Forstørret lever hos spedbarn - årsaker, symptomer, behandling

Et viktig organ og den største kjertelen i menneskekroppen er leveren. Orgelet ligger under de nedre ribber i høyre side av magen. I unge spedbarn har leveren en masse på ca 4, 5% av totalvekten og tar opp halvparten av bukhulen. Forstørret lever hos spedbarn kan forårsake alvorlig angst hos en ung mor. Imidlertid må man huske på at en økning i leveren hos spedbarn er fysiologisk bestemt, går utover kanten av den nedre ribben med 2-4 cm og bare i 6-7 år tar det på størrelse med en norm - den går under kalkbenet.

Hva er hepatomegali?

Den patologiske prosessen som fører til diffuse endringer i leverenes vevstruktur og dens økning i størrelse kalles hepatomegali. Manifestasjonen av tegn på patologi kan indikere ulike sykdommer. Spesialisten vil lett oppdage en forstørret lever ved palpasjon, eller lett tappe bukhulen. For å bekrefte diagnosen er en ultralydprosedyre foreskrevet. Gjør et barn i barndommen, sier leger moderat hepatomegali, som også kalles alder. Overskuddet av visse grenser og størrelser, som svarer til babyens alder, kan imidlertid indikere patologisk hepatomegali.

Årsaker til leverforstørrelse hos spedbarn

Utviklingen av en unormal prosess hos nyfødte er basert på flere gruppefaktorer. Årsaker til forstørret lever hos spedbarn kan være:

• inflammatoriske prosesser basert på: medfødt hepatitt, intrauterin infeksjon med rubella, herpes, giftig forgiftning, abscess og obstruksjon av galdeveiene;
• brudd på metabolske prosesser i sykdommer av glykogenose, mucopolysaccharidose, Gaucher sykdom;
• brudd på galle og blodstrøm i sykdommer av skrumplever, stenose og venøs trombose, hjertesvikt, Wilsons sykdom;
• medfødte leverendringer (infiltrasjon) med leukemi og hemolytisk sykdom;
• primære lesjoner i fibrose
• overdreven dannelse av Kupffer-celler med septiske infeksjoner, granulomatøs hepatitt, et overskudd av vitaminer i gruppe "A".

De viktigste symptomene på fenomenet

Symptomer på patologi hos et spedbarn kan ikke uttrykkes og avhenger av sykdomsprogresjonen. Med den raske dannelsen av sykdommen blir en forstørret lever synlig merkbar. De viktigste symptomene på fenomenet er:

• tap av appetitt. Gutten spiser ikke godt, det er hyppig kløe, kvalme og oppkast;
• gråt ofte Barnet opplever ubehag og smerte, en økning i magen og navlenes hevelse oppstår. Stolen blir fargeløs;
• konstant sløvhet og sløvhet
• hudfarge endres. Huden blir gul.

I barselshospitalet diagnostiserer legene ofte gul hud og hvite i et nyfødtes øyne som fysiologisk gulsott forbundet med svekket metabolsk prosesser eller rhesus-konflikt med moren. Det er verdt å begynne å bekymre deg når yellowness ikke passerer til to uker, eller bare begynner å manifestere seg etter.

Alle symptomer kan ikke ignoreres, passiviteten til foreldrene kan være dødelig.

Behandlingstips

Terapeutiske tiltak for hepatomelagia utføres bare i komplekset. Siden patologi manifesterer seg som et symptom på den underliggende sykdommen, bør all medisinering være rettet mot å stoppe den. Ved medfødt hepatitt foreskrives legemidler for å ødelegge patogenet. Forskjellige forgiftninger krever rensing av en liten organisme fra giftige stoffer. For hjertesvikt, i tillegg til medisinsk behandling, kan hjertekirurgi være nødvendig. Kirurgisk inngrep kan også kreves for korrigering av galvestret atresia - en sjelden utviklingsavvik.

Ved eliminering av årsakene til en økning i leveren er det viktig å bringe funksjonen tilbake til normal. For rehabilitering av barnets tilstand, kan legen foreskrive:

• legemidler med antibakterielle og antivirale effekter;
• hepatiske beskyttende midler;
• narkotika med enzymer.

Behandlingsforløpet og legemiddelbehandling foreskrevet for hver liten pasient individuelt.

Kosttilskudd

For alle typer leversykdommer er det nødvendig med endring i næringsdietten og en diett som bidrar til å redusere funksjonell belastning på et svekket organ. En baby i barndommen får alle nødvendige ernæringsmessige elementer med morsmelk og alle anbefalinger på dietten bør følges av henne. Moderens kosthold bør bestå av balansert plantefôr med et begrenset innhold av fett og karbohydratprodukter. Det er spesielt viktig å følge en diett med nedsatt metabolisme i babyen. Mamma bør begrense bruken av:

• egg;
• lard og fett kjøtt;
• fet fisk, ost og cottage cheese;
• røkt kjøtt og varme krydder;
• sopp og nøtter;
• fersk baking og sjokolade;
• sterk te og sukkerholdige karbonatiserte drinker.

Suksessen med behandling av en forstørret lever av et barn avhenger i stor grad av grunnårsaken til forekomsten av patologien. Med en fysiologisk (aldersrelatert) økning i organet forsvinner symptomene på hepatomelagi uten spor. I tilfeller av medfødt anomali eller oppkjøpt virusinfeksjon, vil alt avhenge av effektiviteten av terapien.

Nyheter om barn

Utdanning, utvikling og helse av barnet

Forstørret lever hos nyfødte. Årsaker, symptomer og behandling

Hos nyfødte, leveren, i de fleste tilfeller, opptrer fra hypokondrium med 1-2 cm, som anses som normalt. Årsaken til dette er barnas metabolisme. Hvis leveren er større enn normalt, indikerer dette tilstedeværelsen av hepatomegali. Hepatomegali er et symptom som indikerer tilstedeværelsen av en viss sykdom. Det er mer enn hundre slike sykdommer. Ifølge statistikken forekommer denne patologien hos 1 nyfødt ut av 2500.

Årsaker til Hepatomegali

• Sykdommer forbundet med infeksjon. For eksempel, rubella eller hepatitt A, B, C.
• Blokkering av galdeveiene og blodstrømmen. Denne sykdommen er sjelden og er ledsaget av feber.
• Metabolismenes patologi.
• Hjerte- eller lungesykdom. En forstørret nyre oppstår på grunn av høyre ventrikkelfeil.
• Cyst av den vanlige gallekanalen.
• Debre syndrom. I leveren er det en stor mengde fett, så vel som glykogen. Babyer utvikler seg dårlig.
• Lipoidozy. Med denne diagnosen forstyrres lipidmetabolismen.
• Voringer syndrom. Karakteristisk for barn som har normal kroppsvekt, men samtidig manifesterte autonome symptomer.
• Akkumuleringen av glykogen. Girke er den vanligste sykdommen. I tillegg til en økning i leveren utvikler det nyfødte kramper, og acetoeddiksyre blir utskilt sammen med urin.
• Mauriac syndrom. Det er en komplikasjon av diabetes. Barnet har ikke bare hepatomegali, men også overvekt, kort statur. Fett vises i leveren.
• Hepatoblastom er en ondartet svulst i leveren, som oppstår fra embryonalt vev.
• Lever echinokokkose er en nodulær økning som oppstår på grunn av innføring av båndorm i leveren.
• Cystisk lever. En unormal utvikling av galdekanalen fører til at leveren øker.

symptomer

Symptomer på hepatomegali er avhengig av utviklingen av sykdommen. Noen ganger kan de være uutpresset. Hvis sykdommen er mer progressiv, er en forstørret lever visuelt merkbar.

• Dårlig appetitt. Barnet slutter å spise normalt. Mat forårsaker kvalme, oppkast, halsbrann, ubehag i strupehode, belching.
• Uvanlig hudfarge. Huden blir gul i lang tid.
• Ubehag. Smerter i riktig hypokondrium, magen øker, og navlen svulmer. Stolen blir fargeløs.
• Føler seg uvel Barnet er hele tiden sliten, sløv.

I intet tilfelle kan du ignorere disse symptomene. Inaktivitet fører til dødelige resultater.

Hvis det oppdages en økning i leveren, utføres en grundig diagnose. I første fase blir palpasjon gjort og grensene, densiteten og størrelsen på leveren oppdages. Etter det blir de eksterne tegnene undersøkt og sendt til ultralydsundersøkelse. Hvis patologien oppdages på et tidlig stadium, er behandlingen mer effektiv.

behandling

Når diagnosen er fullført og diagnosen er laget, foreskriver legen behandlingen og kontrollerer den helt. Hepatomegali er bare et symptom forårsaket av en bestemt sykdom. Derfor er det svært viktig å identifisere denne sykdommen og kjempe med den.

Behandlingen er avhengig av diagnosen. I milde tilfeller kan du gjøre med terapi med medisinering og diett. Ikke glem at hvis en baby er spedbarn, må mamma også følge en diett. Spis mer dampkjøtt, magert fisk, samt grønnsaker og frukt. Hvis diagnosen er alvorlig, kan det være nødvendig med kirurgi eller til og med levertransplantasjon.

Hepatomegali hos barn

Hepatomegali i oversettelse betyr "forstørret lever". Denne tilstanden er ikke en uavhengig sykdom, men tjener bare som en klinisk manifestasjon av en annen sykdom eller rus.

Normalt strekker en voksen menneskelig lever ikke ut over den høyre kanten av costalbuen. Med en økning i leverens nedre grense og snakk om hepatomegali. Samtidig er ulike grader skilt ut, avhengig av størrelsen på hvilken orgelprosjektene kommer fra under kalkbue.

Hos nyfødte og barn under 6-7 år er moderat hepatomegali, også kalt alder, normal. Men her er det visse grenser, over hvilke de snakker om patologisk hepatomegali hos et barn.

Opp til 6 måneders alder strekker organets nedre grense seg fra under den rette kostemarginen med 2-3 cm, fra 6 måneder til 2 år - med 1-1,5 cm, fra 2 til 6-7 år - med 0,5 -1 cm I barn av skolealder er leveren vanligvis plassert på kanten av costalbuen.

Hvis barnet, i en viss alder, har en lavere grense som overskrider aldersnormen, bør du tenke på forekomst av noen sykdom.

årsaker

Årsakene til hepatomegali hos nyfødte ligner årsakene til dette symptomet hos voksne. Disse inkluderer:

• ulike typer hepatitt;
• autoimmune prosesser;
• hjertesvikt;

En viktig årsak til sykdommen er feil i ernæring.

Det er også en slik ting som delvis hepatomegali. Med denne termen menes ikke en jevn økning i alle størrelser på leveren, men bare en økning i sine individuelle deler. For eksempel snakker de om hepatomegali av høyre lebe av leveren eller den venstre loben. I noen tilfeller, mulig ujevn økning i leverens nedre kant. På palpasjon, føles en slik nedre kant som ujevn, kupert. Samtidig er ekko tegn på hepatomegali hos barn også karakteristiske: homogeniteten i leveren vevet er forstyrret. I slike tilfeller indikerer slike data en volumetrisk prosess i leveren: cyster, abscesser, okser, svulster etc.

behandling

Siden hepatomegali bare er et symptom på en hvilken som helst sykdom, bør behandlingen derfor rettes mot årsaken til dette symptomet. Når viral hepatitt utfører eliminering (fjerning) av patogenet. I tilfelle av ulike former for forgiftning, er det truffet tiltak for å eliminere giftstoffer fra kroppen. Hjertefeil krever utnevnelse av narkotika, og i noen tilfeller og kirurgisk inngrep for å eliminere hjertesykdommen som forårsaket manifestasjonene av denne sykdommen.

I alle tilfeller av patologisk hepatomegali, trenger et barn en diett som reduserer funksjonell belastning på orgelet. Kostholdet utelukker bruk av stekt, krydret, salt, syltet, hermetisert mat, karbonatiserte drikker, iskrem, sterk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer. Tillatte grønnsaker og frukt, fettfattige varianter av fisk og kjøtt, dampet, fruktdrikker, kompotter.

Men dietten er bare en ekstra (men ikke ubetydelig!) Mål i hele komplekset av behandling av den underliggende sykdommen, som forårsaket utviklingen av hepatomegali hos et barn.

Hepatomegali hos barn, årsakene til utdanning og behandling av hepatomegali

Hepatomegali hos barn, årsakene til utdanning og behandling av hepatomegali

Hepatomegali - En økning i leveren i størrelse, avhengig av aldersrelaterte fysiologiske prosesser for vekst av barnet, eller som følge av kliniske sykdommer.

Hos spedbarn og barn under 7 år har vært moderat (alder), hepatomegali, hvor den nedre grensen av leveren stikker fra under kyst kant på 1-2 cm. Hvis et barn eldre er observert overstiger den tillatte størrelsen på leveren, smerter i området for ribbene, kvalme og oppkast, pigment i huden, diffuse forandringer i levervevet, tretthet og andre lidelser, betyr det at nærværet av sykdommen - patologisk hepatomegali hos barnet.

Årsaker til økt lever.

De vanligste årsakene til en økning i leveren hos et barn (hepatomegali) er:

- inflammatoriske prosesser: medfødte infeksjoner (rubella, toxoplasmose, herpes, etc.), leverabscess, obstruksjon, rusmidler, hepatitt A, B, C;

- metabolske forstyrrelser på grunn av underernæring eller genetiske lidelser: porfyri, glykogenose, amyloidose, mucopolysaccharidoses, etc.;

- godartet utvidelse av leverceller: hepatitt, hypervitaminose (overskudd av vitamin A), sepsis;

- Primær leverskade: medfødt fibrose, multicystic, biliær cirrhose, etc.;

- leverinfiltrative lesjoner: ondartet tumor, leukemi, lymfom, metastaser, histiocytose, ekstramedulær hematopoiesis;

- svekkelse av blod og utstrømming av galle: gallegang okklusjon, stenose eller trombose i vener, biliær atresi, kongestiv hjertesvikt, trombose, cirrhose, Wilsons sykdom;

I noen tilfeller har barn moderat hepatomegali, som er et respons fra kroppen til ulike infeksjoner og ikke utgjør en fare. Normaliser tilstanden og lind symptomene på hepatomegali ved å eliminere årsakene til denne sykdommen og riktig diett.

Symptomer på hepatomegali hos barn.

Subjektive symptomer på hepatomegali et barn kan bli detektert ved palpering av leveren og er manifestert i form av økt og utbuling abdominalomfang, smerte og tyngde i ribben område, tap av appetitt, tretthet og tearfulness, gul farge i slimhinnene og huden, endringer i naturen og krakk farge, utseende av edderkoppen nettverk i magen.

Når disse symptomene oppstår, anbefales det en umiddelbar appell til de aktuelle spesialistene: Barnelege, infeksjonsspesialist, gastroenterolog eller hepatolog.

Behandling av hepatomegali hos barn.

Med aldersrelatert fysiologisk hepatomegali hos barn utføres behandling ikke. I tilfelle av patologisk hepatomegali, basert på undersøkelsen av barnet, foreskriver behandlende barnelege passende behandling rettet mot å eliminere den provokerende faktoren av denne sykdommen. For eksempel, i løpet av parasittinfeksjoner er tilordnet antiparasittiske midler for autoimmune sykdommer - hormonelle midler for forgiftning og intoksikasjoner utføres fjerning av giftstoffer fra kroppen, kirurgi er indikert for medfødte misdannelser utvikling.

Også når leveren er forstørret hos barn, er "Tabell nr. 5" diett, som reduserer funksjonell belastning på det skadede organet, foreskrevet som et ekstra tiltak i den komplekse behandlingen. Denne dietten inkluderer grønnsaker, frukt, magert kjøtt, fisk, dampet, vann regime (compotes, fruktdrikker) og utelukker bruken av salt, hermetisk, krydret, stekt mat, karbonholdige og kaffedrikker.

Dietbord N5

Last ned appen i Google Play og Apple Store

Hva skal jeg gjøre hvis barnet har en forstørret lever?

Alle forstår at en person ikke helt kan eksistere uten en normal sunn lever. Det er derfor foreldrene har mange spørsmål angående økt størrelse på dette orgel hos barn. Hva å gjøre hvis et barn har en utvidet lever, vil du lære av denne artikkelen.

Størrelsen på leveren - normen

Størrelsen på leveren bestemmes vanligvis av tre parametere: til høyre langs periferien, til venstre langs den skrå linje og langs brystets midtlinje. Hvordan passerer linjene i bildet. Den normale størrelsen på leveren i et sunt barn er:

• Opptil 3 år - 5 cm til høyre langs okolososkovoy-linjen, 4 centimeter langs medianlinjen, og ikke mer enn 3 centimeter langs den venstre skrå linje.
• Opptil 7 år - på høyre side langs øllinjen - ikke mer enn 6 centimeter, langs midterlinjen - 5 centimeter, til venstre skråt - ikke mer enn 4 centimeter.
• Opptil 12 år - til høyre langs øllinjen - ikke mer enn 8 centimeter, langs median linjen - 7 centimeter, langs venstre skråt - 6 centimeter.
• Over 12 år - til høyre langs øllinjen - 10 centimeter, langs median linjen - 9 centimeter, langs den skrå venstre linjen - 8 centimeter.

I et normalt sunt barn, skal leveren ikke forstørres. Også, det bør ikke gå utover costal arch.

Unntakene er nyfødte og barn som ennå ikke har blitt 1 år gamle. De har en slik vei ut av costalbuen kan være ganske vanlig fysiologisk fenomen, hvis utgangen ikke overstiger 2 centimeter.

Hos barn i alderen 5-6 år kan leveren også gå utover costalbuen, men den bør normalt ikke overstige 1 centimeter. Eventuelle avvik fra ovennevnte normer anses å være en økning i leveren og kan snakke om mulige patologier.

Hva sier avvik?

En forstørret lever er ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på en sykdom. Symptomet i medisin kalles hepatomegali. Ikke hver økning bør betraktes som et alarmerende symptom. Hvis barnet ikke er sju år gammelt, vurderer legemidlet ikke denne tilstanden for å kreve medisinsk inngrep.

Hvis størrelsen på leveren forstørres vesentlig, eller hepatomegali først identifiseres etter en alder av syv, vil dette symptomet betraktes som patologisk, og all innsats fra legen vil bli rettet mot å finne den sanne årsaken til en økning i leveren.

Et vitalt organ kan "vokse" i størrelse på grunn av medfødte abnormiteter:

• intrauterin infeksjoner;
• virus sykdommer som påvirket fosteret under graviditet (primært rubella, toxoplasmose og cytomegalovirus);
• medfødt fravær eller fusjon av gallekanalene (arthrezia);
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet hvor denne eller den grad av hjertesvikt utvikler seg;
• hemolytisk sykdom, som skjedde med fosteret under svangerskapet på grunn av Rhesus konflikt med sin mor, så vel som en sykdom som "startet" etter fødselen av barnet av samme grunn (vanligvis skjer med Rh-positive barn født av Rh-negative mødre );
• mange cyster;
• arvelige sykdommer i blodsirkulasjon og blodkar, hvor karene utvider patologisk, som er ledsaget av spontan blødning.

Leveren kan øke av andre grunner som ikke er medfødte:

• smittsom mononukleose;
• viral hepatitt;
• alvorlig giftig forgiftning med giftstoffer eller kjemikalier;
• betennelse i galleblæren;
• tuberkulose;
• syfilis;
• fedme og metabolske sykdommer;
• diabetes mellitus;
• onkologiske sykdommer og blodsykdommer (lymfom, leukemi, etc.).

Brudd på prinsippet om balanse i baby mat kan føre til en økning i leverens størrelse, spesielt hvis karbohydrater og fett råder over babyens diett, og proteiner er ikke nok. Hvis patologien har medfødte årsaker, er det vanligvis mulig å etablere det selv i det første året av babyens liv, fordi barnelege ikke vil kunne legge merke til under en undersøkelse at leveren er større enn palpasjonen. Patologiske endringer av tilegnet karakter blir vanligvis diagnostisert senere, nærmere 5-7 år.

Siden listen over mulige årsaker er ekstremt bred, er det bedre å ikke prøve å finne ut den sanne selv.

Hepatomegali er et syndrom som ikke kan ignoreres, fordi ikke bare helsen til krummene i fremtiden, men også deres liv er avhengig av hvor raskt og riktig barnet vil bli utstyrt med kvalifisert hjelp.

Tegn på patologier

Det er klart at foreldre ikke selvstendig kan måle barnets lever for å forstå om de har unormaliteter. Men å mistenke at noe er galt, kan noen mor på et antall tegn som indirekte kan indikere leverproblemer:

• Barnet klager ofte over tyngde i magen, mens den øvre buken til høyre er litt smertefull når den trykkes lett for hånden;
• huden har en gul eller gulaktig fargetone, gule øyeboller;
• barnet har ernæringsproblemer - mangel på appetitt, kvalme og oppkast, ustabilitet i avføringen, hyppig diaré;
• fecale massene blir svært lyse, noen ganger nesten hvite, og urin tvert imot mørkner;
• Langvarig gulsott av nyfødte (hvis mer enn to uker har gått etter utslipp fra sykehuset, og barnet fortsatt er gult, dette er en grunn til å sjekke leveren);
• karakteristisk bitter lukt fra munnen (ikke et obligatorisk tegn!).

Hvor skal du hen?

Hvis foreldrene mistenker et barn med leverproblemer, bør du definitivt besøke en barnelege med barnet. Selvsagt vil en slik spesialist som en hepatolog være i stand til å løse problemet mye raskere, men det er ikke så mange leger av så sjelden og smal spesialisering i Russland, og de er langt fra å akseptere i alle klinikker.

Hvis det er anledning til å besøke en slik lege, er det bedre å gjøre det. Hvis det ikke finnes noen hepatolog, vil en barnelege og en gastroenterolog hjelpe. I en slik duet vil to spesialister definitivt finne patologiske årsaker, hvis noen, og vil kunne foreskrive tilstrekkelig behandling. Stramming med begynnelsen av undersøkelsen er strengt forbudt. Enhver funksjonsfeil i leveren, og en økning betraktes også som en funksjonsfeil, noe som øker sannsynlig forgiftning. Tross alt virker den naturlige, skapt naturen av "filteret" av kroppen - leveren - ikke fullt ut.

Vanligvis, for å fastslå om barnet har en lever og milt forstørret, kan en erfaren barnelege allerede ved hjelp av hendene - palpere og trykke på leverområdet. Mistanke bekrefter ultralyddiagnose.

På ultralyd kan du ikke bare se den eksakte størrelsen på leveren (opp til millimeter), men også mulige endringer i vevet, forstyrrelser i høyre eller venstre lobe.

Hvis diagnostikeren indikerer en økning, vil barnelege foreskrive et barn en fullstendig blodtelling, urinalyse, avføring av parasittegg og galle, biokjemisk laboratorieblodprøver, datatomografi, mindre ofte MR. Hvis tumorer og neoplasmer blir funnet, blir barnet innlagt på sykehus for å ta biopsiprøver av levervev under anestesi ved hjelp av et laparoskop.

behandling

For barn opptil 7-8 år, korrigeres en liten forstørrelse av leveren (litt over 2 centimeter) ved hjelp av rusmidler. Kirurgisk inngrep er bare tillatt i tilfelle av brutale og alvorlige leverlidelser av medfødt art som er forbundet med uregelmessigheter i strukturen. Behandlingen starter alltid med behandling av den viktigste sykdommen som er identifisert. Hvis en viral infeksjon skyldes, kan barnet bli innlagt på sykehus og gjennomgå en behandlingsmetode med effektive antivirale legemidler (Tamiflu). I hjemmet er slike legemidler ikke foreskrevet, og antivirale legemidler fra apoteket tilgjengelig for alle (Anaferon og andre) er ikke offisielt vurdert som effektive og påvirker løpet av en virusinfeksjon.

Bakterielle infeksjoner eller sykdommer med tilhørende inflammatoriske prosesser blir vanligvis behandlet med antibiotika, og de minste alvorlige er valgt for å ikke utøve ytterligere legemiddel "trykk" på leveren. Metabolske sykdommer behandles av en endokrinolog ved bruk av spesielle legemidler som forbedrer og normaliserer metabolske prosesser. Samtidig med behandling av den underliggende sykdommen, foreskrives en spesiell hepatoprotektiv terapi til et barn med forstørret lever. Det inkluderer midler som har til formål å støtte den allerede lidende leveren under legemiddelbelastningen.

Vanligvis er narkotika som Essentiale, No-shpa, Carsil, Heptral og Duspatalin til stede i vedlikeholdsbehandling for leveren. Blant de hepatoprotektorer som oftest er foreskrevet i barndommen, er Galsten, Ursosan, Holenim.

For at barnets kropp skal fungere bedre, under behandling, forberedes preparater som inneholder viktige enzymer, som på grunn av patologi kan produseres i utilstrekkelige mengder. Disse stoffene inkluderer "CREON", "Mezim."

For lang tid å ta enzymer er det ikke verdt det, for ikke å "ødelegge" barnets kropp. Ellers vil det redusere produksjonen av egne enzymer til ingenting, noe som da vil føre til svært katastrofale konsekvenser.

Barnet, uavhengig av årsaken, som førte til en økning i leveren, tildeles en spesiell diett. Fra menyen på barnet fjerner du lang tid fettstoffer - smør, smult, oster med høy prosentandel av fett, fettmelk og surkrem. Kakao, sjokolade, egg, sopp, nøtter, fete kjøtt, sure drikkevarer, inkludert fruktjuicer, hermetisert og røkt kjøtt, krydder og til og med iskrem er strengt forbudt for et barn med hepatomegali. Det er veldig viktig å følge kostholdet, ellers kan behandlingen være ineffektiv, til tross for å ta de foreskrevne legemidlene. Barnet trenger magert kjøtt, grønnsaker, mat, dampet og bakt. Stekt og ferskt bakverk bør unngås. Du må spise brøkdel, minst 5 ganger om dagen i små porsjoner.

Ingen lege vil gi forutsigelser i behandlingen av forstørret lever på forhånd, fordi mye påvirker utfallet av patologien - den viktigste sykdommen, barnets immunitet og graden av økning i leveren selv. Imidlertid gir rettidig behandling og omgående behandling, ifølge statistikk fra Helsedepartementet i 2016, en gunstig prognose i mer enn 90% av tilfellene.

Det er vanskeligst å forutse en økning i leveren hvis den er forårsaket av giftig forgiftning, så vel som komplisert ved oppstart av skrumplever. Slike problemer er mye verre enn terapi, men selv her er et positivt resultat estimert til mer enn 60%.

Forebyggingstips

For å beskytte barnet ditt fra leverproblemer, kan mor fortsatt være på graviditetstiden. Hvis hun vil være oppmerksom på helsen sin, for å være beskyttet mot infeksjoner, virus, vil sjansene for patologiske forandringer i legemetes legging og funksjon i kroppen av krummen være minimal.

Et barn på 2 år, som et barn på 3-4 år og eldre, burde ikke ha på bordet en overflod av fettstoffer og karbohydrater, spesielt med stillesittende livsstil. Besettelsen med fastfood kan føre til fedme i leveren i en eldre alder - 8-10 år gammel, og dette vil være ganske farlig, siden en slik økning aldri blir ansett som fysiologisk. Ett råd - du må være oppmerksom på barnets ernæring.

Forstørret lever i et barn: Er hepatomegali forferdelig?

Hepatomegali er definert som en forstørret lever, men dette er ikke en sykdom, men en tilstand som har utviklet seg mot bakgrunnen av enhver patologi. Hos barn under 5 - 7 år, regnes det som alder, og i dette tilfellet snakker leger om moderat hepatomegali. Når et barns orgel rager ut bare 2 cm utover kantene på ribbenene, er avviket fysiologisk og krever ikke behandling. Hvis leveren er betydelig forstørret, eller tilstanden avsløres etter 7 år, eller flere sykdommer utvikler, signalerer hepatomegali en funksjonsfeil i kroppen. Sammen med legen må foreldrene etablere årsakene til anomali og hjelpe barnet så snart som mulig.

Hvorfor utvikler hepatomegali?

De vanligste årsakene til hepatomegali spesialister er definert som:

1. metabolske forstyrrelser (metabolisme av kobber og porfyrin, proteiner og fett, glykogen, mukopolysakkaridforstyrrelser);
2. forstyrrelser i blodstrøm og galdeutskillelse (myelofibrose, venøs spasme, forgiftning av vinylklorid, Wilson-Konovalov dystrofi, biliærkanalpatologi);
3. inflammatoriske prosesser (noen hepatitt- og leverskade, overlapping av galdekanaler, leversparasitter, narkotikamisbruk);
4. spredning av Kupffer-celler (granulomatøs organskade, sepsis, karotenoid hypervitaminose);
5. skade på levervev (cyster, fibrose, biliær cirrhose).

I et nyfødt barn er årsakene til en økning i organet forankret i følgende patologier:

• medfødte infeksjoner (rubella, herpes, cytomegalovirus, toxoplasmose);
• parasittiske sykdommer (schistosomiasis, toxocariasis);
• atresia av galdekanalen;
• hjertesvikt;
• hemolytisk sykdom hos spedbarn med rhesus konflikt;
• multicystosis (cyster fortrenge parenchymaen);
• arvelig hemorragisk telangiektasi (dilatasjon av blodkar med periodisk blødning).

Hvorfor ellers kan utvikle hepatomegali? Leger ser etter grunner for å endre størrelsen på leveren i sine infiltrative lesjoner. Antallet slike uregelmessigheter er:

1. blodkreft;
2. hepatoma;
3. sekundære foci av svulster;
4. jernmetabolisme;
5. neoplasmer i lymfesystemet;
6. akselerert reproduksjon av immunceller;
7. hematopoietiske prosesser i atypiske organer.

Hva er tegn på hepatomegali?

De kliniske egenskapene til hepatomegali er avhengig av faktorer som provoserte det. For å forstå at en baby har en lever er økt, hjelper forskjellige symptomer:

• dårlig appetitt;
• unormal blodpropp;
• tarmforstyrrelser;
• klager av bitter smak i munnen;
• tretthet og likegyldighet til miljøet;
• kapillær "stjerner" på magen;
• smerte og følelse av sprengning i riktig hypokondrium.

Symptomer som signalerer en forstørret lever inkluderer dårlig ånde og ascites. Abdominal omkretsen som skyldes væske akkumulert i brystkjernen øker, blir magen tett og avrundet. På den delen av hud og slimete vev manifesteres hepatomegali av yellowness.

Hvis disse tegnene er til stede, ber Dr. Komarovsky og andre barneleger deg til å kontakte en hepatolog, en gastroenterolog eller en smittsom spesialist. Hvis det ikke finnes slike spesialister i byen, må barnet bli vist til distriktet barnelege.

Diagnose av hepatomegali hos barn

Undersøkelse av barnet begynner med en generell undersøkelse og palpasjon av det rette hypokondriumområdet. Legen tar hensyn til underlivets tilstand og endringen i hudtonen. For å bestemme styrken på leverdysfunksjonen, får barnet veibeskrivelse til:

1. leverprøver;
2. blodproppstest;
3. biokjemisk blodprøve.

Ultralydundersøkelse er en instrumentell diagnostisk metode for hepatomegali. Ultralyd viser ekko tegn på endringer i levervev og dannelse av atypiske elementer. I tillegg til å identifisere den underliggende sykdommen barna bruker:

• X-stråler;
• immunogram;
• datatomografi;
• tester for parasitter og helminthiasis;
• forskning på tumormarkører, etc.

Hos babyer under ett år er de normale størrelsene:

• opptil 60 mm - til høyre lobe med en påfølgende årlig økning på 6 mm;
• 33 - 40 mm - tykkelsen på venstre side med en årlig økning på 2 mm.

Hepatomegali opptil 7 år betraktes ikke som et problem hos et barn. Utvidelse av leveren er tillatt innen 1-2 cm. Vesentlig vekst justeres med medisiner.

Eldre barn opptil 15 år vil ha et normalt leverorgan med en verdi på høyre lob på 100 mm og en tykkelse på venstre halvdel i området 50 til 51,5 mm.

Utvinning av forstørret lever

Behandling av hepatomegali foreskrevet kompleks. Legen velger medisinske legemidler basert på den faktoren som provoserte den patologiske tilstanden. Legemidler må nøytralisere den opprinnelige årsaken og stoppe den unormale prosessen i kroppen. Når en smittsom virussykdom oppdages, foreskrives behandlingen antibakteriell eller antiviral. Problemmetabolske prosesser etablerer restorativ eller erstatningsterapi. Barn med cirrhosis er foreskrevet to typer stoffer:

1. støtte leveren funksjon;
2. kompensere for mangelen på enzymer (Creon, Festal, Mezim).

Hepatoprotektiv terapi gir ekstra beskyttelse for orgel. Pasienter er foreskrevet Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-silo.

Kosttilskudd av hepatomegali

Kombinert terapi av hepatomegali er ikke komplett uten diett. Formålet med klinisk ernæring er å redusere belastningen på kroppen og forenkle arbeidet. I kostholdet til barnet skal være balansert grønnsaksmat med begrensning av fett- og karbohydratfôr. Endring av dietten er spesielt viktig i strid med metabolske prosesser.

Barn med sykt lever er forbudt å bruke:

• fett;
• egg;
• kakao;
• sopp;
• nøtter;
• iskrem;
• sjokolade;
• fett kjøtt;
• ferske bakverk;
• sur fruktjuicer;
• feta ost, hytteost, fisk;
• hermetikk, røkt kjøtt og krydder;
• smør, matolje, margarin;
• sterk te og søtt / karbonert drikke.

Tradisjonell medisin

Hvis endringen i størrelsen på leveren og milten er provosert av mat eller narkotikaforgiftning, er det viktig å rengjøre kroppen. Barnene er matet med fyto-drikke fremstilt fra følgende ingredienser:

• vasket havre - 1 kopp;
• birk blader - 3 ss. l.;
• Lingonberry leaves - 3 ss. l.

Høsting kokende vann og insistere. Drikk gi barnet hver time for 30 ml.
Eliminere inflammatoriske prosesser som forvrenger leverens størrelse, hjelper frisk gresskar. Når hepatomegali i et barn, blandes grønt grønnsak med vegetabilsk olje og barnet blir matet sammensetningen i små mengder.

I samlingene av den nasjonale behandlingen av overgrodd lever og bukspyttkjertel er det en oppskrift på en terapeutisk cocktail. Få det fra:

1. honning (1 ss. l.);
2. Kokt kokt vann (200 ml);
3. sitronsaft, presset ut av halvparten av frukten.

La babyen ta en drink på tom mage. Også, han bør regelmessig drikke kjøttkraft hofter, peppermynt, St. John's wort, motherwort, immortelle. Hvis mulig, lag tranebær og jordbærjuice.

Prognose av hepatomegali hos barn

Suksessen til korreksjonen av tilstanden avhenger av opprinnelsen til problemet og dets kompleksitet ved tegn på andre sykdommer. Tidlig identifisert smittsom viral hepatomegali er lett å behandle. Barnet gjenopprettes helt i mer enn 80% av tilfellene.

Giftig skade på kroppen, noe som gjorde leveren forstørret, gir den verste prognosen. Effektiviteten av terapeutiske inngrep er forbundet med virkningen av toksiner på kroppen og rettidig tiltak. Degenerasjonen av hepatomegali i skrumplever gjør barnets tilstand verre.

Hepatomegali hos barn

Hepatomegali hos barn er en tilstand hvor leveren vokser i størrelse. Dette er ikke en sykdom, men et slags symptom som indikerer at patologi utvikler seg i barnets kropp. I intet tilfelle bør det bli ignorert, siden årsakene til manifestasjon kan være veldig alvorlig. For eksempel følger hepatomegali vanligvis viral hepatitt, hjertesvikt, hepatomus, blodkreft og andre plager. Med økningen i størrelsen på barnets lever, er det umiddelbart nødvendig å vise spesialisten.

Det skal bemerkes at ikke alltid hepatomegali hos barn indikerer utviklingen av sykdommen. Det er en ting som moderat eller aldersrelatert hepatomegali. I dette tilfellet er en økning i orgelens størrelse normen og krever ikke diagnose og behandling. I nyfødte, så vel som barn i alderen seks til sju år, er denne tilstanden vanligvis funnet. Men selv her er det visse normer. Hos spedbarn (opptil 6 måneder) kan den nedre delen av organet ikke stige mer enn 3 cm utover ribbenets kant. I et barn fra seks måneder til to år er denne frekvensen 1,5 cm. Normen for barn fra to til syv år er maksimalt 1 cm

årsaker

Årsakene til hepatomegali hos barn er mange, siden leveren er et organ som er veldig aktivt i å reagere på eventuelle endringer i menneskekroppen. Hovedklinikerne inkluderer følgende:

• stoffskiftefeil. Forstyrrelse av metabolisme av kobber, glykogen, porfyrin, fett og proteiner er ledsaget av en økning i leverens størrelse, ikke bare hos barn, men også hos voksne;
• løpet av inflammatoriske prosesser. Dette er den vanligste årsaken til hepatomegali hos et barn. Leveren kan øke i volum på grunn av tilstedeværelse av leversparasitter, hepatitt, blokkering av gallekanalene, etc.;
• levervevskader. Orgelet vokser hvis cystiske svulster dannes på den, fibros eller cirrhosis oppstår;
• gradvis spredning av Kupffer-celler;
• ganske vanlig årsak - et brudd på blodsirkulasjonen og utskillelsen av galle. Dette observeres når barnet utvikler seg med Wilson-Konovalov dystrofi, myelofibrose, venøs spasme og vinylkloridforgiftning.

Årsakene til hepatomegali hos et nyfødt barn er som følger:

• atresia av galdekanalen;
• Tilstedeværelse av medfødte infeksjoner. Hos nyfødte kan disse være: rubella, toxoplasmose, herpes eller cytomegalovirus;
• hjertesvikt;
• multikistoz. Leveren forstørres på grunn av det faktum at cystiske neoplasmer er ganske mange og forstyrrer den raske parenkymen av orgelet;
• parasittiske sykdommer;
• hemolytisk sykdom;
• noen genetiske sykdommer.

I tillegg kan infiltrative skader på dette organet fremkalle hepatomegali hos barn. Disse inkluderer følgende:

• hepatoma;
• unormal økning i antall immunceller i et barn;
• forstyrrelse av jernmetabolisme;
• tilstedeværelsen av sekundære foki av svulster;
• Tilstedeværelsen av neoplasmer av godartet eller ondartet natur i lymfesystemet.

symptomatologi

Hvilke symptomer er ledsaget av hepatomegali hos barn, avhenger direkte av årsaken som provoserte det. For å forstå at en baby har en lever, økes med følgende tegn:

• konstant tretthet;
• barnet slutter kraftig å reagere på det som omgir ham;
• unormal blodpropp;
• tap av appetitt eller mangel på det;
• hud yellowness;
• ascites;
• Hepatomegali blir ofte ledsaget av intestinale sykdommer - diaré, forstoppelse, etc.
• et karakteristisk trekk er dannelsen av kapillære "stjerner" på overflaten av barnets mage;
• Barnet kan klage på at en bitter smak har dukket opp i munnen hans;
• smerte i høyre underliv.

Når du uttrykker disse tegnene, er det viktig å besøke en kvalifisert lege så snart som mulig slik at han kan finne ut og eliminere årsaken til en slik tilstand i barnet.

Diagnostiske tiltak

Når du kontakter en medisinsk institusjon, er det første som en spesialist vil gjøre, å undersøke babyen og palpere det rette hypokondriumområdet. I tillegg vurderer han tilstanden til huden. For å vurdere hvor dårlig leveren er berørt, foreskrives noen laboratorietester, spesielt følgende:

• blod biokjemi;
• leverprøver;
• koagulasjon;
• immunogram;
• analyse for tumormarkører;
• tester for påvisning av parasitter i kroppen.

I tillegg utføres instrumental diagnostikk også:

• X-stråler;
• ultralyd;
• Beregnet tomografi.

Medisinske hendelser

Behandling av hepatomegali bare kompleks. Medikamentsterapi er foreskrevet, samt diettbehandling. Legemidler er foreskrevet avhengig av hvordan patologien provoserte en forstørret lever. Det er viktig ikke bare å eliminere årsaken til hepatomegali, men også å normalisere funksjonen til det berørte organet. Legen kan foreskrive følgende medisiner:

• gepatoprotektory;
• antibakterielle midler;
• anti-virus;
• stoffer med enzymer;
• Preparater for normalisering av leverfunksjonene.

Barn hvis lever har økt i størrelse, må du alltid følge en diett. Utelukket fra kostholdet: fett kjøtt, sopp, svin, egg, hermetisert, røkt, sjokolade, karbonatiserte drinker.

Dyspepsi hos barn er en ganske vanlig sykdom som er preget av nedsatt fordøyelse. Ofte er denne sykdommen diagnostisert hos barn i det første år av livet, og alvorlighetsgraden av kurset avhenger av mengden matforbruk. Dette skyldes det faktum at volumene av konsumert mat ikke alltid samsvarer med gastrointestinale kanaler. Det er flere varianter av dette syndromet hos barn - enkelt og giftig. I det første tilfellet forstyrres funksjonen av fordøyelseskanalens organer, i andre tilfelle observeres en metabolsk forstyrrelse.

Enterocolitt hos barn er en patologisk tilstand preget av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i lumen av de små og store tarmene. Symptomene på sykdommen kan manifestere hos barn fra forskjellige aldersgrupper, inkludert i nyfødtperioden. På grunn av betennelse og dystrofi forstyrres flere grunnleggende funksjoner i tarmen samtidig - absorpsjon, fordøyelse, motilitet og utskillelse. Forverring av sykdommen hos et barn skjer vanligvis om sommeren, når barnet prøver å spise uvaskede grønnsaker eller frukt. Det er verdt å merke seg at enterocolitt hos spedbarn og hos eldre barn kan utvikle seg under påvirkning av mange årsaksfaktorer.

Tarmobstruksjon hos barn er en vanlig lidelse som oppstår blant forskjellige aldersgrupper. Ailment er en funksjonsfeil i mage-tarmkanalen og er preget av et brudd på bevegelsen av matpartikler eller andre intestinale innhold i endetarmen. Blant rapporterte tilfeller diagnostiseres sykdommen oftest hos gutter enn hos jenter. Hovedalderen for utvikling av slik patologi er det første år av livet.

Tarmkolikk hos barn er en tilstand som preges av utseendet av paroksysmal smerte i bukhulen sammen med tarmene. Det kan forekomme både hos spedbarn (i gjennomsnitt fra 3 uker og slutter med 3,5-5 måneder), så vel som hos barn i skolealderen (opptil 9 år). Det er verdt å merke seg at begrepet "kolikk i et barn" ikke innebærer noen spesiell sykdom. I gastroenterologi refererer dette symptomet til de spesielle følelsene som kan oppstå når patologiene i gastrointestinale organer.

Reaktiv pankreatitt hos barn er en patologisk prosess som fører til utvikling av bukspyttkjertelspasmer. Det skal bemerkes at reaktiv pankreatitt ikke er en uavhengig sykdom, men en konsekvens av de allerede eksisterende inflammatoriske prosessene i mage-tarmkanalen. Oftest er denne sykdommen akutt betent, umiddelbart etter at et produkt irriterende kommer mageslimhinnen inn i kroppen.

Forstørret lever i nyfødt årsak

Hepatomegali er en patologisk utvidelse av leveren. Det kan snakke, både om smittsomme sykdommer, og om ulike patologier. For diagnostisering av hepatomegali er palpasjon av bukhulen tilstrekkelig. Men palpasjon har rett til å utføre bare en kvalifisert spesialist.

Forstørret lever hos spedbarn kan også skyldes gulsott av det nyfødte, det går i seg selv i omtrent 30 dager fra fødselsmålet og krever ikke behandling. Dette skyldes fødselstrauma hos barnet, diabetes og endokrine sykdommer hos moren.

Hos barn under syv år er hepatomegali en vanlig forekomst; det regnes utover normen hvis leveren er 1-2 cm under ribbene på høyre side. Barnet trenger behandling eller ikke, bestemmer legen.

En forstørret lever kan også være et symptom på følgende sykdommer hos en baby:

Betennelse i et barns kropp. Medfødte TORCH-infeksjoner. Forstyrrelser i leveren forårsaket av narkotika eller giftstoffer. Metabolske sykdommer.

Årsaker til leverforstørrelse:

hepatitt; Medfødte infeksjoner (rubella, toxoplasmose, herpes). Giftig skade på leveren (den vanligste er medisinering). Obstruksjon (lukking av gallekanalen). Glykogenese (glykogenmetabolisme). Forstyrrelse av protein metabolisme. Forstyrrelse av lipidmetabolismen. Leverbeten. Sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Blodkreft Hemolytisk sykdom (med Rh-konflikten til mor og barn). Forstyrrelser av jernmetabolisme. Lymfom (en svulst i barnets lymfesystem). Medfødt leverfibrose. Medfødt vasodilasjon. Sepsis. Hypervitaminose A.

En forstørret lever kan også indikere en bestemt sykdom sammen med følgende symptomer:

Sårfølelse under høyre kant. Blodkoagulasjonsforstyrrelse. Kvalme og oppkast. Redusert appetitt. Guling av huden og slimhinner.

En av de hyppigste sykdommene hvor symptomet er en forstørret lever er hepatitt. Viral hepatitt er en gruppe av vanlige og intractable smittsomme sykdommer i leveren. Absolutt alle typer hepatitt har et symptom på en forstørret lever, et brudd på dets funksjoner, forgiftning, isterisk utseende av huden og slimhinner.

Årsaker til viral hepatitt

Det er mange patogener av hepatitt, for tiden er 8 forskjellige typer: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Hepatitt er oftest forårsaket av de tre første: A, B, C. I 75% av tilfellene er barn smittet med hepatitt A. Viruset overføres ved å kommunisere med andre barn, ved å spise, drikke og skitne hender. Inkubasjonsperioden for sykdommen er fra 2 til 4 uker.

Symptomer på hepatitt A

Økt kroppstemperatur. Kvalme, oppkast. Redusert appetitt. Smerte i riktig hypokondrium.

I begynnelsen av gulsot, er symptomene oppkjøpet av mørk farge ved urinen og misfargingen av avføring (fargen på leire). En slik pre icteric periode varer omtrent en uke. Etter det blir barnet gult, de første er hvite i øynene, så huden. Etter guling vil barnets velvære begynne å bli bedre.

Hepatittbehandling

Behandling av hepatitt A begynner med korreksjon av ernæring, unntatt søte, fete, tunge proteiner. Det er bedre å mate barnet med friske eller kokte grønnsaker, kokt eller dampet kjøtt. Begrens at barnet har en løpetid på ca tre måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Av legemidlene er koleretiske legemidler (allool), rutin, vitamin C, A, B foreskrevet. Et barn som har hatt hepatitt A er foreskrevet, sjekker opp 2 måneder etter sykdommen og seks måneder senere. Slike barn blir satt på rekord på en dispensar og begrenser fysisk anstrengelse i et år.

Den nest vanligste sykdommen med forstørret lever er cholecystitis. Cholecystitis er en sykdom preget av betennelse i galleblæren, noen ganger betennelse i hele gallesystemet.

Symptomer på cholecystit i et spedbarn

Belching med lukten av et rotet egg. Kvalme, oppkast. Ustabil avføring (forstoppelse er erstattet av diaré). Økt kroppstemperatur.

Årsakene til denne sykdommen hos barn er ofte helminter. De faller fra tarmen inn i gallekanalene og inn i galleblæren irriterer deres vegger og slimhinner. Hva forårsaker forgiftning i barnets kropp.

Diagnose av cholecystit hos små barn begynner med en generell blodprøve. I denne studien kan du oppdage forhøyede nivåer av leukocytter og en økning i ESR.

Behandling av cholecystitis begynner i første omgang med korrigering av ernæring, hvis barnet allerede foder, er det nødvendig å utelukke nesten alle fettstoffer. I kostholdet må du legge til så mange friske grønnsaker som mulig, fjærfe, hytteost, fisk. Disse produktene er best gitt til barnet i form av potetmos. Legen foreskriver også behandling med antibiotika (penicillin, kloramfenikol), koleretiske midler blir tilsatt (ekstrakt av maisstigmaser), og preparater for destruksjon av helminter er også foreskrevet.

For forebygging anbefales det å justere kostholdet og bruken av barnets mat. Barnet må lede en aktiv, mobil (hvis gå) livsstil, spise små porsjoner, men ofte. Ved sykdommer i fordøyelsessystemet, er det nødvendig å behandle det raskt og forhindre at sykdommen blir kronisk. Pass på å gjennomføre periodiske undersøkelser for tilstedeværelse av ormer. Disse enkle regler vil redde barnet fra sykdommen.

Leveren er en av de viktigste organene i fordøyelsessystemet og den største kjertelen i menneskekroppen. Ligger i bukhulen hovedsakelig i høyre hypokondrium. I nyfødte og barn i det første år av livet er massen 1/18 av den totale kroppsvekten.

En forstørret lever i en nyfødt baby, eller hepatomegali, er et fenomen som kan forstyrre foreldrene alvorlig. Samtidig må du vite at opptil fem år, fungerer leveren vanligvis 2-3 cm fra under kanten av ribben. Fysiologisk økning er ikke grunn til panikk, og krever ingen medisinsk inngrep. Hepatomegali anses å være en økning i overkant av disse tallene.

Hvorfor har et barn en utvidet lever?

Årsakene som forårsaker en økning i lever av et barn er ganske mange. Disse inkluderer:

• Primær lesjon (fibrose, multiple cyster, biliær cirrose, hemorragisk telangiektasi).

• Inflammatorisk prosess (provokatører - medfødte infeksjoner (rubella, toxoplasmose, herpes, cytomegalovirus), hepatitt A, B, C, giftig og medisinsk hepatitt, amoebisk eller mikrobiell leverabsess, obstruksjon (overlapping) av galdekanaler).

• Vanskelighetsgrad i blodstrøm og galle (primær årsak - cirrhosis, atresi (fravær) av galdekanaler, trombose i tråden, kardiovaskulær insuffisiens, Wilson-Konovalov sykdom).

• Metabolisk patologi (Gaucher sykdom, Niemann-Pick, glykogenose, mucopolysaccharidose, amyloidose, etc.).

• Infiltrering, dvs. utseende av atypiske komponenter i celler (i hemolytisk sykdom hos nyfødte, leukemi, lymfom, hemokromatose, hematopoietisk ekstramedullær type).

• Hyperplasi av Stellate Kupffer-celler (hovedårsaken er sepsis, et overskudd av vitamin A, granulomatøs hepatitt).

En situasjon hvor leveren forstørres i et spedbarn kan også forekomme under emfysem. Utvidelsen av deres grenser fører til en slags "pushing" av kroppen. Det er godt synlig på undersøkelsesdiagrammet. Imidlertid er det ingen forandring i orgelet selv, så denne hepatomegali kalles falsk. Det er også begrepet moderat hepatomegali. I smittsomme sykdommer i leveren må man takle økt belastning, noe som fører til en økning som forsvinner når prosessen reduseres. En slik reaksjon av kroppen er ikke livstruende, men krever observasjon og obligatorisk tilstrekkelig terapi av den underliggende patologien.

Kliniske manifestasjoner av hepatomegali

Med utviklingen av de ovennevnte patologiene kan hepatomegali ikke skiller seg ut som en uavhengig sykdom - det er et symptom som gjenspeiler tilstedeværelsen av en ugunstig prosess i kroppen.

Samtidig er det ledsaget av et antall tegn:

• Yellowness av huden og slimhinnene;

• Økt sløvhet, tårefullhet, nektet å mate;

Økning og utbukking av magen

• Utseendet til det vaskulære "rutenettet" på magen;

Alle disse symptomene er alarmerende og krever øyeblikkelig medisinsk rådgivning. Problemene knyttet til hepatomegali behandles av en barnelege, spesialist i smittsomme sykdommer, gastroenterolog og hepatolog. For å forstå hvorfor et barns lever forstørres, vil en medisinsk undersøkelse, anamnesisinnsamling (dvs. informasjon som direkte eller indirekte kan indikere sykdommens kilde) og ulike instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder kreves. Blant dem er definisjonen av markører av viral hepatitt, blod biokjemiske parametere, røntgenstråler, elektrokardiografi og ekkokardiografi. Den mest pålitelige, ikke-invasive diagnostiske metoden er en ultralydsundersøkelse av leveren. Ultralyd bidrar til å bestemme størrelsen og endringene i strukturen nøyaktig. I kontroversielle tilfeller er biopsi indikert om nødvendig. Ved arvelige sykdommer er det nødvendig med medisinsk genetisk konsultasjon. Forskningsområdet kan suppleres avhengig av de ønskede faktorene.

Behandlingsmetoder

Behandling, både medikament og kirurgi, for hepatomegali er avhengig av den underliggende sykdommen som førte til utseende.

Først av alt er det nødvendig å eliminere årsaken, det vil si den samtidige sykdommen. Dieting er viktig. Det er nødvendig å forstå at spedbarnet mottar næringsstoffer fra sykepleieren, derfor begrenser de mengden mat i utgangspunktet til henne. Det utelukker krydret, salt, hermetisert mat og karbonholdige drikkevarer, alkohol. Steam kjøtt, magert fisk, grønnsaker og frukt bør forbrukes. Kirurgisk inngrep er nødvendig for å korrigere medfødte utviklingsabnormiteter (atresi i galdeveien).

Forfatter: Torsunova Tatiana

Våre lesere anbefaler

Hos barn er årsakene til leversykdom oftere medfødt, i stedet for tilegnet, i motsetning til voksne, men de manifesterer like mye.

For et sunt barn, er en økning i leveren ikke typisk og bør varsle foreldrene, da det ofte skyldes neoplastiske sykdommer.

For behandling og rensing av leveren bruker våre lesere med hell

. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Leveransen er normal etter alder

For å diagnostisere hepatomegali, er det nødvendig å kjenne den normale størrelsen på et sunt organ, de bestemmes av perkusjon eller ultralyd.