Kolpitt - symptomer og behandling

Kolpitt (vaginitt) kalles betennelse i slimhinnen i vagina. Det er en vanlig sykdom som de fleste kvinner har opplevd minst en gang i livet, men de har kommet over. Kolpita er mer utsatt for kvinner i fertil alder, men sykdommen er også registrert blant ungdom og alder.

årsaker til

Inflammasjon er kroppens respons på de aggressive effektene av en bestemt faktor: traumer, kjemikalier, stoffer, mikroorganismer etc. Før du snakker om årsakene og symptomene på sykdommen, må du definere begrepet normal mikroflora i skjeden. Normalt er vaginalmikrofloraen omtrent 95% representert av laktobaciller (Dederlein-stenger) og representanter for betinget patogen flora (for eksempel Candida, Staphylococcus, Streptococcus, E. coli).

Ved eksponering for uønskede faktorer (kroniske sykdommer, endokrine patologi, redusert immunitet, behandling med antibiotika, etc.) forekommer det i mikrofloraen. Antallet laktobaciller er redusert, og dette fører til rask reproduksjon av betinget patogen mikroflora, da den inflammatoriske prosessen utvikler seg i skjeden.

Det er også mikroorganismer som forårsaker seksuelt overførbare sykdommer (trichomonas, chlamydia, gonococcus, herpesvirus). Disse er ganske aggressive mikroorganismer, som hvis de kommer inn i urinorganene, selv under betingelser med normal mikroflora i skjeden, vil føre til en sannsynlig utvikling av den inflammatoriske prosessen.

Typer av kolpitt

Så, en av årsakene til utviklingen av kolpitt er mikroorganismer, nemlig: bakterier, virus, sopp. På grunnlag av disse typene kolpitt utmerker seg:

Spesifikk kolpitt er provosert av STD patogener - trichomonas, chlamydia, gonococcus, herpes virus. Det er også verdt å huske at i jenter kan vulvovaginitt utløses av pinworms. Ikke-spesifikk - betinget patogen flora (stafylokokker, streptokokker, Proteus, Escherichia coli eller Candida-arter).

Imidlertid kan ikke bare infeksjonen forårsake utvikling av kolpitt. Så det er også allergisk og atrofisk kolpitt. I det første tilfellet er den inflammatoriske prosessen en reaksjon på et allergen - et kondom, et smøremiddel, et legemiddel administrert intravaginalt, fremmedlegemer.

Atrofisk kolpitt utvikler seg i strid med hormonelle nivåer, nemlig en reduksjon i syntesen av østrogen. På grunn av redusert sekresjon av hormonet blir epitelet av vaginalveggen tynnere, og antall laktobaciller reduseres. Disse forholdene er tilstrekkelig for at inflammatorisk prosess starter med minimal eksponering for en skadelig faktor. Atrofisk kolpitt utvikler seg hos kvinner som er i overgangsalder.

Symptomer på sykdommen

Sværheten av det kliniske bildet av kolpitt avhenger av varigheten av den inflammatoriske prosessen. Akutt kolpitt forekommer markant med symptomer som gir ubehag i en kvinne. Dette er symptomer som:

• Tilstedeværelsen av mucopurulent utslipp med lukten av skjeden;
• Kløe og brenning i skjeden og vulva;
• Økt smerte under sex, vannlating.

I kronisk form av kolpitt er disse symptomene dårlig uttrykt, og noen ganger gir sykdommen ingen ubehag for kvinnen.

I følge utslippsegenskapene kan legen mistenke forårsaket av vagitt. For candidal kolpitt, som er forårsaket av sopp Candida, er preget av utseendet av hvitaktig, osteaktig utslipp. Når Trichomonas kolpitaltildeling får en grønn fargetone, skum, har den karakteristiske lukten av råtten fisk. Med gonokokkolpitt blir utladning purulent.

Typiske karakteristika ved vaginitt

komplikasjoner

Kolpitt er ikke så forferdelig som komplikasjoner. Faren er at hvis kolpitt ikke blir behandlet, kan infeksjonen spre seg til andre urinorganer. Infeksjonen sprer seg oppover, som gradvis involverer livmorhalsen, livmoren, egglederørene og eggstokkene i den inflammatoriske prosessen. Dette kan føre til forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, samt problemer med unnfangelse. I tillegg kan infeksjonen spre seg gjennom urinrøret og provosere utviklingen av uretritt, blærebetennelse. Tilstedeværelsen av en langvarig kolittitt kan tjene som en gunstig bakgrunn for utviklingen av cervikal erosjon.

Kolpitt kan alvorlig komplisere graviditeten. Progresjonen av infeksjon kan føre til at den sprer seg mot fostervannet, tidlig fødsel. I tillegg, direkte ved fødselen under passasjen gjennom fødselskanalen, kan det nyfødte bli smittet.

diagnostikk

Ofte er klientene beskrevet av pasienten nok for gynekologen å foreslå tilstedeværelse av vaginitt. Men for å bekrefte den påståtte diagnosen er nødvendig for å gjennomføre visse studier. Først av alt vil legen nødvendigvis gjennomføre en gynekologisk undersøkelse. Innføringen av et gynekologisk spekulum i skjeden forårsaker smerte i pasienten med kolpitt. Når du undersøker slimhinnet, lykkes legen å oppdage hevelse, rødhet og tilstedeværelse av purulent eller serøs plakett.

Etter en gynekologisk undersøkelse utføres bakterioskopisk og bakteriologisk undersøkelse av vaginal smør og urinrør. Dette er nødvendig for å identifisere patogenet og utvelgelsen av den mest effektive terapien.

Bakterioskopisk undersøkelse av et smet fra livmorhalskanalen indikerer et økt antall leukocytter, forekomsten av bakterier, et smet fra urinrøret - 15-20 leukocytter i sikte. For å bestemme årsaken til kolpitt, utføres bakteriologisk undersøkelse av vaginal utslipp.

behandling

Under behandlingsperioden bør seksuelle kontakter utelukkes. Siden ofte kolpitt er en manifestasjon av STDs, må behandling også gis til seksuell partner. Fraværet av symptomer på STD hos en mann utelukker ikke deres tilstedeværelse i det hele tatt, fordi infeksjonen kan bli skjult.

Behandlingen skal være generell og lokal. Hovedoppgaven for behandling er kampen mot patogenet. For å gjøre dette, bruk følgende grupper av stoffer:

• Antibakteriell (azitromycin, doxycyklin, tetracyklin, cefapexin);
• Antiprotozoal (metronidazol) - til behandling av trichomonas kolpitt;
• Antifungal (flukonazol, ketokonazol, nystatin) - til behandling av candidal kolpitt;
• Antivirale midler (acyklovir, interferon).

Doseringen og varigheten av medisinering er etablert av gynekologen.

Intravaginale suppositorier, tabletter og salver er foreskrevet for lokal behandling. Blant de mest populære:

• Hexicon;
• Clione-D;
• Terzhinan;
• Fazizhin;
• Suppositorier med interferon;
• Meratin combi, etc.

Forberedelser for lokal behandling har en komplisert effekt. De hemmer ikke bare veksten og aktiviteten til patogene mikroorganismer, men har også antiinflammatoriske effekter. I tillegg, med kolpitt, er også vaginal douching foreskrevet med en løsning av klorhexidin, miramistina og klorfilt 2-3 eller tre ganger om dagen. Gjør slik dusjing ikke verdt mer enn tre eller fire dager, da dette kan forstyrre restaureringen av mikroflora.

Etter etiotropisk behandling foreskrives eubiotika for å gjenopprette normal vaginal mikroflora:

Eubiotics hjelper til med å gjenopprette mikroflora og surhet i skjeden.

Å eliminere atrofisk vaginitt foreskrevet østrogener.

Behandling av folkemidlene

Herbal remedies kan vellykket brukes i kompleks behandling av kolpitt. De kan ikke være den eneste behandlingen fordi de ikke er i stand til å påvirke det smittsomme stoffet. Men samtidig har noen urtemedisiner en antiinflammatorisk effekt, eliminerer kløe og bidrar til en mer effektiv gjenoppretting av vaginal slimhinner.

For behandling av kolpitt kan du bruke avkok av kamille. For å gjøre det, må du helle en spiseskje kamilleblomster i oppvasken og hell en liter kokende vann på den. Etter dette skal dekkene dekkes med lokket. Når infusjonen er avkjølt, må den dreneres. Tilberedt avkok brukes til å dusje om morgenen og om kvelden. Infusjoner for douching kan også fremstilles fra mor og styremor, salvie, enebær, calendula, suksess.

Havtornolje kan også brukes. Det er nødvendig å vri en gasbind tampong, dip den i olje, og sett den deretter inn i skjeden i flere timer.

Grigorov Valeria, medisinsk kommentator

6,892 totalt antall visninger, 2 visninger i dag

Kolpitt - hva er det, typer, symptomer hos kvinner, behandling og årsaker

Kolpitt er en betennelsesendring i vaginal slimhinnen av smittsom opprinnelse. Denne sykdommen påvirker hovedsakelig representanter for svakere kjønn i fertil alder, men det går ikke rundt med oppmerksomhet til både jenter og postmenopausale kvinner. Kolpitt i gynekologi diagnostiseres hos 65% av pasientene, og regnes som den vanligste betennelsessykdommen til de ytre kjønnsorganene.

Hva er sykdommen, hva er årsakene til og symptomene til en kvinne, samt hvilken behandling som er mest effektiv for rask gjenoppretting - se i artikkelen.

Kolpit: Hva er det hos kvinner?

Kolpitt er en betennelse i vaginal slimhinner eller vaginitt. Dette er en av de vanligste sykdommene blant kvinner av overvektende reproduktiv alder. Ifølge statistikken lider hver tredje kvinne i moderne tider av forskjellige former for kolpitt, ofte uten å engang vite det. Tegn på sykdommen er rikelig leukoré, kløe, smerte i skjeden og underlivet.

Vanligvis i gynekologi, forstås kolpitt som en lesjon i skjeden, men betennelse kan også gå til de ytre kjønnsorganene. Selv om sykdommen oftest rammer kvinner, er jenter før hormonal tilpasningsperiode også sårbare for patologi.

En hyppig grunn til å gå til en gynekolog er utseendet av karakteristiske patologiske sekreter som forårsaker ubehag. Slike sekresjoner er rikelig, har en ubehagelig lukt, forårsaker kløe og brenning, ubehag og distensjon i skjeden.

• Den kolpitt sykdom i den internasjonale klassifiseringen (ICD) har koden N70-N77, sin andre navn er vaginitt.

Den generelle tilstanden til kvinnen kan også lide:

• redusert ytelse
• seksuell aktivitet,
• forverret tilstand av helse.

Alle disse prosessene er resultatet av betennelse i slimhinnen i skjeden, og sykdommen kalles kolpitt.

årsaker

Den eneste årsaken til fedme er infeksjon. Men ikke alle kvinner har en infeksjon i skjeden som fremkaller betennelse. En sunn skjede er i stand til å takle smittsom aggresjon.

Tilstandsbetinget patogen flora er representert av mikrober, som i normal tilstand av immunitet er i likevekt med den vanlige floraen, men likevekten er svært skjøre. Det er nødvendig å svekke immunforsvaret og denne flora går inn i kategorien av patogen.

Hvis en kvinne er sunn, består vaginalflora hovedsakelig av Doderleins vaginale pinner, som produserer melkesyre, som har en skadelig effekt på forskjellige mikrober.

Hovedårsakene til utviklingen av kolpitt inkluderer:

• Bakterielle, sopp- og virusinfeksjoner (inkludert seksuelt overførte infeksjoner).
• Ulike allergiske reaksjoner.
• Medisiner til lokal bruk (tabletter og suppositorier);
• Kjemiske reagenser anvendt som opptørringsløsninger;
• Utenlandske organer.

Predisponerende faktorer for kolpitt er:

• svak ovarieaktivitet;
• ulike uregelmessigheter i reproduktive systemet (utelatelse av vaginale vegger, forskyvning av kjønnsorganene, brede gapende kjønsspalt, etc.);
• ulike sykdommer i indre organer og systemer;
• mangel på hygiene av seksuelt liv (hyppig endring av partnere);
• manglende overholdelse av personlig hygiene
• forandring i slimhinnens slimhinne som følge av irrasjonell bruk av prevensjonsmidler, for hyppig eller feilaktig uttørking, tynning av slimhinnen i perioden etter overgangsalderen;
• ulike vaginale skader (kjemisk, termisk eller mekanisk).

Kolpitt kan være forårsaket av følgende seksuelt overførbare sykdommer:

I hvert tilfelle faller årsaken til sykdommen på slimhinnens slimhinne under ubeskyttet seksuell kontakt.

Avhengig av arten av infeksjonen, er kolpitt delt inn i 2 typer:

• Spesifikke.
• Uspesifikke.

I følge lokaliseringen av det første infeksjonsfokuset er kolpitt delt inn i:

• primær, når prosessen umiddelbart utvikles i skjeden;
• sekundær, i tilfelle inntrengning av smittsomme stoffer i skjeden fra andre steder (stigende - fra vulva og nedstigende overflate - fra livmoren).

Det eneste symptomet på fedme, tilstede i noen form, er unormal vaginal utslipp, og sykdomsfremkallingsmiddelet bestemmer deres volum og utseende. Purulent rikelig utslipp med koleitt indikerer oftere arten av betennelse.

Akutt form

Den akutte form kan noen ganger gå ubemerket. Under reproduksjon av betinget patogene mikroorganismer observeres rødhet i slimhinnen i kjønnsorganene, brennende og kløe under urinering og rikelig utslipp.

Kronisk kolpitt

Hva er kronisk type kolpitt? Når en kvinne ignorerer symptomene under et akutt sykdomsforløp, blir infeksjonen latent, noe som resulterer i at patologien forvandles til en kronisk.

I tillegg er et kronisk inflammatorisk fokus inngangsporten for andre patogene (patogene) mikrober og virus. Og det har vist seg at det er kronisk kolpitt som betydelig øker risikoen for å utvikle kreft i det urogenitale systemet.

Atrofisk kolpitt

Atrofisk kolpitt (han er senil), som regel, utvikler seg på grunn av østrogenmangel, noe som resulterer i en reduksjon i sekretjonen av vaginale kjertler og tynning av organets slimhinne.

candida

Inflammasjon er forårsaket av reproduksjon av sopp, som, som følge av provokerende faktorer, utviser patologisk aktivitet (et annet navn er gjærkolpitt). Blant de mest fremtredende kliniske symptomene er en osteaktig utslipp og kløe. Disse soppene er betinget patogene mikroorganismer og kan ikke bare finnes i skjeden i skjeden, men også på munnslimhinnen eller i tyktarmen.

Trichomonas colpit

Hva er dette skjemaet? Det er en vanlig seksuelt overførbar sykdom. Ofte er Trichomonas kolpitt hos kvinner kombinert med betennelse i urinrøret og livmoderhalsen. For det meste har sykdommen et kronisk kurs med sporadiske perioder med forverring.

Symptomer på kolpitt

Det kliniske bildet av kolpitt er i stor grad bestemt av opprinnelse og form, men har ikke et stort utvalg av symptomer. Vanligvis forekommer kolpitt av en hvilken som helst etiologi med en lignende klinikk, og deres årsak og form påvirker bare dens alvorlighetsgrad.

• Vaginal utslipp kan observeres i en hvilken som helst fase av menstruasjonssyklusen og avhenger sjelden av det. Utslippets natur kan være forskjellig avhengig av årsaken til sykdommen. Lys eller melkefarget sekresjoner kan være normale.
• Ubehagelig lukt - for det meste uskarpt, men surt;
• Hevelse i de eksterne kjønnsorganene, rødhet og irritasjon;
• Følelsen av kløe og brennende, som begynner å øke i løpet av en lang tur, i tillegg til i hvileperioden og om ettermiddagen;
• Søvnløshet, irritabilitet, neurose, forårsaket av et kompleks av symptomer på sykdommen som stadig forstyrrer en kvinne;
• Periodisk oppstår smerter med kolpitt lokalisert i bekkenet. De kan øke i løpet av en avføring eller i intimitetsprosessen;
• Hyppig trang til å urinere, i sjeldne tilfeller urininkontinens;
• Økning i kroppstemperatur til subfebrile verdier.

Forløpet av sykdommen fører til nederlag i urinveiene - dette er ledsaget av en brennende følelse under urinering og overføring av infeksjon til de indre kjønnsorganene.

Men med en lang sykdomssykdom blir tegn på kolpitt mindre merkbar. Men etter en forkjølelse, hypotermi, overarbeid, eller etter samleie, kan de manifestere seg med en ny kraft.

• utslipp i store mengder (slimete, mucopurulent, noen ganger blodig) med en ubehagelig (noen ganger stinkende) lukt;
• kløe og brenning forårsaket av den irriterende effekten av patologiske sekreter;
• hevelse og rødhet i slimhinnene i vagina og ytre kjønnsorganer;
• smerte i magen og kjønnsorganene (følelse av fylde, trykk);
• smerte ved urinering.

Sykdommen kan være ledsaget av:

• sekresjon med en dårlig lukt av forskjellige farger og tykkelser;
• følelse av kløe og brenning;
• mage smerter i magen;
• ubehag under sex og vannlating.

Symptomene forsvinner regelmessig alene.

Kolpit under graviditet

Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i skjeden under graviditet bidrar til forekomsten av ubehag. Men det er ikke så skummelt som konsekvensene som kan oppstå på grunn av tilstedeværelsen av kolpitt. Infeksjon kan forårsake et stort slag for barnets helse, og barnet kan også lide under fødsel.

Vanligvis er kolpitt under svangerskapet svamp i naturen, og det går ganske hardt: med stor utmattelse, uttalt hevelse i vaginale vegger, smertefull kløe og smertefull bukning i perineum.

Fra skjeden trenger patogenet lett gjennom livmorhalsen i livmorhulen og kan føre til:

• Intrauterin infeksjon av fosteret med forsinkelse i utviklingen, lungebetennelse, hud og slimhinne lesjoner;
• Truet abort og abort
• Inflammasjon av moderkrekken og placenta mangel
• Bryter i kjønnsorganet under fødsel;
• Sepsis.

komplikasjoner

Konsekvensene for unge kvinner kan være ganske alvorlige. I fravær av riktig behandling omfatter den inflammatoriske prosessen andre urinorganer og kan resultere i:

Slike sykdommer forårsaker skade på reproduktive systemet, inkludert infertilitet.

Langvarig mangel på behandling øker risikoen for komplikasjoner. Den garanterte konsekvensen av å ignorere sykdommen er overgangen til kronisk form, når forbedringsperioder med den minste svekkelsen av immunitet er erstattet av forverring av kvinnens tilstand.

diagnostikk

Å vite hva som er kolpitt hos kvinner, og mistenker ved de første tegnene på denne sykdommen, er det nødvendig å umiddelbart besøke en spesialist. Pålitelig å vite om tilstedeværelsen eller fraværet i kroppen av denne sykdommen er bare mulig etter en diagnostisk undersøkelse.

Før du tar en diagnose av kolpitt, tar legen en historie og gjennomfører en omfattende undersøkelse av pasienten, bestående av:

• undersøkelse av livmorhalsen, vaginale vegger ved hjelp av gynekologiske speil;
• undersøkelse av urinrøret, klitoris, labia, lår for tilstedeværelse av rødhet, hevelse, sprekker, sår;
• palpasjon av uterus, vedlegg for å identifisere komplikasjoner av vaginitt.

• mikroskopi av sekresjoner fra livmorhalskanal, vagina og urinrør på bakterieflora, inkludert trichomonas, gardnerella, gonokokker og sopp;
• bakteriologisk sådd av innfødt materiale med frigjøring av patogenet og bestemmelse av følsomheten for antibiotika (helst ikke tidligere enn 3 uker etter å ha tatt antibakterielle stoffer);
• smøre på onkocytologi
• PCR-polymerasekjedereaksjon, en forskningsmetode som lar deg identifisere de fleste infeksjoner;
• cytologi - en studie av å skrape slimhinnen i livmorhalsen;
• Ultralyd av bekkenorganene, som er tildelt for å identifisere mulige komplikasjoner av kolpitt.

• fullfør blodtall
• urinanalyse;
• blodprøve for RW, HIV;
• såing på gonokokker
• diagnose av seksuelt overførbare infeksjoner (herpetic, human papillomavirus, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma);

Behandling av kolpitt

Behandling av kolpitt hos kvinner innebærer eliminering av patogener som forårsaker sykdommen, restaurering av normal vaginal flora og stimulering av immunitet. Selvmedisinering av vaginitt er ikke tillatt. Terapeutiske tiltak er tildelt alle pasienter, uavhengig av alder og form av sykdommen, forekomsten av comorbiditeter.

De generelle prinsippene for behandling av kolpitt er:

• etiotropisk terapi;
• behandling av pasientens seksuelle partnere;
• restaurering av normal mikroflora av skjeden;
• terapi av tilknyttede sykdommer;
• slanking;
• bruk av fysioterapi;
• folkemetoder.

Behandlingen skal være generell og lokal. Hovedoppgaven - kampen mot patogenet. For å gjøre dette, bruk følgende grupper av stoffer:

• Antibakteriell (azitromycin, doxycyklin, tetracyklin, cefapexin);
• Antiprotozoal (metronidazol) - til behandling av trichomonas kolpitt;
• Antifungal (flukonazol, ketokonazol, nystatin) - til behandling av candidal kolpitt;
• Antivirale midler (acyklovir, interferon).

stearinlys

Vaginale tabletter og suppositorier hjelper lokalt desinfiser slimhinnene i skjeden og hjelper til med å normalisere mikrofloraen, gjenopprette det sure miljøet. De lindrer sterkt kolpitt - behandling hos kvinner involverer innføring av følgende stoffer:

• Yodoksid;
• Betadine;
• nystatin;
• Terzhinan;
• Makmiror;
• Neotrizol;
• Lomeksin;
• Fluomizin og lignende.

Forberedelser for restaurering av flora

I den siste fasen av behandling av kolpitt blir legemidler foreskrevet for å hjelpe til med å gjenopprette den naturlige floraen i skjeden og øke beskyttelsesegenskapene.

Til dette formål brukes en rekke stoffer, spesielt:

fysioterapi

Fysioterapi kan bli foreskrevet for behandling. For eksempel, i den akutte form, utføres UV-stråling av vulva, og UHF elektrisk felt påføres perineumet. I kronisk colepitus og subakut form, legger direkte vaginal ultrafonophorese, laserbestråling av vulva og SMW-terapi til vaginalområdet.

For å kontrollere kurmen av kolpitt blir det tatt utslag på 4-5 dagers menstruasjon hos kvinner i reproduksjonsperioden, hos jenter og kvinner i overgangsalderen - etter at de har gjennomgått en behandling. For å forhindre sykdomsfall, bør behandlingen gjentas etter 4-5 måneder.

Som regel, med rettidig behandling av medisinsk hjelp og tilstrekkelig utførelse av alle nødvendige reseptbelagte, er behandlingsforløpet for vaginitt 5-7 dager. I denne perioden anbefaler eksperter sterkt å avstå fra seksuell kontakt, og om nødvendig bør samtidig behandle pasientens seksuelle partner.

Riktig slanking

Dieting er nødvendig for å styrke kroppens generelle tilstand, immunsystemet, og rask gjenoppretting av skadede vev. Med kolpitt er kosthold ikke et obligatorisk element i kompleks behandling, så det kommer ned til noen generelle anbefalinger.

Din diett bør inneholde matvarer rik på flerumettede syrer - ørret, fiskeolje, torsk, laks, linfrøolje, tunfisk. Med kolpitt lider en kvinne ofte av mangel på vitaminer, så det er nødvendig å bruke slike produkter:

• Vitamin B er rikelig i belgfrukter, nøtter, sopp, lever, hvitløk og spinat.
• Vitamin A, E finnes i havkål, Kalina, brokkoli, tørkede aprikoser, sorrel, spinat, svisker.
• Vitamin C er en del av jordbær, vinrank, oransje, havtorn, jordbær, kiwi, sitron.

Folkemidlene

Som et folkemedikament for behandling av kolpitt blir sprøyting med urter avkok med sårheling og antiinflammatorisk virkning brukt.

1. En blanding av Hypericum og Calendula blomster håndterer perfekt vaginitt i begynnelsen. Ta 40 gram tørkede blomster og bland, og hell deretter en halv liter kokende vann. Bruk avkok for å dusje om morgenen og før sengetid.
2. Yarrow urt - 20 g, medisinsk salvieblader - 20 g, pedunculate eikebark - 40 g, medisinsk rosmarinblad - 20 g. Blandet alle sammen, hell 3 liter vann og kok. Påfør to ganger om dagen for douching.
3. Behandle kolpitt kan være avkok av kamille. For å gjøre det, må du helle en spiseskje kamilleblomster i oppvasken og hell en liter kokende vann på den. Etter dette skal dekkene dekkes med lokket. Når infusjonen er avkjølt, må den dreneres. Tilberedt avkok brukes til å dusje om morgenen og om kvelden.
4. Perfekt takle denne sykdommen og tinktur av calendula. Det er tilberedt som følger: Det er nødvendig å ta to teskjeer med kalendeltinktur, legg det til et halvt glass kaldt kokt vann og bruk blandingen som er oppnådd for å dusje.
5. Ta kamille (5 ts) + salvie (3 ts) + valnøttblader (5 ts) + eikbark (2 ts). En spiseskje med urter helles med et glass kokende vann. Infusjonsbruk for vasking.

Anbefalinger for rask gjenoppretting

Det er en liste over anbefalinger som en kvinne bør følge for å fullføre kur av vaginitt:

1. Det er ønskelig å gjennomføre terapi til begge seksuelle partnere, siden den asymptomatiske løpet av den patologiske tilstanden kan provosere utviklingen av sykdommen i fremtiden;
2. det er nødvendig å gjennomføre grundig, intim hygiene ved hjelp av antiseptiske midler;
3. for behandlingsperioden bør samleie helt utelukkes;
4. Hvis et barn er syk, vask det etter hver urinering og tarmbevegelse, og sørg for at den ikke kjenner til intime deler.
5. klær bør vaskes med antiallergiske midler som ikke inneholder ekstra tilsetningsstoffer;
6. du må følge en diett (konsumere store mengder fermenterte melkeprodukter, unngå å spise krydret og salt mat), det anbefales ikke å drikke alkoholholdige drikker.

forebygging

Spesifikk forebygging av kolpitt eksisterer ikke, siden sykdommen kan skyldes mange forskjellige grunner. Ikke-spesifikk forebygging inkluderer en rekke tiltak som reduserer risikoen for å utvikle kolpitt betydelig.

For å redusere risikoen for infeksjon på følgende måter:

1. Bruk kondomer for å beskytte deg selv hvis du er usikker på partneren din.
2. Angi hva du mener er allergisk mot. Mange medisiner for prevensjon inneholder allergener som kan påvirke kjønnsorganene negativt.
3. Vær oppmerksom på hygiene og kjøp en spesiell vaskegel, som regel, den inneholder ikke allergener og forårsaker ikke irritasjon.
4. Gå til gynekologen oftere, og spesielt hvis du har selv de minste symptomene og ubehag.

Kolpitt er ganske alvorlig og ubehagelig sykdom som gir en kvinne en følelse av ubehag. Men du kan kurere denne sykdommen, hvis du ikke selvmedisinerer og umiddelbart konsulter en spesialist.

Hvordan behandle kolpitt

Kolpit (synonym for vaginitt) er en av de vanligste patologiene i de kvinnelige kjønnsorganene. Denne patologiske tilstanden er karakterisert ved betennelse i slimhinnens slimhinne, som utvikler seg som et resultat av penetrasjon av infeksjonsmidler, samt på grunn av kjemisk eller mekanisk traumatisk eksponering.

Vaginitt påvirker oftest kvinner av reproduktiv alder. Intensiteten avhenger av hva som forårsaket utviklingen av sykdommen, så vel som på pasientens alder.

Det bør bemerkes at vaginitt kan forekomme ikke bare i reproduktiv alder, men også hos eldre kvinner, så vel som hos jenter. I hvert tilfelle fortsetter sykdommen med sine egne karakteristiske trekk, ledsaget av betennelse i vulvaen.

Patogenese av sykdommen

Hovedårsakene til utviklingen av kolpitt inkluderer:

1. Bakterielle, sopp- og virusinfeksjoner (inkludert seksuelt overførte infeksjoner).
2. Ulike allergiske reaksjoner.
3. Medisiner til lokal bruk (tabletter og suppositorier);
4. Kjemiske reagenser anvendt som opptørringsløsninger;
5. Utenlandske organer.

Interne faktorer i utviklingen av sykdommen er funksjonelle lidelser i eggstokkene, funksjonsfeil i bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen, nedsatt fordøyelse og redusert immunitet.

De eksterne faktorene som utfordrer utviklingen av den patologiske prosessen inkluderer langvarig og utilstrekkelig bruk av antibiotika, cytostatika og hormonelle legemidler. Samtidig kan intrauterin prevensjonsmidler, stresseffekter, samt miljømessige, klimatiske og hygieniske og hygieniske faktorer provosere kolpitt.

Den vanligste årsaken til kolpitt blir stafylokokker eller streptokokker, Proteus, E. coli, mykoplasma, gonokokker, klamydia, trichomonas og gjærlignende sopp av slekten Candida. Som regel dør mikroorganismer og virus som trenger inn i skjeden, veldig raskt i selvrensingsprosessen som er naturlig i en sunn kvinnelig kropp. Men med utviklingen av gynekologiske patologier, irrasjonell bruk av prevensjonsmidler, brudd på prinsippene om seksuell hygiene, vaginale skader og ikke følger regler for intim hygiene, er den naturlige prosessen med selvrensing forstyrret, noe som bidrar til utviklingen av sykdommen.

Svært ofte er kolpitt en manifestasjon av gardnerella, trichomoniasis, trøst og andre patologiske forhold.

Klassifisering av kolpitt

I klinisk praksis varierer kolpitt i typen patogen.

I tilfelle når sykdommen skyldes en trichomonas-infeksjon, er trichomonas kolpitt diagnostisert;

Vaginal tørrhet provoserer utviklingen av atrofisk kolpitt;

Gjærlignende sopp av slekten Candida forårsaker candidal kolpitt;

I tilfelle når pasienten utvikler purulent betennelse i skjeden forårsaket av E. coli, streptokokker, stafylokokker og andre mikroorganismer, snakker vi om ikke-spesifikk (aerobe) kolpitt.

Hvis vaginitt oppstår på grunn av samtidig eksponering av flere typer mikroorganismer, diagnostiseres en blandet form av sykdommen.

Av naturen av sykdomsforløpet er kolpitt akutt og kronisk.

Karakteristiske symptomer på kolpitt

De mest karakteristiske symptomene på sykdommen inkluderer kløe og brenning i skjeden, samt hevelse og hyperemi i slimhinnen. Hos kvinner utvikler smerte under samleie, i noen tilfeller erosjon oppstår, og det er rikelig utslipp av purulent eller osteaktig karakter, ofte med en ubehagelig lukt.

Men med en lang sykdomssykdom blir tegn på kolpitt mindre merkbar. Men etter en forkjølelse, hypotermi, overarbeid, eller etter samleie, kan de manifestere seg med en ny kraft. Også provosere et tilbakefall av sykdommen kan lukke syntetisk sengetøy, som har en irriterende effekt på de eksterne kjønnsorganene.

Ofte med utilstrekkelig behandling av kolpitt, blir den patologiske prosessen kronisk, og så spreder inflammasjonen i stigende veier, som påvirker urinrøret, livmoren og egglederne, og forårsaker slike alvorlige sykdommer som blærebetennelse, endometrit, cervicitt og til og med ufruktbarhet.

Trichomonas colpit

Trichomonas vaginitt er en av de vanligste urogenitale abnormiteter forårsaket av en spesifikk enkleste mikroorganisme som beveger seg ved hjelp av flagella. I noen tilfeller gir Trichomonas ingen kliniske symptomer, og en person, selv om han ikke er klar over at han er syk, er en infeksjonsbærer (i fravær av en inflammatorisk prosess, er dette et spørsmål om trichomonadalbærer). Inkubasjonsperioden for trichomonas vaginitt kan vare opptil 1 måned (vanligvis 1-15 dager). I løpet av denne tiden er det en aktiv reproduksjon av patogenet på slimhinnene i kjønnsorganene.

Ofte kan Trichomonas kolpitt suppleres med andre urogenitale infeksjoner (denne tilstanden i klinisk praksis kalles tåkeinfeksjon). Denne sykdomsformen fører til at kvinnens seksuelle funksjon begynner å falme bort, det vil si at kjønn blir smertefullt og slutter å bringe tilfredshet. I den akutte form av Trichomonas vaginitt, i gjennomsnitt en uke etter infeksjon, vises kløe og brenning i området av de eksterne kjønnsorganene hos kvinner (den smittsomme prosessen fortsetter med skade på de eksterne kjønnsorganene i form av vulvovaginitt). Videre er det rikelig skumete sekreter av gulgrå farge, med urenheter av pus og med en veldig ubehagelig lukt. Pasienten blir irritabel og nervøs, hennes ytelse er svekket og søvnløshet utvikler seg.

Når sykdommen blir subakutt, er symptomene på Trichomonas vaginitt ikke så uttalt. I mangel av tilstrekkelig behandling blir sykdommen kronisk, noe som fører til utvikling av inflammatoriske prosesser, ikke bare i urinsystemet, men også i andre bekkenorganer (endometrit, cervicitt, salpingoophoritt).

Atrofisk kolpitt

Atrofisk eller senil (senil) vaginitt er en inflammatorisk sykdom i skjeden som utvikler seg hos kvinner etter utbruddet av naturlig overgangsalder, oophorektomi eller ovariebestråling. Ofte påvirker det pasienter som har nådd 55-60 år.

Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er mangelen på kvinnelige kjønnshormoner (hypoestrogenisme). På grunn av deres mangel, oppstår proliferative prosesser i vaginale epitel, slimhinnen blir tynnere og blir tørr og sårbar. Forsvinnelsen av laktobaciller fører til aktivering av ikke-patogen mikroflora, som vokser i skjeden. De mest karakteristiske kliniske symptomene på atrofisk kolpitt inkluderer kløe, brennende, tørrhet og hengende av vaginale vegger, smerte i prosessen med urinering, dyspareunia, kontakt vaginal blodutslipp.

Ifølge eksperter oppstår følelsen av tørrhet i skjeden på grunn av et brudd på blodsirkulasjonen i vaginale vegger. Som et resultat, mot bakgrunn av hormonell mangel, utvikler atrofiske prosesser i muskler, kar og slimhinne, noe som fører til utvikling av progressiv hypoksi av vaginalen.

Kløe og ømhet som skyldes atrofisk kolpitt skyldes atrofiske forandringer som forekommer i labia minora. Samtidig kan sklerotiske prosesser utvikle seg i vulvarringen, noe som fører til atrofi av det stratifiserte pladeepitelet (precancerøs tilstand).

Candida colpitis

Thrush eller candidal vaginitt er en lesjon av slimhinnens slimhinne, forårsaket av opportunistiske gjærsvepp av slekten Candida. Denne sykdomsformen påvirker oftest kvinner av reproduktiv alder. Vanligvis utvikler candidal kolpitt grunnet nedsatt immunitet, etter smittsomme sykdommer, langvarig bruk av hormonelle og antibakterielle legemidler, hos pasienter som lider av diabetes og med ubalansert kosthold, når karbohydrater dominerer i kosten. Også alvorlige spenninger, en endring i skjedenes pH og dårlige miljøforhold i livet kan provosere utviklingen av candidal colpitt.

Symptomatologien til denne sykdommen avhenger av formen av den patologiske prosessen.

Kandidat er en tilstand som fortsetter uten noen kliniske tegn og ikke forårsaker ubehag for kvinnen. Samtidig kan denne form for patologi lett oppdages av laboratorieforskning, og det kan også føre til at barnet blir smittet når det går gjennom morens infiserte fødselskanal.

Akutt candidal kolpitt er en sykdom med uttalt symptomer. Pasienter klager over brenning og kløe og i skjeden, forverres av seksuell kontakt, etter urinering, og etter å ha tatt et varmt bad. En grå-hvit osteaktig utslipp som ikke har sterk lukt fremkommer, hevelse og vaginal hyperemi er notert.

Kronisk candidal vaginitt er en sykdom som er preget av et tilbakefallskurs. Det forekommer hos ca 2-3% av kvinnene av reproduktiv alder. Oftest forekommer symptomer på sykdommen en uke før menstruasjon eller etter seksuell kontakt.

Ikke-spesifikk kolpitt

Denne form for den patologiske prosessen utvikler seg på grunn av ubalanse i vaginal mikrofloraen. Det er provosert av noen betinget patogene mikroorganismer (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus, etc.). Normalt, i små mengder, er de permanente innbyggere i enhver sunn organisme, men med ugunstige faktorer blir betinget patogen mikroflora aktivert og begynner å formere seg raskt, forflytting av laktobaciller. Denne tilstanden utvikler seg som følge av forstyrrelser i immunsystemet eller endokrine systemet, på grunn av hormonelle og smittsomme patologier, metabolske forstyrrelser, samt på grunn av manglende overholdelse av regler for intim hygiene.

Ved utvikling av ikke-spesifikk kolpitt utvikler pasientene vannaktig, blodig, skumaktig eller purulent utladning, hevelse og vaginal hyperemi, smerte, kløe og brenning, øker under urinering og under seksuell kontakt.

Merk: Ikke-spesifikk vaginitt kan være akutt eller kronisk, diffus eller sero-purulent. Av hvilken form sykdommen tar, vil avhenge av alvorlighetsgraden av sine kliniske egenskaper.

Diagnose av kolpitt

Diagnosen er laget etter å ha studert dataene fra anamnesen, det kliniske bildet, pasientens klager og resultatene av laboratorieundersøkelsen. Først av alt, for å identifisere sykdommens art vil det muliggjøre en nøye samlet historie og gynekologisk undersøkelse av skjeden og livmorhalsen ved hjelp av speil. For den akutte form for coleitt karakterisert ved frihet, hevelse og hyperemi av slimhinnene i vaginalveggene. De er sterkt fortykkede og dekket med et serøst eller serøst purulent filmbelegg. I kronisk form av sykdommen er det observert ubetydelig utslipp, mucosale defekter er milde.

For å bedre forstå arten av de patologiske endringene, utføres pasienten kolposkopi. Spesialister får imidlertid den mest objektive informasjonen etter at laboratorieforskningsmetoder utføres.

Først av alt utføres mikroskopisk undersøkelse av utstrykninger, noe som gjør det mulig å bestemme arten av det forårsakende middel av kolpitt. Ved utførelse av bakteriologisk analyse spesifiseres sykdommens art (spesifikk eller ikke-spesifikk). Og også etter å ha studert bakteriologisk sådd av utslipp fra skjeden, er mikrofloraens følsomhet bestemt til antibakterielle stoffer bestemt.

I den nåværende fase er den mest lovende metoden ved hvilken slike spesifikke årsaksmessige midler for kolpitt, så som mykoplasma, klamydia, ureaplasma, leptotrix, mobilunkus, etc., identifisert, er polymerasekjedereaksjonen (PCR).

Samtidig, ifølge medisinske indikasjoner, kan en enzymimmunoassay av blod, bakteriologisk urinkultur, cytologisk smøring tatt fra livmorhalsen og analyse av hormonstatusen foreskrives. For påvisning av samtidig gynekologiske patologier utføres en ultralyd av bekkenorganene.

Behandling av kolpitt

Behandling av kolpitt innebærer bruk av systemiske og lokale legemidler som undertrykker aktivitet og reduserer antallet patogener drastisk. Som regel utføres behandlingen av sykdommen i et kompleks og velges avhengig av typen av patogen, tilstedeværelsen av komorbiditeter og pasientens alder.

Lokal behandling av kolpitt

Lokal terapi involverer to stadier: etiotropisk behandling rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen, og gjenopprette den naturlige mikroflora av skjeden.

Etiotrop behandling innebærer omorganisering av vagina og ytre kjønnsorganer (douching og innføring av spesielle tamponger, vaginale suppositorier og baller i vagina). I dette tilfellet brukes herbaldekok, en løsning av rivanol, sinksulfat og kaliumpermanganat, havtornolje, galaskorbin og forskjellige lokale antimikrobielle midler. Hvis sykdommen er preget av vedvarende progressiv kurs, er bruk av lokale antibakterielle midler indisert for pasientene, og spesielle fysioterapeutiske prosedyrer foreskrives.

Ved slutten av etiotropisk behandling anbefales det at lokal bruk av rusmidler, som inkluderer levende eller tørkede probiotika. De øker beskyttelsesegenskapene og bidrar til restaureringen av den naturlige mikrofloraen i skjeden.

Generell behandling av kolpitt

Systemisk terapi av sykdommen er foreskrevet for pasienter med alvorlige kliniske manifestasjoner av kolpitt i fravær av effekt fra lokal behandling og avhengig av typen patogen som provoserte utviklingen av den inflammatoriske prosessen. I henhold til smittestoffet er antibakterielle og sulfonamidpreparater valgt, vitamin og immunterapi foreskrives, og fytoterapeutisk og fysioterapeutisk behandling utføres.

Merk: Ved utnevnelse av fysiske prosedyrer bør man ta hensyn til eksisterende kontraindikasjoner.

I akutt stadium av kolpitt vises UHF til pasienter i perineumregionen og ultraviolett bestråling av vulvaen.

I de subakutte og kroniske stadier har CMW-terapi på vaginalområdet, elektrolyttkauterisering, lokal darsonvalisering, fonophorese, laserbestråling av vulva og UHF på perinealområdet vist seg godt.

Ozonterapi brukes for tiden til behandling av ikke-spesifikk og bakteriell kolpitt. Takket være ozon, som har immunmodulerende, bakteriedrepende, anti-stress, virus-flyktige, fungicidale og desensibiliserende egenskaper, forhindres mikrobiell aggresjon og beskyttelsesnivået aktiveres. I motsetning til antibiotika har ozonbehandling ikke en negativ effekt på kroppen, og patogenes stoffresistens forekommer ikke for ozon.

Som regel, med rettidig behandling av medisinsk hjelp og tilstrekkelig utførelse av alle nødvendige reseptbelagte, er behandlingsforløpet for vaginitt 5-7 dager. I denne perioden anbefaler eksperter sterkt å avstå fra seksuell kontakt, og om nødvendig bør samtidig behandle pasientens seksuelle partner.

Under behandling av vaginitt er et forsiktig vegetabilsk og surt kosthold tilsatt. Røkt, syltet og krydret mat fra kostholdet må elimineres, da de har en irriterende effekt på slimhinnene, og for å redusere hevelse på slimhinnene, bør du begrense væskeinntaket.

Behandling av atrofisk vaginitt

Behandling av denne form for fedme innebærer restaurering av det trofiske vaginale epitellag og forebygging av sykdomsfall. Som regel er hormonbehandling (lokale preparater i form av salver eller vaginale suppositorier) indisert for atrofisk kolpitt. Imidlertid kan pasienten foreskrive legemidler av systemisk virkning, brukt i form av tabletter og flekker.

Merk: Systemisk hormonbehandling bare ved langvarig bruk (opptil 5 år) gjør det mulig å oppnå maksimal effekt.

Også phytoøstrogener (urtepreparater) har vist seg bra.

Ved diagnostisering av atrofisk kolpitt overvåkes effektiviteten av behandlingen under periodiske undersøkelser av pasienten. Det er vist å utføre kolposkopi, vaginal pH-metri og cytologi. I tilfelle når bruk av østrogener er kontraindisert hos en kvinne, er spesielle urtebad og dusjing foreskrevet.

Forebygging og prognose av kolpitt

Det bør understrekes at vaginitt, med riktig og rettidig behandling, ikke utgjør en alvorlig trussel mot kvinners helse. Samtidig kan manglende overholdelse av forebyggende tiltak alvorlig påvirke reproduktiv funksjon og pasientens generelle tilstand. Først og fremst bør du nøye følge regler for intim hygiene og seksualitetsregler, rettidig behandle generell og urogenitale patologier, rydde kroniske infeksjonsfaktorer, spis fullt ut, unngå stresseffekter. Hvis du endrer utslippets natur, ville det være klokere å se en gynekolog, som om nødvendig vil foreskrive en diagnostisk undersøkelse og tilstrekkelig behandling.

Kvinner i overgangsalderen for å forhindre utvikling av senil (atrofisk) vaginitt anbefales å bli observert regelmessig av en spesialist. Legen vil raskt foreskrive hormonutskiftingsmedikamenter som vil redusere menopausale manifestasjoner, hindre utviklingen av kardiovaskulære patologier og osteoporose, og ha en betydelig innvirkning på tilstanden til vaginalepitelet. For å forhindre utvikling av tidlig overgangsalder anbefaler eksperter å slutte å røyke, spise rasjonelt og styrke immunforsvaret. Forløpet av atrofisk vaginitt er gunstig, men i noen tilfeller kan sykdommen komme seg igjen, noe som reduserer kvinnens livskvalitet betydelig.

Kolpitt (vaginitt): årsaker, tegn, diagnose, hvordan man skal behandle, spesielt under graviditet

Kolpitt er en betennelsessykdom i skjeden, oftest av en smittsom natur. Navnet på sykdommen er hentet fra det greske ordet colpos, på latin er motparten vagina. I denne forbindelse er colpit et synonym for vaginitt, i medisinsk praksis kan du møte noen av disse konseptene.

Skjeden tilhører den nedre kjønnsorganet og kommuniserer direkte med det ytre miljøet gjennom sin vestibule. Sistnevnte åpner i perineum mellom labia minora, slik at betennelsen i vulva ofte blir til kolpitt. Vagina er et hul muskelorgan, hvis hovedfunksjon er å ta sæd under samleie. Fra innsiden er den foret med flerlags epitel - det er lik i styrke mot hudens hud, men det øvre laget er ikke horn. I tykkelsen er det mange kjertler som produserer slim for å smøre skjeden under samleie og opprettholde behagelige forhold for normal mikroflora. Under slimhinnen ligger et kraftig muskellag, bygget av striberte fibre. En kvinne kan arbitrært strekke seg og slappe av dem, og om ønskelig og nødvendig øke styrken ved å trene (Kegel øvelser). Det ytre laget av skjeden består av tett bindevev som skiller det fra andre bekkenorganer.

Strukturen til det kvinnelige reproduktive systemet

Skjeden er direkte forbundet med livmor: Den smaleste delen av uterusen, livmoderhalsen, er "innebygd" i veggen. Forbindelsen mellom to organer er lokalisert i skjedenes øvre del, og plassen bak den kalles vaginale hvelv. Det er anterior, lateral og posterior arch, sistnevnte - den dypeste. Det er en opphopning av sæd etter samleie og penetrasjon av sæd i livmorhalsen.

Til hvile er veggene i skjeden i komprimert tilstand, med frontflaten presset til baksiden. Slimhinnen danner flere bretter. Denne strukturen gjør at kroppen kan strekke seg betydelig under samleie og fødsel. Det vaginale epitelet har et nært forhold til kjønnshormonene, og sammensetningen av cellene varierer med scenen i syklusen. Inne i dem er en tilførsel av karbohydrater i form av glykogenkorn, som tjener som næringsstoff for normal mikroflora i skjeden - laktobaciller eller melkesyrepinner. Mikroorganismer bryter ned glykogen og syntetiserer melkesyre, derfor i vagina opprettholdes normalt surt miljø, skadelig effekt på patogen og betinget patogen mikroflora. I tillegg produserer laktobaciller hydrogenperoksid og stoffer med antibiotisk-lignende aktivitet. Eventuelle bakterier som ved et uhell kommer inn i skjeden fra det ytre miljø, endetarmen, eller med partnerens penis, dør og går utenfor.

Mengden glykogengranuler i cellene avhenger direkte av konsentrasjonen av østrogen (kvinnelig kjønnshormon) i blodet. I de første dagene av syklusen er østrogenivået minimalt, så skjedenes pH varierer fra syre til normale verdier. I løpet av denne perioden er kvinnen mest sårbar overfor kontraherende STI, siden det indre miljøet i vagina blir mindre aggressivt for patogener.

Maksimal frigjøring av østrogen i blodet oppstår under eggløsning - i gjennomsnitt 14 dager fra begynnelsen av syklusen (beregnet fra 1. dag i menstruasjonen). Vaginal surhet er maksimal på denne tiden - pH når 4-5, noe som er skadelig for flertallet av patogen mikroflora. Risikoen for STI infeksjon i denne perioden er betydelig redusert, slik at sex med en syke partner ikke alltid fører til overføring av patogenet.

vaginal pH i forskjellige stadier av en kvinnes liv

Vagina har evnen til selvrensing - cellene i epitelet blir konstant eksfoliert og utskilles med slimet i det ytre miljøet. Forsterkning av denne prosessen av en eller annen grunn fører til dannelse av hvitere - slimete sekresjoner - i betydelig grad. I tykkelsen av slimhinnen migrerer immunceller, som er i stand til å binde og nøytralisere utenlandske bakterier som faller på den. De secreterer også et beskyttende protein IgA (immunoglobulin A) på overflaten som ødelegger mikrobielle legemer. Derfor, hos friske kvinner, er vaginitt ekstremt sjelden, bare aggressive patogener av STI kan forårsake det. Sannsynligheten for forekomsten øker dessuten med provokerende faktorer:

1. Hormonal ubalanse, klimaks inkludert;
2. Graviditet, fødsel, abort;
3. Mekanisk skade på vaginale vegger under intens eller grov samleie;
4. Skader i kjønnsorganet;
5. Bruk spermicider som prevensjonsmiddel, bruk en pessary under graviditet;
6. Ikke-overholdelse av personlig hygiene eller hyppig douching;
7. Metabolske sykdommer (diabetes, metabolsk syndrom);
8. Alvorlige smittsomme sykdommer (tuberkulose);
9. Kroniske somatiske sykdommer (hjertesvikt, nephritis, levercirrhose);
10. Ta visse medisiner (glukokortikoider, cytostatika, antibiotika);
11. Mangel på næringsstoffer, fasting, hypovitaminose;
12. Sterkt psyko-emosjonelt stress, kronisk tretthetssyndrom.

Alle disse grunnene påvirker immunforsvarets tilstand negativt, og det er derfor en generell og lokal reduksjon i beskyttelsesmekanismer. De forårsakende midlene av STI og ikke-spesifikk mikroflora kan multiplisere på overflaten av slimhinnet og trenge inn dypt inn i den.

klassifisering

Det er flere forskjellige kriterier som fordelingen av eksisterende sykdomsformer i grupper kommer.

Avhengig av årsaken til vaginitt, utelater de:

• Ikke-spesifikke - forårsaket av betinget patogen mikroflora (stafylokokker, streptokokker, E. coli, Proteus), hentet fra det ytre miljø eller endetarm under samleie;
• Spesifikk - forårsaket av STI-patogener:
  1. Flash ild;
  2. Trichomonas;
  3. Okandidozny;
  4. Ohlamidiozny;
  5. Otuberkulezny.
  6. Arophic - utvikler seg på bakgrunn av mangel på østrogen og i overgangsalderen.

Varigheten av strømmen utmerker seg:

• Akutte symptomer vedvarer ikke mer enn 2 uker;
• Subakutt - opptil 2 måneder;
• Kronisk (tilbakevendende) - over 2 måneder.

Av arten av lesjonen av slimhinnen i kolpitt kan være:

1. Diffus - hele innsiden av skjeden er hovent, hyperemisk, slimete granulat, ingen raid;
2. Sero-purulent - slimhinnen er ujevnt fortykket, betent, noen områder er dekket med en blomst i form av en hvitgrå film. Raidet fjernes med vanskeligheter, og etterlater et blødende sår under det.

Langs infeksjonsveien trengs:

• Primær vaginitt - patogenet kommer inn fra utsiden straks inn i skjeden;
• Sekundære mikroorganismer trer inn med blod eller lymf fra fokalet for infeksjon av annen lokalisering.

symptomer

Det kliniske bildet avhenger av årsaken som førte til utviklingen av sykdommen.

bakteriell

Bakteriell kolpitt kalles ellers ikke-spesifikk, da det er forårsaket av opportunistiske bakterier som lever på huden og i noen humane hulrom er normale. De kan kun vise aggresjon i tilfelle av nedsatt immunforsvar eller skade på slimhinnen i vagina. Symptomer vises plutselig, det er ofte mulig å spore forbindelsen til sykdommen med tidligere samleie. En kvinne opplever brennende og kløe i skjeden, en følelse av tverrhet, varme i bekkenet. Utladning fra kjønnsorganet blir rikelig, purulent, muco-purulent, i dem kan det forekomme streker av blod i den erosive prosessen på slimhinnen. Lukten deres varierer fra svak til uttalt, de kan være flytende, skummende. En stor blanding av pus og desquamated epitel gir utslippet en kjedelig hvit eller gul farge, deres konsistens blir tykk.

Akutt vaginitt er ofte komplisert av vulvitt, cervicitt, endometritis. Inflammasjon passerer lett til overliggende avdelinger i kjønnsorganet, og utslipp av utslipp irriterer vulva og forårsaker smertefull kløe. En kvinne kammer de ytre kjønnsorganene, noe som forverrer sykdommen: Skader i tillegg vevet og introduserer nye deler av betinget patogen mikroflora. Vaginal smerte kan være mild og alvorlig, seksuell aktivitet under akutt betennelse blir umulig.

Den generelle tilstanden lider sjelden, i noen tilfeller er det en moderat temperaturstigning (opptil 38 grader C). Patogen mikroflora når den slippes ut i lymfekarene, fører til en økning i inguinal lymfeknuter, noen ganger blir de betent. I sistnevnte tilfelle observeres sfæriske formasjoner av en tett elastisk konsistens opp til 1,5-2 cm i diameter i den ene eller begge sider, og er følsomme for palpasjon og mobil. Som symptomene på bakteriell vaginitt avtar, kommer deres størrelse tilbake til normal.

candida

Den forårsakende agensen av sykdommen er Candida gjær sopp, som tilhører den tilstandsbetingede patogene mikroflora og vanligvis fyller huden, hulrom, slimhinner av mennesker. Mikroorganismen kommer inn i vagina fra endetarmen eller med infiserte objekter. Rollen av seksuell overføring av candida er liten, siden menn tolererer sjelden nok sopp for infeksjon.

nederlag av slimhinnen i vagina av sopp av slekten Candida

Sykdommen begynner akutt: det er en brennende følelse, tørrhet, alvorlig kløe i skjeden. Ofte utvikler symptomene på kolpitt før menstruasjon eller under det, etter intens samleie, å ta antibiotika. Noen dager senere er det en osteaktig utslipp fra kjønnsorganet, de er hvite og sure. Et slikt karakteristisk symptom ga et annet navn til Candida colpitis - thrush. Selv om noen former for sykdommen oppstår uten slike sekreter, begrenset til smertefull kløe i vulva, intens smerte og brennende følelse i skjeden. Et slikt sykdomsforløp er forklart ved frigjøring av organisk syre candida av celler som avfallsprodukter. De irriterer de følsomme nerveender som den nedre tredjedel av skjeden er rikelig tilført. Permanent riper på huden på perineum og vulva fører til tynning, erstatning med bindevev og tap av elastisitet. Manifestasjoner av kolpitt verre om kvelden, spesielt etter turgåing eller fysisk aktivitet. Ofte forbinder den allergiske komponenten i form av røde utslett elementer på huden av vulva og perineum disse symptomene.

Candida colpitis blir lett kronisk og bærertilstand, selv under behandling med svampedrettsmidler, spesielt hvis kvinnen har diabetes eller blir behandlet med immunosuppressive stoffer (cytostatika, glukokortikoider). I dette tilfellet gjenopptrer eller oppstår han jevnlig, bare under antifungal behandling.

Den generelle tilstanden til kvinnen lider ikke, kroppstemperaturen forblir normal. Alvorlig kløe kan forstyrre søvn og daglige aktiviteter, men symptomene på rusmidler - hodepine, tap av appetitt, generell svakhet, blir ikke observert. Inngangs lymfeknuter reagerer ikke eller øker i størrelse.

Trichomonas

Trichomonas colpitis er en av de vanligste seksuelt overførte sykdommene. Det er forårsaket av Trichomonadavaginalis som bor i urinrøret av smittede menn. Ukjent infeksjon er ekstremt sjelden og er hovedsakelig forbundet med barnets passasje gjennom moderens fødselskanal med trichomoniasis. Trichomonas er en mobil mikroorganisme, derfor trenger den lett inn fra vagina til overliggende kjønnsorgan, som forårsaker cervicitt, endometrit og urinveier med utviklingen av uretitt, cystitis. Kausjonsmiddelet reduserer aktiviteten til sædceller i både mannlige og kvinnelige kjønnsorganer, og i tilfelle av en asymptomatisk infeksjon blir infertilitet hovedklager hos pasienter.

Inkubasjonsperioden for trichomoniasis varer fra 5 til 15 dager, på dette tidspunktet blir patogenet introdusert i slimhinnen og multipliseres raskt. Akutt Trichomonas colpitis manifesteres av alvorlig kløe, brennende i skjeden, væske, skummende utslipp med en ubehagelig lukt. Ofte symptomene på urinveislesjon - smerte under urinering, smertefull trang til å urinere, hyppig vannlating i små porsjoner, smerte i det suprapubiske området. Vaginal slimhinne er edematøs og smertefull, så sexlivet i denne perioden er umulig. Kløe i noen tilfeller er så uttalt at det forstyrrer nattesøvn, en kvinne kammer vulva og perineum til blodet. Reaksjonen av inguinal lymfeknuter er fraværende eller moderat, den generelle tilstanden er ikke forstyrret.

Uten skikkelig behandling går trichomoniasis inn i subakutten, og deretter inn i kronisk stadium. Det kan vare lenge uten symptomer, forverrende under smittsomme sykdommer, graviditet og en reduksjon i det totale immunforsvaret. Under remisjon har de fleste kvinner hvite og svake kløe i vulvaen.

atrofisk

Atrofisk kolpitt utvikler seg på bakgrunn av mangel på kvinnelige hormoner - østrogen

Atrofisk kolpitt utvikler seg med mangel på kvinnelige kjønnshormoner - østrogen. Det er forløpet av overgangsalder, en operasjon for å fjerne en eller begge eggstokkene, hypofunksjonen til eggstokkene. I epitelceller som er følsomme for hormonell bakgrunn, reduseres antall glykogenkorn, som tjener som næringsstoffsubstrat for laktofile bakterier. Som et resultat er antallet melkesyrepinner redusert, og vagina av skjeden blir forskjøvet til den nøytrale siden. Kolonisering av slimhinnen av ikke-spesifikk betinget patogen mikroflora forekommer, som opprettholder kronisk betennelse i den. Sammen med de beskrevne prosessene, reduserer aktiviteten til kimlaget av slimhinnen som et resultat av hvilken det blir tynnere, mister sin elastisitet og blir sprøtt.

Symptomer på kolpitt utvikles gradvis, med en liten tørrhet i skjeden, brennende under samleie, utilstrekkelig produksjon av smøremiddel. Skinnende slimete eller melkehvite leucorrhea, kan litt vulvar kløe oppstå. Over tid øker tegn på sykdommen, sexlivet blir umulig på grunn av ubehagelige opplevelser. Kolpitt er kronisk med vedvarende kurs, ikke alltid til behandling. Den generelle tilstanden til kvinnen er ikke forstyrret, kroppstemperaturen forblir normal, de inguinale lymfeknuter reagerer ikke.

Video: Atrofisk vaginitt, "Levende sunn"

Kolpit under graviditet

I løpet av barneperioden gjennomgår kvinnens hormonelle bakgrunn alvorlige endringer: mengden østrogen reduseres, og konsentrasjonen av progesteron øker. Det gule kroppshormonet reduserer immunsystemets aktivitet for å hindre at det er i konflikt med føtale proteiner og forhindre abort. Derfor kan de fleste gravide spores til hyppige episoder av respiratoriske infeksjoner, forverring av kronisk inflammatorisk foci og tilslutning av vulvitt, vulvovaginitt. En relativ rolle i nederlaget i den nedre kjønnsorganet spilles av den relative mangelen på østrogen: mengden glykogen i epitelceller minker, mikrofloraen i stedet for laktofil blir blandet.

Vanligvis er kolpitt under svangerskapet svamp i naturen, og det går ganske hardt: med stor utmattelse, uttalt hevelse i vaginale vegger, smertefull kløe og smertefull bukning i perineum. Manglende overholdelse av personlig hygiene fører til uspesifikk vaginitt, i dette tilfellet purulent utslipp fra kjønnsorganet med en ubehagelig lukt. Trichomonas infeksjon er enkel, så vel som andre seksuelt overførte infeksjoner, så under graviditet bør det være betydelig oppmerksomhet mot barrierepreventjon.

i kolpitt under graviditet er å bruke barriere prevensjon

Fra skjeden trenger patogenet lett gjennom livmorhalsen i livmorhulen og kan føre til:

1. Intrauterin infeksjon av fosteret med forsinkelse i utviklingen, lungebetennelse, hud og slimhinne lesjoner;
2. Truet abort og abort
3. Inflammasjon av moderkrekken og placenta mangel
4. Bryter i kjønnsorganet under fødsel;
5. Sepsis.

diagnostikk

Diagnosen er etablert av gynekologen ved innsamling av klager, undersøkelse av pasientens historie, undersøkelsen og resultatene av ytterligere forskningsmetoder. Ulike typer vaginitt har et sett av karakteristiske trekk som kan brukes til å bedømme årsaken til sykdommen.

Bakteriell (ikke-spesifikk)

Klager av ubehagelig utslipp av en purulent karakter, ofte med en blanding av blod, dominerer. Inspeksjon i speilene under akutt stadium er vanskelig: på grunn av smerten stammer kvinnen muskler i perineum og skjede, som forhindrer innføring av instrumentet. Visuelt er slimhinnene rødt i farge, edematøse, purulente overlag, punkterte blødninger, grå-hvite filmer observeres på overflaten. Overflaten kan være kornete på grunn av forhøyede hovne papiller. Livmorhalsen er ofte involvert, skjeden er fylt med inflammatorisk innhold som utskilles.

Den viktigste metoden for diagnostisering av vaginitt - smøre mikroskopi

Hovedrollen i diagnosen ikke-spesifikk vaginitt er smearmikroskopi. Metoden tillater å studere artssammensetningen av den vaginale mikrofloraen, å oppdage patogene mikroorganismer og å estimere tallet deres. Når vaginitt i utladningen er et stort antall stafylokokker, streptokokker, gram-negative stenger, immunologiske dødceller - leukocytter, desquamated epithelium. Laktobakterier er få, forteller ikke-usikker mikroflora.

Bakosev smears utfører sjelden ut på grunn av det lave informasjonsinnholdet. Det brukes hovedsakelig til å kvantifisere mikroorganismer av forskjellige typer, deres følsomhet overfor antibakterielle stoffer. Fullstendig blodtelling blir kun inflammatorisk i løpet av den akutte scenen - antall leukocytter øker, antall unge leukocytter øker, ESR akselererer.

candida

Svampekolitt er ofte forbundet med antibiotisk behandling, diabetes mellitus og en historie med graviditet. Med samme frekvens klager kvinner av alvorlig kløe og karakteristisk utslipp fra kjønnsorganet, vanligvis forekommer disse symptomene sammen. Innføringen av speilet i skjeden forårsaker en moderat smertereaksjon. Ved undersøkelse er en edematøs hyperemisk slimhinne synlig, dekket med en tyg patina i form av uregelmessig formede øyer, 3-5 mm i størrelse, ikke fusjonere med hverandre. I akutt stadium blir plakkene fjernet med vanskeligheter, det etterlater en blødende overflate under den, og når sykdommen blir kronisk, er det ikke vanskelig å fjerne den. Det kliniske bildet er så karakteristisk at laboratoriebekreftelse vanligvis ikke er nødvendig. Vanskeligheter oppstår i sykdommens lange løpetid, i en sløret klinikk, i fravær av utslipp.

Når du studerer et smør under et mikroskop, er de runde små kroppene av Candida synlige, sammenkoblet i kjeder. Plakkesete består av candida pseudomycelium, desquamated epitelceller og døde leukocytter. Et smear smear er utført for å avklare arten av kolpitt, siden metoden tillater å estimere forholdet mellom normal mikroflora, opportunistiske bakterier og sopp. På veien må du bestemme følsomheten til patogenet mot antifungale legemidler. I tilfeller av alvorlig sykdom med hyppige tilbakefall, utføres blodprøver for antistoffer mot Candida - de finnes i høyt titer. Endringer i den generelle blodprøven er fraværende eller ikke-spesifikk. Antallet eosinofiler øker med en allergisk reaksjon på soppen. ESR er akselerert.

Trichomonas

Trichomonas kolpitt hos en kvinne kan mistenkes hvis hun har kronisk uretitt eller etter ubeskyttet uformelt sex. Den karakteristiske skummende form for utslipp, involvering av urinveiene, livmorhalsen, Bartollinkjertlene og vulva i den patologiske prosessen taler også for trichomonas-infeksjon.

Når man ser på speilene, er slimhinnens slimhinne jevnt hyperemisk, edematøs, med synlige blindtableringer på den. I tillegg utfører bakposev-smøring, hvor materialet er tatt fra urinveiene, vagina og vulva. Mikroskopi av det opprinnelige smøret i sekreterne viste mobil mikrobielle legemer, utstyrt med flagella eller membran.

Endringer i den generelle analysen av blod oppstår i det akutte stadium - antall leukocytter, umodne former for nøytrofiler øker, økningen øker. I blodet oppdages antistoffer mot Trichomonas.

atrofisk

Diagnose av atrofisk kolpitt er ikke vanskelig, i motsetning til behandlingen. Historien viser tydelig sammenhengen mellom ovariehypofunksjon eller fjerning av dem og gradvis utvikling av sykdommen. Ved undersøkelse avsløres andre tegn på østrogenmangel: en reduksjon i hudens elastisitet, økt fettinnhold, økt håravfall på hodet og overdreven vekst på kroppen. Inspeksjon i speilene forårsaker ubehagelige følelser av å brenne, vaginal slimhinnen er hyperemisk, fortynnet, flere blødninger er ofte funnet på overflaten. Valg er fraværende eller mangelvare. Legen tar en vattpinne fra skjeden og fra livmoderhalsen til cytologi - studien av den cellulære sammensetningen for å forhindre ondartet degenerasjon av epitelet. Patogen mikroflora, som regel, oppdages ikke enten ved mikroskopi eller ved metoden av bacposev. Antallet laktobaciller er redusert, andelen opportunistiske mikroflora øker.

Generelle kliniske blodprøver forblir normale. For å avklare arten av lesjonen bestemmer konsentrasjonen av østrogen i blodet og dets forhold til progesteron.

behandling

Behandling av kolpitt utføres på poliklinisk basis. Bare kvinner med uttalt purulent betennelse er innlagt på sykehus og gravide kvinner med fare for abort. Legen bestemmer taktikk for behandling og medisiner, med tanke på hovedårsaken til sykdommen, komorbiditet og pasientens tilstand.

I den akutte perioden med betennelse, viser en kvinne seksuell fred, et hypoallergent diett med unntak av krydder, røkt kjøtt, marinader, sitrusfrukter og sjokolade. Det er nødvendig å unngå overkjøling, overoppheting, nekte å besøke dampbad, badstuer, svømmebassenger, ikke ta et bad. Under menstruasjonen kan du ikke bruke hygieniske tamponger, og pakninger endres minst en gang i 4 timer. Hvis kausjonsmiddelet til en STI var årsaken til fedme, må mannlige partner gjennomgå en antibiotikabehandling selv om han ikke har symptomer på sykdommen.

Med bakteriell vaginitt er målet med behandling sanitet av skjeden og påfølgende normalisering av mikrofloraen. For å gjøre dette, utnevne

• Douching med lokal antiseptisk - klorhexidin, miramistin, furatsillinom (ikke mer enn 3-4 dager);
• Antibakterielle vaginale suppositorier - polygynax, hexicon i 7-14 dager;
• Vask og sessile bad med en svak løsning av kaliumpermanganat, avkok av kalendula, kamille, jordbærblader;
• Stearinlys med lakto- og bifidobakterier - vagilak, acylact i 7-10 dager;
• Anti-inflammatoriske suppositorier for alvorlig smertesyndrom - indomethacin.

Å konsolidere den positive effekten som er foreskrevet for multivitaminer etter hovedforløpet.

Svampevaginitt er viktig å behandle i sin helhet i det akutte stadiet og for å forhindre overgangen til et langvarig forløb. Til dette formål, utnevne:

1. Antifungale legemidler av systemisk virkning - flukonazol kapsler 150 mg oralt en gang;
2. Lokale antimykotika i form av stearinlys, tabletter, salver - Pimafucin, nystatin, nitazol. Stearinlys Terzhinan har antifungale, antimikrobielle og antiinflammatoriske effekter, de er foreskrevet for de uttrykte symptomene på betennelse;
3. Antihistaminer for å eliminere kløe - tavegil, suprastin, zodak;
4. Immunomodulatorer for normalisering av immunresponsen - tymalin.

Når Trichomonas kolpitt effektive stoffer:

• Antibiotika av systemisk virkning - metronidazol, fasizin;
• Aktuell behandling med antibakterielle suppositorier - Klion D;
• Vask og sessile bad med antiseptiske midler - En løsning av kaliumpermanganat, avkok av kamille, kalendula.

Behandlingskontrollen utføres i løpet av 2-3 menstruasjonssykluser. Fraværet av Trichomonas i smør tatt etter menstruasjon i løpet av denne tiden indikerer en komplett kur for kvinnen.

Ved atrofisk kolpitt velger legen hormonbehandling i form av østrogen-gestagenpreparater for oral administrering (femoston) og lokal (divigel). Om nødvendig utføres korreksjon av vaginal mikroflora med melkesyrebakteriepreparater (vagilac, acylac).

Det anbefales å behandle kolpit under graviditet med lokale preparater som er trygge for barnet - hexicon, terzhinan, nystatin. Behovet for andre legemidler bestemmes av en fødselslege-gynekolog, som vurderer alvorlighetsgraden av betennelse og vaginal mikroflora.