Kronisk blærebetennelse er en langvarig betennelse som fører til strukturelle og funksjonelle endringer i blærens vegger. Kronisk blærebetennelse kan oppstå latent, vekslende forverringer og remisjoner, eller med konstante symptomer. Diagnose av kronisk cystitt basert på resultatene fra analysene av urin, vaginale flora hos kvinner, testing for seksuelt overførbare sykdommer, urinveisorganer ultralyd, cystografi, cystoscopy, biopsi endovezikalnoy. Ved kronisk blærebetennelse, antibakteriell behandling, korrigering av hormonell og immunstatus, mikrosirkulasjonsprosesser, lokal terapi og forebygging av eksacerbasjoner, utføres det i henhold til indikasjoner kirurgiske inngrep.

Kronisk blærebetennelse

Den relativt høye forekomsten av kronisk blærebetennelse i urologi, ofte resistent mot etiotropisk behandling, gjør det til et alvorlig medisinsk problem. Overgangen av akutt cystitis til kronisk form observeres i omtrent en tredjedel av alle tilfeller. I kronisk blærebetennelse tar den inflammatoriske prosessen lang tid (mer enn 2 måneder), og ikke bare slimhinnen påvirkes, men også de dypere lagene i blærveggen. Langvarig betennelse i blæren (cystitis) kan føre til sklerotiske forandringer i bindevevselementene i muskellaget og rynke av blæren.

Klassifisering av kronisk blærebetennelse

Ved naturen av kronisk blærebetennelse er delt inn i latent, faktisk kronisk (vedvarende) og interstitial (blære syndrom). Kronisk cystitt er ofte smittsom natur og kan være forårsaket av bakterielle midler (Gram-negative enterobakterier, stafylokokker, spesifikk gonoré, tuberkulose, klamydia, mykoplasma), virus (herpes, adenovirus), candida sopp, protozoer. Forverring av kronisk blærebetennelse forårsakes i de fleste tilfeller ved reinfeksjon med et annet patogen eller vedvarende infeksjon av samme art eller stamme.

Avhengig av det morfologiske bildet, kan kronisk blærebetennelse være catarrhal, ulcerativ, cystisk, polypropylen, innlagt eller nekrotisk. Morfologiske endringer i kronisk cystitt kjennetegnet ved overgangs epitel metaplasi - keratinisering skjema foki, slimete cyster, noen ganger - polypous vekster og leukocyttinfiltrater i subepitele lag. Interstitiell cystitt observeres sårdannelse i slimhinnene, og flere tegn hyalinosis glomerulations, i allergisk cystitt - eosinofile infiltrater i subepitele og muskellag.

Årsaker til kronisk cystitis

Kronisk blærebetennelse utvikler seg mot bakgrunnen av de eksisterende sykdommene i det geniturinære systemet eller med alvorlige comorbiditeter som fremmer infeksjon av blæren og utviklingen av den inflammatoriske prosessen i den. Langtids brudd urinutskillelsen, sjelden vannlating med ufullstendig tømming av blæren, noe som reduserer dens beskyttende egenskaper i slimhinnene i nærvær av foci med kronisk infeksjon (pyelonefritt, vulvovaginitis, prostatitt, uretritt, STD, tuberkulose, betennelse i mandlene, caries) skape grobunn for utvikling av kronisk cystitt. Tumorformasjoner, polyfose vekst, divertikulær, stein kan provosere betennelse i blæren.

Anatomiske egenskaper i urinrøret forårsaker en høy forekomst av blærebetennelse hos kvinner, siden de bidrar til at mikroflora kommer inn i vagina og anus i blæren, spesielt etter samleie eller i strid med hygieniske regler. Kronisk blærebetennelse hos menn forekommer ofte på bakgrunn av urinrørstrengninger i sine ulike seksjoner, prostata adenomer. Kronisk betennelse i betennelse i blæren bidrar til ufullkommenhet i prosessen med regenerering av urothelia etter akutt blærebetennelse mot bakgrunnen av nedsatt vevshemostase.

Risikofaktorer for kronisk blærebetennelse kan være diabetes, hormonelle forandringer (graviditet, overgangsalder), hypotermi, mangel på personlig hygiene, aktivt sexliv, krydret mat, stress. Etiologien og patofysiologien til ikke-smittsom interstitial cystitis er ennå ikke nettopp etablert.

Symptomer på kronisk blærebetennelse

Kronisk blærebetennelse kan være asymptomatisk, med sjeldne (1 gang per år) eller hyppige (2 eller flere ganger per år) eksacerbasjoner, i form av en kontinuerlig treg prosess eller med en ganske uttalt symptomatologi. I kronisk blærebetennelse med stabil latent kurs, er det ingen klager, og inflammatoriske endringer i blæren oppdages kun under endoskopisk undersøkelse.

Forverringen av kronisk blærebetennelse kan utvikle seg som en akutt eller subakut inflammasjon. Med den katarrale naturen til kronisk blærebetennelse, er det hyppig vannlating, ledsaget av alvorlig smerte, smertefulle opplevelser i underlivet. Tilstedeværelsen av blod i urinen indikerer en hemorragisk eller ulcerativ lesjon av blæreens slimhinne. For vedvarende kronisk blærebetennelse er preget av mindre utprøvde symptomer med ustyrt reservoarfunksjon av blæren.

En ganske alvorlig interstitial form for kronisk blærebetennelse manifesteres ved konstant trang til å urinere, smerte i bekkenet og underlivet, dysuri, en følelse av ufullstendig tømming av blæren, nykturiya, dyspareunia. Smerte, ubetydelig ved sykdomsutbruddet, blir over tid det ledende symptomet, avtar etter miking og øker etter hvert som blæren fylles på grunn av en reduksjon av dens størrelse og en vedvarende reduksjon i reservoarfunksjonen. Forløpet av interstitial cystitis er kronisk, progressiv, med veksling av remisjoner og forverringer. Ved kronisk blærebetennelse kan symptomer på den underliggende underliggende patologien (urolithiasis, hydronephrosis, etc.) også vises.

Diagnose av kronisk blærebetennelse

Det er ofte vanskelig å etablere diagnosen kronisk blærebetennelse på grunn av utslitte, mindre utprøvde symptomer. Den første fasen av diagnose av kronisk blærebetennelse inkluderer en grundig historieopptak (tar hensyn til eksisterende sykdommer i urogenitalt område, samt assosiert med cystitis manifestasjoner med seksuell aktivitet), hos kvinner - en gynekologisk undersøkelse med undersøkelse i speil; hos menn, rektal undersøkelse av prostata. Det neste trinnet i diagnosen kronisk blærebetennelse er utførelse av laboratorietester: urinalyse - generelt, ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, urinbakterie med et antibiogram, smør fra urinrøret til en STI, og for kvinner - et vaginal smør på mikrofloraen og en STI.

Funksjonell undersøkelse av urinveiene i kronisk blærebetennelse inkluderer ultralyd av nyrene og blæren, cystoskopi (i remisjon), uroflowmetri, cystografi. På grunn av kronisk betennelse, kan forstadier som hyperplasi, dysplasi og metaplasi utvikles i blæreepitelet, derfor utføres endovesisk biopsi og morfologisk analyse av biopsiprøver, hvis nødvendig. Differensialdiagnosen av kronisk blærebetennelse utføres med blære og prostata kreft, et enkelt sår, tuberkulose, schistosomiasis.

Behandling av kronisk blærebetennelse

I hvert tilfelle kronisk blærebetennelse er det nødvendig med en differensiert tilnærming for å velge en behandlingsmetode som er tilstrekkelig av grunnene og mekanismen for utvikling av den inflammatoriske prosessen, spesifikasjonene av sykdomsforløpet i en gitt pasient. Ved behandling av kronisk blærebetennelse, brukte komplekset etiologiske, patogenetiske og profylaktiske midler.

Etiologisk behandling av kronisk blærebetennelse inkluderer antibakteriell terapi på minst 7-10 dager (noen ganger opptil 2-4 uker) med et legemiddel som patogenet er følsomt for (eller et bredspektret antibiotika), deretter i 3-6 måneder med kurs av nitrofuran eller baktrim. Patogenetisk behandling av kronisk blærebetennelse består i normalisering av immun- og hormonforstyrrelser, urinorganers strukturelle patologi, forbedring av blodtilførselen til blæren, korrigering av hygienevner og seksuelle kontakter og lokal behandling.

For å eliminere kronisk betennelse i blæren utføres passende behandling av den underliggende sykdommen, inkludert kirurgisk behandling (fjerning av steiner, blærepolypper, reseksjon av blærehalsen, adenomektomi, etc.). Ved identifisering av kronisk infeksjon rehabiliteres de, hos kvinner, behandling av inflammatoriske gynekologiske sykdommer og dysbiose av kjønnsorganene. For å stimulere kroppens immunforsvar er immunoterapi og immunmodulerende legemidler angitt.

I kronisk blærebetennelse, er antihypoksanter, venotoniske midler, antiplateletmidler, antihistaminer foreskrevet. Alvorlig smerte blir arrestert ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Som lokal antiinflammatorisk behandling med tilstrekkelige indikasjoner, utføres indusering av legemidler (løsning av sølvnitrat, kolloidalt sølv, heparin) i blæren. Fysioterapi og fysioterapi bidrar til å styrke bekkenes muskler og normalisere bekkencirkulasjonen.

I interstitial kronisk blærebetennelse, som er ganske vanskelig å behandle, medisinsk og lokal terapi, brukes fysioterapi (ultralyd, diatermi, legemiddelelektroforese, elektrostimulering av blæren, laserterapi, magnetisk terapi). Utfør pre-vesikulær, intravesikal og presakral novocainic blokkeringer; I tilfelle av blærekreftens rynker er kirurgiske inngrep angitt: ureterosygmo- og ureterureteroanastomose, ensidig nefrostomi, ileocystoplasti.

Forebygging av kronisk blærebetennelse

Forhindre eksacerbasjoner av kronisk blærebetennelse tillater forebyggende behandlingsforløp foreskrevet av urologen (antibiotikabehandling, inkludert postkital, vegetabilsk diuretika, postmenopausal - HRT med østriol).

En viktig rolle i forebyggingen av kronisk blærebetennelse spilles av overholdelse av intim hygiene og hygiene av seksuelt liv, aktualiteten til å eliminere urogenitale patologi, de medfølgende purulente prosessene i kroppen og hormonelle lidelser.

Blærebetennelse: behandling

En av de vanligste sykdommene i genitourinary systemet er betennelse i blæren eller blærebetennelse. Kvinner møtes med denne patologien mye oftere enn menn, på grunn av de anatomiske egenskapene til urinrørets struktur i dem - den er kort og ganske bred. Ifølge statistikken hadde hver fjerde kvinne blærebetennelse minst en gang i sitt liv, og hver 8. kvinne lider av en kronisk form for denne sykdommen. Menn er mer heldige: Blærebetennelse forekommer hos bare 0,5% av menn.

Årsaker til blærebetennelse

Årsaken til en slik ubehagelig sykdom som cystitis er i de fleste tilfeller en infeksjon: stafylokokker, intestinal, pyocyanisk pinne, proteus, sopp, trichomonas og andre patogener. Det smittsomme stoffet kommer på blærens slimhinne, enten fra utsiden (fra perinealområdet - den såkalte stigende overføringen), eller med blod og lymf fra fokalet for kronisk infeksjon ved lokalisering (med karies, tonsillitt, bihulebetennelse, furunkulose, etc.).

Naturen har passet på å gi blærens slimhinne med betydelig motstand mot mikroorganismer, så selv i tilfelle infeksjon, begynner ikke inflammatorisk prosess i orgelet alltid. Det er mange faktorer som bidrar til utviklingen av blærebetennelse:

  • generell hypotermi i kroppen og lokal hypotermi i bekkenregionen (derfor anbefales det ikke kvinner å sitte på kaldt i lang tid);
  • sjelden urinering (langvarig stagnasjon av urin i blæren er ledsaget av utvikling av patogen mikroflora i den);
  • manglende overholdelse av regler for personlig hygiene (sjeldne endringer i pads og tamponger under menstruasjon, tørke tilbake til rygg etter avføring);
  • Hyppig bruk av stramt linnet og tanger;
  • lang sittestilling;
  • egenskaper av seksuelt liv (vaginal samleie umiddelbart etter anal);
  • overførte inflammatoriske sykdommer i reproduktive systemet, spesielt underbehandlet;
  • kronisk infeksjon av lokalisering;
  • langvarig forstoppelse;
  • nedsatt immunstatus etter alvorlig sykdom, som følge av overarbeid, kronisk stress, under graviditet og i postpartumperioden;
  • diagnostiske og terapeutiske manipulasjoner på blæren (kateterisering, cystoskopi);
  • hormonelle forandringer i kroppen under puberteten eller i overgangsalderen.

Mindre vanlige er ikke-smittsom blærebetennelse som kan skyldes:

  • skade på blære slimhinnen ved fremmedlegeme (for eksempel urinstein);
  • forbrenning av organets slimhinne (for eksempel innføring av en varm oppløsning i det under vasking);
  • irritasjon av slimhinner ved kjemikalier utskilt i urinen (spesielt urotropinblære kan utvikle seg ved langvarig bruk av legemiddel urotropin).

Kliniske manifestasjoner av blærebetennelse

Ofte utvikler sykdommen innen få timer etter hypotermi. Plutselig har en person (i hovedsak, som nevnt ovenfor, en kvinne) følgende symptomer:

  • hyppig vannlating i små porsjoner;
  • falsk urinering å urinere;
  • kramper, brennende, smerte langs urinrøret under urinering;
  • smertefulle smerter i underlivet (over pubisene), hvor intensiteten gradvis øker;
  • episoder av urininkontinens er mulige;
  • noen ganger - temperaturen stiger til subfebrile tall;
  • urin turbiditet, noen ganger rødaktig i farge (taler om tilstedeværelse av blod).

Disse symptomene kan vare i en til en og en halv uke, hvoretter pasientens trivsel forbedrer seg. Hvis symptomene vedvarer etter denne perioden, er det en kronisk prosess.

Diagnose av blærebetennelse

Denne diagnosen kan mistenkes av legen på grunnlag av pasientens karakteristiske klager og en sykdomshistorie. For å bekrefte diagnosen akutt cystitis, vil det være tilstrekkelig bare resultatene av en generell urintest, som vil vise tegn til betennelse. Ultralyd av blæren med denne patologien vil ikke være informativ.

Når det gjelder metodene for å diagnostisere den kroniske formen av sykdommen, er den mest brukte for dette formålet:

  • urinanalyse i henhold til nechyporenko;
  • urinkultur på næringsmedium for å bestemme patogenet;
  • uroflowmetry;
  • Forskningsmetoder for urodynamikk;
  • cystoskopi.

Behandling av blærebetennelse

komplikasjoner

Den mest alvorlige komplikasjonen av blærebetennelse er betennelse i nyrebentesystemet eller pyelonefrit, som skyldes overføring av infisert urin fra blæren til urineren eller direkte til nyre. Hvis pasienten, parallelt med symptomene som er karakterisert ved blærebetennelse, begynte å bli forstyrret av smerte i lumbalområdet og temperaturen steg, bør hun søke medisinsk hjelp så snart som mulig.

Forebygging av blærebetennelse

Forebygging av denne sykdommen består i eliminering av alle faktorer som bidrar til utviklingen, nemlig: rehabilitering av kronisk infeksjonsfokus, overholdelse av regler for personlig hygiene og kjønnsopplæring.

Hvilken lege å kontakte

Hvis tegn på blærebetennelse forekommer, kan du konsultere en lege eller urolog. Ved kronisk, tilbakevendende cystitis er det viktig å utføre cystoskopi, konsultere en gynekolog, en fysioterapeut.

Om forebygging og behandling av blærebetennelse (blærebetennelse) i programmet "Å leve sunt!":

Kronisk blærebetennelse


Kronisk blærebetennelse er en langvarig betennelse i blæreens slimhinne, noe som fører til strukturelle forandringer i veggene og forstyrrelse av organets funksjoner. Sykdommen fortsetter på forskjellige måter: med veksling av tilbakemeldinger og forverringer eller med konstante symptomer.

Kronisk blærebetennelse er i de fleste tilfeller resistente mot etiotropisk terapi, noe som medfører vanskeligheter i behandlingen og gjør denne patologien til et alvorlig medisinsk problem.

Akutt cystitis blir kronisk i en tredjedel av alle tilfeller av sykdommer. Kronisk betennelse varer mer enn to måneder. Dette fører til nederlaget ikke bare av slimhinnen, men også av de dypere lagene i blærvegget, og slutter med herdingen av bindevevselementene i muskellaget og rynkingen av orgelet.

Sykdomsklassifisering

Kronisk blærebetennelse etter flytens art er delt inn i:

  • latent,
  • vedvarende,
  • interstitiell.

Ifølge etiologien av blærebetennelse er delt inn i:

  • bakteriell, forårsaket av gram-positive kokker, gram-negative enterobakterier og spesifikke patogener av gonoré, klamydia, mykoplasmose, tuberkulose,
  • virus, forårsaket av herpesviruset eller adenoviruset,
  • forårsaket av sopp av slekten Candida,
  • forårsaket av den enkleste.

Avhengig av de morfologiske endringene som oppstår i inflammert blære, er cystitis:

  • Katarr,
  • ulcerøs,
  • cystisk,
  • polypoid,
  • besatt,
  • nekrotiserende.

Kronisk blærebetennelse er ledsaget av epithelial metaplasi med dannelse av keratiniseringsfoci, polypøse vekster, slimete cyster, leukocyttinfiltrater, sårdannelser i slimhinnen, tegn på hyalinose og flere glomeruleringer.

Årsaker til patologi

Kronisk betennelse i blæren utvikler seg mot bakgrunnen av en eksisterende sykdom i det urogenitale systemet eller alvorlige comorbiditeter som bidrar til infeksjon av blæren og utvikling av blærekatarr.

Blant de viktigste årsakene til patologi og provokerende faktorer er følgende:

  • langvarig brudd på urinutløpet,
  • sjeldne vannlating,
  • ufullstendig tømming av blæren,
  • Tilstedeværelse av foki av kronisk infeksjon - uretritt, pyelonefrit, prostatitt, vulvovaginitt, tonsillitt,
  • reduksjon av resistente egenskaper av kroppen og de beskyttende kreftene i selve kroppen,
  • svulster, polypper, blære steiner.

Normal og inflammert blære

Kronisk blærebetennelse hos menn er oftest en sekundær sykdom og forekommer på bakgrunn av eksisterende urinrørstrengninger, prostatitt eller prostata adenom.

Hos kvinner er den høye forekomsten av denne patologien forklart av urinrørets anatomiske egenskaper, i tillegg til vagina og anus, som sikrer enkel og rask penetrasjon av mikrober i blæren, for eksempel etter samleie eller i strid med personlig hygiene.

I dannelsen av kronisk betennelse er det i regel flere faktorer involvert samtidig. Blant dem er patogene mikroorganismer og patologiske forandringer i organets vegg.

Gruppen med økt risiko for å utvikle kronisk blærebetennelse inkluderer:

  • diabetikere,
  • gravide kvinner
  • kvinner i overgangsalderen,
  • ofte syke personer
  • ikke hygienisk
  • ledende aktivt sexliv
  • spiser ofte krydret mat
  • opplever jevnlig stress.

Klinisk bilde

Kronisk blærebetennelse kan forekomme:

  • med hyppige eksacerbasjoner - mer enn to ganger i året,
  • med sjeldne eksacerbasjoner - en eller to ganger i året,
  • asymptomatiske,
  • i form av en kontinuerlig treg prosess,
  • i form av en sykdom med uttalt symptomer.

Symptomer på kronisk blærebetennelse med latent kurs kan være fraværende, og de eksisterende inflammatoriske endringene i blæren oppdages under endoskopisk undersøkelse.

Forverringen av sykdommen, som forekommer i katarralformen, er preget av hyppig vannlating, ledsaget av alvorlig smerte, smertefulle opplevelser i underlivet.

Utseendet av blod i urinen indikerer hemoragisk betennelse eller skade på slimhinnen med dannelse av sår.

Interstitiell kronisk blærebetennelse er mest alvorlig og manifesterer et karakteristisk klinisk bilde:

  • hyppig trang til å urinere,
  • dysuri,
  • smerte og ubehag i underlivet og i kjønnsområdet,
  • følelse av ufullstendig tømming av blæren,
  • dyspareuni,
  • nokturi.

Interstitiell blærebetennelse er en spesiell form for sykdommen, preget av et progressivt kurs, en forandring av remisjoner og forverring, en spesiell art av smerte - ubetydelig i begynnelsen av sykdommen og uutholdelig lenger ettersom blæren er fylt, samt en reduksjon i reservoarfunksjonen.

Symptomer på kronisk blærebetennelse hos kvinner ligner de med akutt form, men mindre uttalt. Smerten under tømmingen av blæren er moderat, hyppigheten av urinering opprettholder full effektivitet og vanlig levemåte. Perioder med eksacerbasjon manifesteres av klinikken for akutt betennelse, og tilbakemeldinger fortsetter med fravær av karakteristiske kliniske og laboratoriedata.

Kronisk blærebetennelse kan manifestere seg ikke bare i de viktigste symptomene, men også tegn på en samtidig patologi - hydronephrosis eller urolithiasis.

diagnostikk

Det er viktig! Uklare symptomer på kronisk blærebetennelse kompliserer diagnose og reseptbelagte.

Diagnose av sykdommen begynner alltid med innsamling av klager, anamnese. Kvinner må ha en gynekologisk undersøkelse i speilene, menn - rektal undersøkelse av prostata.

Laboratoriediagnostikk består i å utføre en generell urinalyse, urinanalyse i henhold til Zimnitsky, ifølge Nechyporenko, bakteriologisk urinkultur og antibiogram, vaginal smøring hos kvinner på mikrofloraen og seksuelt overførte infeksjoner.

Funksjonsdiagnostikk inkluderer bekken ultralyd, cystoskopi under remisjon, cystografi og uroflowmetri.

Langvarig kronisk betennelse fører til utvikling av forstadier i blæreepitelet, som hyper-, dis- og metaplasi. Dette krever endo-vesikulær biopsi og morfologisk analyse av biopsiprøver.

behandling

Behandling av kronisk blærebetennelse bør være konsistent med årsakene, sykdomsmekanismen, spesifikasjonene av kurset i en bestemt pasient.

Behandling av kronisk betennelse i blæren inkluderer integrert bruk av etiologiske, patogenetiske og profylaktiske midler.

Etiotropisk terapi består i bruk av antibakterielle midler i ti dager. Et antibiogram vil bidra til å velge riktig stoff som patogenet er følsomt for. Du kan bruke bredspektrum antibiotika kurs.

Patogenetisk behandling er rettet mot å normalisere immun- og hormonforstyrrelser, forbedre blodtilførselen til blæren, korrigere hygieniske ferdigheter og kjønn.

Foki av kronisk infeksjon i kroppen bør sanitiseres. Behandling av kronisk blærebetennelse hos kvinner inkluderer nødvendigvis behandling av gynekologiske sykdommer, samt vaginal dysbiose.

Det er viktig! Immunoterapeutiske og immunmodulerende legemidler er foreskrevet for å stimulere kroppens forsvar og øke motstanden.

Patogenetisk terapi inkluderer også utnevnelse av antihistaminer, antihypoksiske legemidler, venotoniske, antiplateletmidler. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer bidrar til å lindre smerte.

For å eliminere de viktigste symptomene på patologi, brukes plantebaserte uroseptiske midler - canlephron og phytolysin, samt vanndrivende avgifter som består av bjørnebær, St. John's wort, cowberry, celandine, eføy og andre urter.

Lokal antiinflammatorisk behandling består i å utføre instillasjoner i blæren av legemidler - dioksidin, kolloidalt sølv eller sølvnitrat, heparin.

Fysioterapi metoder, samt fysioterapi øvelser er designet for å styrke bekkenbunnens muskler og normalisere blodsirkulasjonen i bekkenet.

Behandling av kronisk blærebetennelse i perioden med eksacerbasjon, i tillegg til alle oppførte aktiviteter, inkluderer:

  • sengen hviler
  • nok væske å drikke
  • saltfritt kosthold
  • ozonterapi
  • akupunktur.

Helbredingsprosessen varer lenge - fra flere måneder til flere år.

Interstitiell cystitis er vanskelig å behandle. I denne sykdomsformen brukes narkotika- og lokal terapi, fysioterapi-behandling - ultralyd, elektroforese, magnetisk terapi, laserterapi, novokain-blokkeringer, og i tilfelle utvikling av irreversible forandringer i organisk kirurgiske inngrep.

Kronisk blærebetennelse hos kvinner: symptomer og behandling med fysiske faktorer

Begrepet "cystitis" refererer til den inflammatoriske prosessen i blæreens slimhinne, noe som fører til dysfunksjon av organet. Dette er en svært vanlig urologisk sykdom som er akutt eller kronisk. Oftere enn noen av disse formene lider kvinner, årsaken til hvilke er kroppens anatomiske og hormonale egenskaper.

Akutt blærebetennelse, selv om man fortsetter med lyse kliniske symptomer, blir lett diagnostisert og reagerer godt på behandlingen. Kronisk plager kvinner i mange år, krever en grundigere diagnostisk tilnærming og vedvarende tverrfaglig behandling. Det handler om denne sykdomsformen, om årsakene, symptomene, diagnoseprinsippene og terapeutisk tilnærming, inkludert metoder for behandling av fysiske faktorer, vil bli diskutert i vår artikkel.

Årsaker og mekanisme for utvikling

Årsaken til 80% av all blærebetennelse er infeksjon, nemlig E. coli, sjeldnere - Staphylo-, Strepto- og enterokokker, Proteus. Også funnet cystitis forårsaket av mykoplasma, klamydia, mycobacterium tuberculosis, treponema pallus, herpes virus.

Det er forskjellige måter å penetrere det smittsomme stoffet i blæren, nemlig:

  • stigende (fra regionen av de ytre kjønnsorganene og urinrøret; hos kvinner, i de aller fleste tilfeller);
  • synkende (fra øvre urinveiene - nyrene og urinledere);
  • med lymfestrømmen (fra bekkenorganene);
  • blodstrøm (fra fjerntliggende infeksjonsfokus);
  • kontakt (gjennom blærens vegge fra betennelse ved siden av den).

Faktorer som øker sannsynligheten for å utvikle cystitis hos kvinner er de anatomiske egenskapene til strukturen i urinrøret. Den er kort, bred nok og ligger nær anus - kilden til patogene mikroorganismer.

Ikke noen infeksjon i blæren vil forårsake utvikling av blærebetennelse. Slimhinnen i blæren til en sunn organisme kan kjempe tilbake selv en alvorlig infeksjon - for dette blir såkalte beskyttelsesfaktorer produsert i den. Hvis de svekker og mikrober kommer inn i blæren, utvikler sykdommen av en eller annen grunn (hypotermi, stress, kronisk tretthet, hypovitaminose, alvorlige sykdommer etc.).

Årsakene til ikke-smittsom blærebetennelse er:

  • kjemikalier (kjemisk blærebetennelse);
  • strålingseksponering (strålingscystitis);
  • medisiner (spesielt brukt til kjemoterapi);
  • traumatisering av slimhinnen i kroppen ved kalkulator, fremmedlegeme, endoskop og så videre.

I noen tilfeller er betennelsen først aseptisk i naturen, og senere blir smitte forbundet med den.

Klinisk bilde

Kronisk blærebetennelse kan oppstå som en uavhengig patologi, og kan forekomme igjen, mot bakgrunnen av andre smittsomme sykdommer.

Det er preget av en rekke symptomer. Pasientene klager over:

  • Følelse av svakt ubehag i underlivet;
  • skarp smerte i dette området;
  • hyppig vannlating for å urinere dag og natt;
  • smertefull vannlating;
  • imperative oppfordrer til å urinere (med utgivelsen av bare noen få dråper urin), og så videre.

Sykdommen oppstår i 1 av 2 alternativer:

  • Perioder med forverring med de klassiske symptomene på den akutte sykdomsformen er erstattet av remisjon, hvor manifestasjonene av sykdommen er helt fraværende og kvinnen føler seg tilfredsstillende;
  • kvinnen opplever stadig ubehag forbundet med sykdommen, i urinanalysen er de endringer som er karakteristiske for kronisk inflammatorisk prosess i blæren, stabilt bestemt.

Prinsipper for diagnose

Diagnose av kronisk blærebetennelse er ofte en skremmende oppgave for legen, som krever en detaljert spørsmål om pasienten og utnevnelsen av ulike laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

Basert på pasientens klager og indikasjoner på smittsomme sykdommer i tarmen eller kjønnsorganene, kirurgiske inngrep på dem, utført tidligere, foreslår legen den infeksjons-inflammatoriske karakteren av den aktuelle sykdommen. For å bekrefte dette, samt å bestemme lokaliseringen av den patologiske prosessen (at det er blæren som er berørt, og ikke organene som ligger ved siden av den), foreskriver legen en rekke tilleggsstudier til pasienten:

  • klinisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • urinanalyse i henhold til nechyporenko;
  • immunfluorescensmikroskopi;
  • urinkultur på næringsmediet med videre bestemmelse av følsomheten av patogenkoloniene til antibiotika;
  • kalibrering av urinrøret (for å diagnostisere dens innsnevring, som er en av risikofaktorene for kronisk blærebetennelse);
  • retrograd cystometri;
  • uroflowmetry;
  • profilometri;
  • elektromyografi av bekkenbunnen
  • biopsi av blære mucosa;
  • konsultasjon av gynekologen med obligatorisk undersøkelse av kvinnen i gynekologisk stol.

Urin for forskning er tatt strengt før starten av antibiotikabehandling. Ellers vil analysen være uinformativ. En kvinne bør vite at det er mulig å samle urin bare etter forsiktig rengjøring av de ytre kjønnsorganene.

Behandlingstaktikk

Terapi av kronisk blærebetennelse bør primært være rettet mot å eliminere sykdommen, noe som har ført til betennelse i blæren. Også hans mål er som følger:

  • eliminering av patogenet fra urinveiene;
  • restaurering av normal utstrømning av urin;
  • fjerne steiner fra blærehulen.

Følgende legemidler kan foreskrives til pasienten:

  • antibakteriell terapi (bare etter at mikroorganismen forårsaker sykdommen blir kjent, så vel som dens følsomhet overfor antibiotika);
  • anti-inflammatoriske stoffer (diclofenac og andre);
  • immunmodulatorer (echinacea ekstrakt, Ribomunyl og andre);
  • beroligende midler med myorelaksende virkning (fenazepam, Relan, etc.);
  • urtepreparater med antispasmodiske og antiseptiske virkninger (bjørnebær, lingonbær, farmasøytisk legemiddel Canephron);
  • løsninger av collarg eller sølvnitrat, havtorn eller rosehip frøolje, antibiotikumløsninger (for innblåsning i blæren).

I noen tilfeller anbefales pasienten kirurgisk korreksjon av sykdommer i urodynamikk.

fysioterapi

Behandling med fysiske faktorer kan anbefales til en pasient med kronisk blærebetennelse både i fase av forverring av sykdommen og i perioden med remisjon. Påfør det for å eliminere den inflammatoriske prosessen og fenomenene av urinasjonsforstyrrelser, samt for smertelindring og gjenopprette normal strøm av urin fra urinveiene.

Med antiinflammatorisk formål kan pasienten foreskrives følgende fysioterapimetoder:

  • interstitial elektroforese av antibakterielle stoffer (først, en saltoppløsning med et antibiotikum fortynnet i den (maksimal enkeltdose) og heparin injiseres i en pasientens vene; når halvparten av denne løsningen injiseres, begynner galvaniseringen av området over pubis; som avhenger av form og alvorlighetsgrad av sykdomsforløpet og varierer fra 1-2 til 15 effekter);
  • ultrahøyfrekvensbehandling (kapillærpermeabilitet reduseres under påvirkning av vibrasjoner i UHF-feltet, noe som resulterer i redusert utgang av biologisk aktive stoffer som stimulerer betennelse, elektrodene plasseres over blærområdet ved hjelp av en tverrteknikk, prosedyren varer i 10 minutter );
  • decimeterbølgebehandling av blæreområdet (bidrar til aktivering av regional blodstrøm, noe som fører til redusert ødem i det berørte området, varigheten av økten er opptil 12 minutter, de administreres en gang daglig i løpet av 10-12 prosedyrer);
  • ultralyd terapi (påvirker underlivet (over blæren) og lumbosakral ryggraden, bruk en labil teknikk, en pulserende modus, varigheten av prosedyrer utført hver dag er 10-12 minutter, behandlingsforløpet består av 10 økter);
  • infrarød laserbehandling (effekt på området over blæren og i lumbaleområdet er paravertebralt; økt varighet - opptil 5 minutter for hver sone; gjenta behandlingen daglig, med opptil 10 behandlinger).

For å slappe av muskler i urinveiene, for å eliminere symptomene på urinasjonsforstyrrelser, bruk:

  • paraffin- og ozokeritt-applikasjoner (termisk effekt reduserer krampe i glatte muskler i urinveiene, påvirker blæreprosjektionssonen, paraffin eller ozokerittemperaturen - ca 46-50 ° C, økt varighet - opptil 25 minutter, gjenta dem hver 2. dag med et kurs i 8-10 prosedyrer);
  • vibrotherapy;
  • infrarød stråling (øker vevets temperatur på eksponeringsstedet, stimulerer blodstrømmen, som fører til muskelavsla, påvirker underlivet, prosedyren varer i 20 minutter, de gjentas hver dag, behandlingen består av 10 økter);
  • mudterapi (utført i lokale spas og i sanatorier; mudtamponger med en temperatur på 40-42 ° C settes inn i vagina eller endetarm i pasienten i opptil 45 minutter; prosedyrer utføres hver 2. dag, behandling er opptil 15 effekter; Parallelt kan det brukes lammepåføringer på underlivet og perineumområdet).

Reduser alvorlighetsgraden av smertsyndrom vil hjelpe:

  • ultraviolett bestråling (påvirker parvertebrale sonene i de respektive segmentene; dosen ved behandlingens begynnelse er 2 DB, med hver etterfølgende prosedyre utført 1 gang i 2 dager, økes den med 0,5 for å nå maksimalt 4 DB);
  • diadynamisk terapi (en positiv elektrode er plassert på perineum, en negativ er over pubis eller på nedre del av ryggen; en nåværende styrke er satt til som pasienten føler seg vibrasjon godt, behandlingsforløpet inkluderer inntil 7-10 daglige effekter).

Som vanndrivende teknikker kan brukes:

  • SMT-Forez Gangleron (øker tonen i muskelsystemet i blæren, slapper av sphincteren, prosedyrer utføres hver dag i 10 minutter, behandlingsforløpet er opptil 7 økter);
  • sessile bad (hvis det er en detonatorhypertonus, benyttes jodid-brom eller natriumklorid, og under hypo eller atony-radon-bad, sistnevnte bør kombineres med drikking av radonvann);
  • Drikkebehandling med mineralvann (sulfat, klorid-natrium-kalsium, lavmineralt vann brukes, temperaturen er 24-30 ° C, pasienten anbefales å drikke 1-1,5 ss vann 3-4 ganger om dagen, løpet av behandlingen er opptil 25 dager).

Hvis det er noen mengder røde blodlegemer (blodceller) i urinen og / eller tegn på generell forgiftning av kroppen (høy kroppstemperatur), utføres fysioterapi ikke.

Spa behandling

Kvinner som lider av kronisk blærebetennelse i remisjon kan henvises til behandling på et sanatorium. Indikasjoner for dette er urininkontinens, økt tone eller detrusor hyperrefleks. Preferanse bør gis til slam- og balneologiske helsesteder i skog, steppe, sjøklima i sørlige breddegrader. Dette er Truskavets, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Krimens sørkyst og andre sanatorier. I tillegg til de ovennevnte områdene er fysioterapi og helseveier egnet for fysioterapi i skianleggene - de styrker det muskulatur-ligamentale apparatet i den fremre bukvegg og perineum.

  • tegn på aktiv betennelse;
  • ulcerøs cystitis;
  • Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen;
  • leukoplaki;
  • strenge (innsnevring) av urinrøret (urinrøret), kalk i blæren, sklerose i organets nakke og andre forhold som krever kirurgi.

konklusjon

Kronisk blærebetennelse er en betennelsessykdom i blæreens slimhinne, karakterisert ved alternerende perioder med forverring og remisjon, eller forekommer i et stadium av permanent moderat betennelse. Denne prosessen er som regel sekundær og utvikler seg på bakgrunn av smittsomme sykdommer i andre bekkenorganer. Det er viktig å diagnostisere en sykdom som har ført til kronisk blærebetennelse, siden eliminering er den viktigste retningen for behandling av denne patologien. Som regel brukes antibakterielle legemidler, immunmodulatorer, antispasmodik og urtemedisiner. Som en del av den komplekse behandlingen av kronisk blærebetennelse, både i tilfelle av forverring og under sykdommens remisjon, kan pasienten foreskrives fysioterapi. Metodene til sistnevnte bidrar til å eliminere den inflammatoriske prosessen, redusere smerte syndromets intensitet, slappe av musklene og øke utskillelsen av urin, og dermed lette pasientens tilstand.

Prognosen for kronisk blærebetennelse er relativt gunstig. Med den mest nøyaktige diagnosen, eliminering av faktorer som forårsaker forverring av sykdommen, med tilstrekkelig kompleks behandling, har mange pasienter positiv dynamikk - sykdommen går i en fase med vedvarende ettergivelse, og livskvaliteten til en kvinne er betydelig forbedret.

Eksperter snakker om blærebetennelse hos kvinner:

Årsaker, symptomer og behandling av livmorhalskirtitt

Blærehals betennelse er en vanlig urologisk sykdom. Det forekommer hos barn, menn og kvinner med samme frekvens. Akutt cervikal blærebetennelse forekommer under reproduksjon av mikroflora mot bakgrunnen av en reduksjon i lokal immunforsvar.

Ikke alle inflammatoriske prosesser fører til en livmorhalskremen. For utvikling av patologi krever et patogen og en provokerende faktor.

Bakteriologisk undersøkelse av materiale fra urinveiene indikerer en rekke hyppige patogener - sopp av slekten "Candida", virus, enterobakterier. Den initierende modusen for overføring er kjønnsinfeksjoner.

Etiologiske faktorer av blærehalsbetennelse

Den akutte sykdomsformen utvikler seg flere dager etter at patogenet er gjennomført:

  1. Stigende fra endetarm og kjønnsorganer;
  2. Overføring av infeksjon med bevegelse av blod fra inflammatorisk foci;
  3. Nedover spredt seg i pyelonefritis (betennelse i nyreskytten);
  4. Etter operasjon på blæren.

Anatomiske varianter av strukturen av den kvinnelige urinveiene forårsaker økt forekomst av bakterier fra bunnen av.

Hvorfor er redusert immunforsvar i bekkenet:

  • Forstyrrelse av mikrocirkulasjon etter operasjoner på urogenitale organer;
  • Lang kjøling av underlivet;
  • Bløder i blæren;
  • Pyelonefrit - betennelse i nyrebjelken.

Andre årsaker til nosologi er mindre vanlige.

Patogenetiske mekanismer av blærebetennelse

Blåhalsen er anatomisk plassert nederst. Rundt er det det muskulære laget som sikrer oppbevaring av urin inni mens det inngår kontrakt. Under avslapning blir innholdet fjernet i urinrøret.

Slimhinnen i kroppen når fyllingen er glatt, i tom form - brettet. Den anatomiske strukturen skaper muligheter for spredning av bakterier i brettene med hyppig vannlating i spennende mennesker, med nevrologiske lidelser.

Den cystiske triangelen dannes ved sammenløpene til urinledene. På grunn av områdets usikkerhet oppstår betennelse ofte i det - trigonitt. Staten er en utløsningsmekanisme for spredning av mikroorganismer til nakken.

Klassifisering av kronisk cervikal betennelse i blæren

Det meste av den urogenitale betennelsen oppstår kronisk - gradvis over flere år. En rekke morfologiske former beskriver den kliniske klassifiseringen:

  1. Latente former - stabil (med fravær av laboratorium, bakteriologiske endringer, tilstedeværelse av bare et endoskopisk bilde av slimhindeendringer). Den latente formen av sjeldne eksacerbasjoner som forekommer i akutt form. Kronisk betennelse med hyppige repetisjoner - mer enn to ganger i året i form av et subakutt kurs;
  2. Vedvarende arter - med tilstedeværelse av endoskopiske og laboratorieendringer uten uttalt urinering for å urinere;
  3. Mellomliggende typer er ledsaget av smerter i magen, et brudd på organets akkumulerende funksjon.

I følge de morfologiske endringene i slimhinnen, er livmorhalsblære blitt delt inn i 6 typer - nekrotisk, katarral, encrusting, ulcerativ, cystisk, polypropylen.

Symptomer på livmorhalskirtitt

Spesialister identifiserte en unik form for sykdommen på grunn av skade på muskelspesinene, som normalt er ansvarlige for reservasjon og utskillelse av urin. I kronisk grad utvikler skaden gradvis, noe som ikke tillater mistanke om patologi i tide.

Den eneste manifestasjonen i et tidlig stadium i et kronisk kurs er den periodiske trangen til urin, som forekommer med en viss periodicitet. Ved urinering blir en liten mengde urin utsatt, siden væsken ikke samler seg i riktig mengde.

Stress av inflammet sphincter fører til alvorlig smerte i underlivet, brenner under urinering. Intensiteten av smertsyndromet er individuelt - fra mindre smerte til intens smerte.

  • Urin lukter som ammoniakk;
  • Laboratorieanalyse av urin avslører hvite blodlegemer, røde blodlegemer, bakterier, pus;
  • Hyppig trang til å urinere oppstår med alvorlig betennelse, men er ikke preget av intens urinering;
  • Temperaturen øker til 38,5 grader;
  • Økt svette med lukten av aceton;
  • Urin blir uklar, det er mulig utseendet av røde blodlegemer i urinen.

Kronisk livmoderhalsblærebetennelse oppdages sent, som ikke helbreder nosologien helt.

Diagnose av betennelse i blærehalsen

Kliniske metoder kan bare etablere smerten av pubis. De resterende tegn på nosologi bestemmes av instrumentelle og laboratorieundersøkelser. Kemisk analyse av innholdet i urinrøret indikerer en økning i proteininntak i patologi.

Endoskopisk undersøkelse utføres for å studere tilstanden til blærens indre vegg, men i akutte tilfeller anbefales diagnosen ikke på grunn av økt sannsynlighet for betennelse.

Akutt eller kronisk form krever cystoskopi, kontrastradografi. Studier er utnevnt for å utelukke polypper, sår, studere andre områder av urinsfæren.

Prinsipper for behandling av livmorhalskirtitt

Det er 3 typer sykdomsbehandling:

  1. pathogenetic;
  2. etiologisk;
  3. Forebyggende.

Årsaken til sykdommen er infeksjoner - bakteriell, viral, sopp. For å nøytralisere dem, anbefales bruk av antibiotika. Preparater velges under hensyntagen til patogenens antibiotikaresensibilitet etter at de har sådd materialet på næringsmedium. Ved siden av bakterienes koloni er en stripe med et antibiotika. Hvis patogenet til stoffet er følsomt, spores en patch av koloniens død rundt den.

Patogenetisk terapi av livmorhalskirtitt er foreskrevet for å normalisere mikrocirkulasjon, gjenopprette immunitet, eliminere hormonell ubalanse, gjenopprette mikrofloraen til den kvinnelige kjønnsorganet.

Plantediuretika brukes til profylakse, sanitær og hygienisk behandling av kjønnsorganene etter samleie utføres.

Bakteriell cervical blærebetennelse - antibiotikabehandling:

  • Terapi utføres av legemidler som patogenet er følsomt for. Lang - minst 7 dager. De mest populære antibakterielle midler i urin-gruppen hos leger i Russland er levofloxacin, pefloxacin, norfloxacin, nitrofurantoin;
  • Akutte former elimineres av kortslutning (3-5 dager) med repetisjoner. Kronisk over varigheten av antibiotikabehandling fortsetter til fullstendig ødeleggelse av patogenet, som bestemmes ved å undersøke smører, avlinger på veksten av mikroorganismenes kultur;
  • De valgte stoffene - lomefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, ødelegger E. coli, gram-negativ urinveisflora;
  • Seksuelt overførte infeksjoner behandles ved hjelp av kombinasjoner med fluoroquinoloner, tetracykliner, makrolider.

Patogenetisk behandling innebærer å drikke rikelig med vann for å "spyle ut" utenlandske mikroorganismer fra urinrøret og blæren. Optimalisering av ernæring innebærer kontroll av proteininntak, normalisering av vitamin-mineralbalanse.

Praktiske studier har vist hos pasienter med urinveisinfeksjoner avvik fra immunkomplekser fra normen i retning av reduksjon eller økning ved bruk av immunterapi-legemidler (proteinekstrakt, urokvaksom), bakteriofager.

I kronisk form fører en overdreven akkumulering av ammoniakk til mangel på oksygen i vevet. Hypoksi behandles med antihypoksanter, venotonika, antiplateletmidler (solkoseryl, escuzan, trental).

Den latente form kan behandles lokalt ved å injisere medisiner inn i blæren gjennom et kateter. Heparin introduseres intracellulært ved en konsentrasjon på 10.000 internasjonale enheter tre ganger i uken i 3 måneder. Dioxidin anbefales for lokal innblanding i blæren. Det er vitenskapelige studier som indikerer en positiv terapeutisk effekt av kolloidalt sølv i forhold til patogener i urinogenitalsfæren.

Kosthold for betennelse i blæren

Den inflammatoriske prosessen fører til økt blære tone. Dietterapi er foreskrevet for å slappe av den distale sphincteren. Skjult cervical cystitis hos kvinner og menn i de fleste tilfeller kan elimineres ved å ta sedativer (valerian drug, motherwort) om natten.

For å eliminere hypertoniciteten av blæren anbefales det å nekte stekt, krydret mat, ketchups, marinader. I kronisk form må du drikke minst 2 liter vann daglig, og i akutt form, enda mer.

Alkalisk mineralvann uten gass har nyttige egenskaper.

Ved inflammatoriske endringer i bekkenet, anbefales det å bruke naturlige klær som forhindrer en økning i temperaturen i underlivet. Bruk av strenger fremkaller en forverring av kroniske infeksjoner.

I konklusjonen beskriver vi komplekset av urte-midler som brukes til behandling av sykdommer i urinsfæren:

  • Canephron - inneholder blader av lovage, rosmarin, centaury gress;
  • Cyston - inneholder lime silikat, vernonia, saxifrage, Didimocarpus ekstrakt;
  • Phytolysin på grunnlag av mynteolje, furu, goldenrod gress, lovish root, purre rhizome, horsetail, løkskall.

Legemidler er foreskrevet for blærebetennelse, urolithiasis.

Når du analyserer vurderinger på hvordan jeg kurert betennelse i blæren, blir populære oppskrifter basert på horsetail, løkskall, som brygges med vann i forholdet 2 skjeer per 250 ml kokende vann, markert. Påfør avkok i flere måneder til symptomene forsvinner.

Kvalitativt herdet blærebetennelse er ikke ledsaget av skarp urinering, falsk trang og feber. For å hindre gjentakelse, følg forebyggende prosedyrer - unngå hypotermi, ikke glem om den urogenitale sfærens hygiene, bruk ikke lange strenge.

Cystitis - symptomer på alle stadier og typer av sykdommen

Blærebetennelse, symptomene som ofte er uttalt, regnes som en typisk kvinnelig sykdom. Ifølge observasjoner fra leger, i ca 80% av tilfellene med registrerte sykdommer, lider kvinner av denne sykdommen. Men menn kan også oppleve cystitis, hvis symptomer er de samme for begge kjønn.

Cystitis - hva er det?

Om en slik sykdom som blærebetennelse, hva slags sykdom - nesten alle kvinner av reproduktiv alder vet. Umiddelbart med begynnelsen av seksuell aktivitet øker forekomsten av patologi dramatisk. Begrepet "cystitis" brukes til å betegne en inflammatorisk prosess som påvirker blæreens slimhinne. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan andre bekkenorganer være involvert i prosessen.

Blærenes betennelse i blæren er løst oftere. I de fleste tilfeller tjener et smittsomt middel som en provokerende faktor i utviklingen av patologi, som er patogene mikroorganismer og virus. Cystitis forekommer ofte akutt, slik at begynnelsen kan bestemmes av karakteristiske symptomer. I fravær av terapi blir sykdommen kronisk.

Cystitis - årsaker

I 90% av tilfellene er cystitis smittsom. Patogene bakterier virker som et forårsakende middel, mindre ofte - virus. Blant mulige inntrengningsruter er:

  • nedovervei - infeksjonen kommer inn i blæren fra nyrene;
  • stigende - fra miljøet, gjennom urinrøret til urinen;
  • hematogen - med blod fra andre infeksjoner i kroppen.

Avhengig av det patogene middelet, er det også typer cystitis (diskuteres nedenfor). Imidlertid kan ikke bare infeksjoner provosere en sykdom. Blant de mulige årsakene til blærebetennelse kalles også:

  • tar visse stoffer (cytostatika);
  • allergiske reaksjoner;
  • mekanisk skade på bekkenorganene og perineum (traumer);
  • topphormonale tilstander (graviditet, overgangsalder);
  • inflammatoriske sykdommer i reproduktive systemet (endometritis, kolpitt);
  • nyresykdom (pyelonephritis, urolithiasis);
  • diabetes mellitus.

Hemorragisk blærebetennelse

En form for betennelse i blæren. Forteller om hemorragisk blærebetennelse, hva det er, legger legene oppmerksomhet på sykdommens kliniske manifestasjoner, som har betydelige forskjeller. Hovedtrekk ved denne form for blærebetennelse er tilstedeværelsen av blod i utskillet urin - det blir rødt. Tilstedeværelsen av blodceller skyldes dyp skade på blærens vegger, som er ledsaget av skade på nettverket av fartøyene.

Det er en økning i urinering, selve prosessen er ledsaget av smertefulle opplevelser. På grunn av blærens betent og irriterende vegger forårsaker selv den ubetydelige fyllingen et ønske om å urinere. Fargen på urinen kan ha forskjellige nyanser av rødt, avhengig av dybden av lesjonen (rosa, rød, skitten brun). Blant årsakene til hemorragisk blærebetennelse:

  • virus (adenovirus, cytomegalovirus, herpesvirus);
  • E. coli;
  • bakterier (stafylokokker, streptokokker);
  • mekanisk skade på blæren (traumer, operasjoner på bekkenorganene).

Interstitial cystitis

Etter å ha hørt konklusjonen av interstitial cystitis fra en lege, hva slags sykdom er det - ikke alle pasientene vet. Denne termen er brukt til å betegne noen betennelse i blære ikke-smittsom natur. Urinanalyse for bacposa, smitte fra urinrøret på mikrofloraen, oppdager ikke patogene mikroorganismer. I dette skjemaet er det viktigste symptomet ved brudd på hyppig vannlating.

Etiologien til interstitial cystitis er dårlig forstått - leger kan ikke nevne de spesifikke faktorene som provoserer sykdommen. Blant eksisterende teorier om utvikling av patologi:

  • mangel på det beskyttende laget av blære slimhinnen;
  • lymfatisk overbelastning (urin stasis);
  • nevropati;
  • psykiske lidelser;
  • reduksjon av lokal immunitet
  • effekter av urintoksiner på blærens vegger.

Postkoital cystitis

Denne blære sykdommen er observert i det rettferdige kjønn og er forbundet med seksualitet. Postkroppsbetennelse i blæren hos kvinner er dannet etter samleie. I de fleste tilfeller møter unge kvinner som bare begynner å ha sex, patologien. De viktigste symptomene på sykdommen er:

  • bekkenpine og tømmer av blæren;
  • hyppig vannlating
  • brenner i urinrøret;
  • økning i kroppstemperatur.

I utskillet urin kan være tilstede blod, som vises ved slutten av urineringstiden. Cystitis etter samleie kan utløses av:

  1. Anatomiske egenskaper i det urogenitale systemet (ved å forflytte åpningen av urinrøret, urinrøret er for høyt).
  2. Brudd på regler for intim hygiene etter samleie.
  3. Genital infeksjoner.
  4. Feil bruk av prevensjon.

Strålingscystitis

Denne betennelsen i blæren er observert med kreftforstyrrelser i bekkenområdet. Organene i urinsystemet er ofte også involvert i den patologiske prosessen. Strålingscystitis forekommer i slike tilfeller mot bakgrunn av strålebehandling. I ca. 20% av bestråling av bekkenområdet utvikler strålingsskader på blæren. Blant de faktorene som fremkaller brudd på legene kalles:

  • utilstrekkelig beskyttelse av intakt vev under bestråling;
  • brudd på prosedyren;
  • økt følsomhet for det urogenitale systemet til stråling.

Strålingscystitis er preget av funksjonelle og strukturelle endringer, urologiske komplikasjoner:

Cervical blærebetennelse

Denne formen av sykdommen er preget av betennelse på stedet for overgangen av blæren til urinrøret. Cervical blærebetennelse hos kvinner påvirker muskler i indre og eksterne sphincters, som er ansvarlige for å åpne og lukke inngangen til blæren. På grunn av slike endringer oppstår karakteristiske symptomer. Det ledende symptomet i denne sykdomsformen er inkontinens. Blant andre manifestasjoner:

  • konstant oppfordrer til toalettet;
  • smerte i kjønnsområdet og perineum;
  • kløe og brenning ved urinering
  • misfarging av urin.

Blant de mulige årsakene til livmorhalskirtitt, leger leger:

  • hypotermi;
  • reduksjon av beskyttende krefter;
  • pyelonefritt;
  • smittsomme sykdommer (gonoré, candidiasis, klamydia);
  • diabetes mellitus.

Blærebetennelse - symptomer

Tegn på blærebetennelse er i de fleste tilfeller uttalt. Diagnostikk av sykdomsutbrudd fører ikke til vanskeligheter for kvinner - de som en gang møtte patologien, bestemmer enkelt utseendet. Så snart cystitis begynner, holder de første symptomene deg ikke til å vente lenge. Et klart tegn, karakteristisk for alle former for sykdommen, er hyppig og smertefull urinering. Sværheten av symptomer på blærebetennelse skyldes:

  • arten av den patologiske prosessen;
  • lokalisering av betennelse;
  • type patogen eller faktor som provoserte sykdommen.

Akutt blærebetennelse

Akutt betennelse i blæren er alltid preget av en plutselig utbrudd. På bakgrunn av alminnelig velvære, er pasientens normale tilstand for helsen en økning i antall vannlating merket. Hver er ledsaget av rezya, smerte hovedsakelig på slutten av handlingen. Ofte i den siste delen av urinen finnes blod. Over tid blir smerten permanent, lokalisert i kjønnsområdet, perineum, anus.

De organoleptiske egenskapene ved urinforandring - det blir grumset, mørkere og blir fargen på kjøttslammen. Samtidig, på grunn av økt oppmuntring og urinering, reduseres volumet av den delen av urinen som reduseres betydelig. I noen tilfeller kan trangen være feil - når man går på toalettet, klarer en kvinne å "klemme seg ut" bare noen få dråper urin. Du må besøke toalettet hver 20-30 minutter, noen ganger oftere.

Kronisk blærebetennelse

Manglende behandling, manglende overholdelse av anbefalingene fra legen kompliserer sykdomsforløpet. Kronisk betennelse i blæren utvikler seg. Blærebetennelse i kronisk form er ofte asymptomatisk, med perioder med eksacerbasjoner som registreres flere ganger i året. Klager fra pasienter er fraværende, og patologi oppdages ved endoskopisk undersøkelse eller i akutt stadium.

På dette stadiet ligner sykdommen akutt cystitis: symptomene er de samme, men de har mindre intensitet. Når den katarrale naturen av kronisk form av følgende tegn på blærebetennelse:

  • hyppig vannlating
  • skarp smerte;
  • under magesmerter;
  • Tilstedeværelsen av urenheter i urinen (blod, flak);
  • Følelse av ufullstendig tømming av blæren.

Cystitis - diagnose

Diagnose av sykdommen er basert på kliniske manifestasjoner, laboratorie- og maskinvareforskningsdata. Blærebetennelse, symptomene som er nevnt ovenfor, kan mistenkes allerede under undersøkelsen: Det er en skarp smerte på palpasjon av det suprapubiske området. Et spesielt sted er okkupert av følgende studier og tester for blærebetennelse:

  • urinalyse - en økning i leukocytter observeres, erytrocytter og protein oppstår;
  • Bakteriell sådd - rikelig vekst av patogen flora;
  • PCR - bestemmer tilstedeværelsen av DNA-elementer, patogener i blodprøven;
  • cystoskopi og cystografi - Fokus på betennelse i blærens vegger oppdages i bildene;
  • Ultralyd - Tilstedeværelsen av eonegativ suspensjon på skjermen.

Hva er farlig cystitis?

Forteller hvor farlig cystitis er hos kvinner, legger leger oppmerksom på høy risiko for å utvikle gynekologiske sykdommer. Patogener fra blæren kan komme inn i bekkenorganene. Imidlertid er sykehus sykdommer hyppigere:

Blærebetennelse - hva skal jeg gjøre?

Med en sykdom som blærebetennelse er behandling hjemme, akseptabel, men det må avtales med legen. Et effektivt middel for blærebetennelse bør foreskrives utelukkende av en lege. Den terapeutiske prosessen skjer ofte under tilsyn av en urolog og en gynekolog. Basis for behandling er antibakterielle legemidler. Antibiotika for blærebetennelse bruker ofte følgende:

For å redusere smerte, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og antispasmodika:

Mistenker blærebetennelse, symptomer på sykdommen, en kvinne bør konsultere en lege. Lindre helsen din kan bruke spesielle urtete og urte, som er effektive som en del av komplekse terapi:

  • bearberry infusjon;
  • knotweed knekker;
  • cowberry blader.

Du Liker Om Urter

Sosiale Nettverk

Dermatologi