurs og involvering av ulnarnerven i den inflammatoriske prosessen.

Blant former for utvikling av sykdommen er det bemerket:

1. Traumatisk, utvikler seg når den blir utsatt for mindre skader, på grunn av systematiske bevegelser av samme type, mot bakgrunnen av samtidig leddpatologi og lesjon av albue nerve. Med alderen reduseres vevregenerering og det er gradvis erstatning av skadede vev med bindende strukturer.
2. Post-traumatisk form for epikondylitt, som er en konsekvens av ikke fullstendig herdede fellesforskjeller og forstuinger, og en tidlig overgang til leddets belastningsbevegelser.
3. Kronisk, på grunn av det lange kurset, vekslende med perioder med forverring og tilbakefall. Smerten blir svak eller vondt i naturen, det er en signifikant eller fullstendig nedgang i muskelstyrken.

Symptomer på en albueepikondylitt

De viktigste symptomene på albueepikondylitt er smerte, med tegn på vekst under bøyning og ekstensorbevegelser i lemmen. En smertefull manifestasjon når muskelaktiviteten ikke er aktivert (passive bevegelser) er det viktigste kjennetegn ved differensialdiagnose, noe som gjør det mulig å ekskludere ulike former for leddgikt.

På tidspunktet for rotasjonsbevegelser av lemmen i området med ulnar plexus, uten pasientens deltakelse (passiv bevegelse), er smerten ikke følt. Når selvretting eller prøver å bøye armen (med involvering av musklene i prosessen) - kommer smerten tilbake.

Det andre kjennetegn er smertefokusområdet. Smertsyndromet er ikke konsentrert i leddslidets område, men projiseres på siden av underområdet av underarmen og skulderen.

I prosessen med ekstern lesjon (lateral) er smerte lokalisert på deres ytre overflate. Med en medial variasjon av sykdommen - på sin indre side, noen ganger oppstår med de mest ubetydelige bevegelsene av fingrene og hånden.

Med et enkelt håndtrykk kan smertesyndromet øke betydelig.

Karakteren av alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av scenen i det kliniske løpet av sykdommen - akutt, subakutt eller kronisk.

• Symptomer på akutt flyt er preget av intensitet og konsistens.
• Alvorlige symptomer på subakutt stadium, bare observert når belastningen på de syke leddene. I deres fravær er tegn på symptomer ikke manifestert.
• Hvis sykdommens varighet, med manifestasjon av tegn og symptomer, overskrider tre måneder - er stadiet av det kroniske kurset diagnostisert.

Behandling av albueepicondylitt - midler og stoffer

I scenen for å utvikle symptomer på albueepikondylitt, bør behandling og differensiert diagnose utføres uten forsinkelse.

Med tidlig behandling kan du gjøre med medisinsk og fysioterapi og unngå kirurgi. Først og fremst er det nødvendig å sikre resten av armen - kortvarig aktivere armen med spesielle ortoser, dekk eller på annen måte.

Ved behandling av epikondylitt velges medisineringstiltak avhengig av klinisk stadium.

• I fasen av akutte inflammatoriske prosesser foreskrives antiinflammatoriske legemidler av Ortrofen, Ibuprofen, Indometacin eller Diclofenac grupper med et behandlingsforløp på opptil ti injeksjoner (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen).
• I tillegg - intramuskulære injeksjoner "Baralgin", 5 injeksjoner på 5 ml hver. annenhver dag.
• Komplekser av vitaminterapi - 10 injeksjoner av "nikotinsyre" 1 ml hver. annenhver dag subkutant "В6 - В12".
• For å gjenopprette brusk, foreskrives en kursbehandling med kondroprotektorer - "Aflutopa", "Artrovita", "Hondrotinin" osv. - 20 intramuskulære injeksjoner, to ganger i året (høstfjær).
• Alvorlige smerter stoppes av orale antiinflammatoriske legemidler - "Neproxen", "Strepfen", "Ketanol", "Nimesil", "Movalis", etc.
• God dynamikk observeres når kortikosteroidpreparater, Novocain eller Ledocaine, blir introdusert i stedet for betennelse opptil 2 injeksjoner med et intervall på en eller to uker.
• Ved behandling av en epikondylitt i lateral form, bør immobilisering være komplett, for hele behandlingsforløpet, og ikke kortvarig. Hormon-antiinflammatoriske legemidler kan tilsettes.
• Som lokal behandling brukes eksterne agenter - salver, kremer, geler og flekker, basert på hormonelle preparater, med anestetika og "Betamethason", som har en kraftig effekt, lindrer puffiness og inflammatoriske reaksjoner.

Positiv dynamikk er gitt med inkludering av metoder for fysioterapi behandling:

• sjokkbølge terapi;
• akupunktur;
• elektroforese og kryoterapi;
• laserterapi og dampterapi.

Etter lindring av akutte symptomer er terapeutisk gymnastikkøvelser valgt. Vanskelige tilfeller som ikke er mottagelige for konservativ behandling, er gjenstand for kirurgisk behandling. I dag er det basert på mindre traumatiske artroskopiske kirurgiske teknikker.

Er det mulig komplikasjoner og hva er prognosen?

Epicandylitt reagerer i de fleste tilfeller godt på terapeutisk behandling og komplikasjoner oppstår i unntakstilfeller. I utgangspunktet, med langvarig fravær av medisinbehandling, manifesterer seg seg i synovial bursitt, som kan kreve kirurgisk behandling.

Generelt sett, hvis alle avtaler og anbefalinger fra en lege er observert, er sykdommen preget av en gunstig prognose med langt fravær av eksacerbasjoner.