Osgood-Schlatter sykdom er en sykdom i kneleddene, ledsaget av ødeleggelse av tuberøsitet og kjernen i tibia, som fremkalles ved konstant mikrotrauma eller overbelastning av disse leddstrukturer (spesielt under intensiv vekst). Selv denne sykdommen har et annet navn - osteokondropati av tibial tuberosity. Oversatt fra latin, betyr dette begrepet at degenerative-dystrofiske prosesser med ikke-inflammatorisk opprinnelse forekommer i bein og bruskvev, noe som fører til ødeleggelse av leddstrukturer.

I denne artikkelen vil vi gjøre deg kjent med årsakene, manifestasjonene, metodene for gjenkjenning og behandling av Osgood-Schlatter sykdom. Denne informasjonen vil bidra til å forstå essensen av denne patologien, og da vil du kunne legge merke til begynnelsen av sin utvikling i tide og ta den riktige beslutningen om behovet for å se en lege.

Osgood-Schlatter sykdom er vanligvis diagnostisert hos barn og ungdom 8-18 år eller hos unge som er aktivt involvert i sport. Ifølge noen statistikk oppdages denne patologen i ca 20-25% av unge idrettsutøvere og bare i 5% av de som ikke er involvert i sportsaktiviteter.

Ofte oppstår Osgood-Schlatter sykdom hos gutter. Det er mulig at denne kjønnsfakta er relatert til at jenter er mindre ofte aktivt involvert i idrett, og derfor er sannsynligheten for en sykdom blant dem 5-6% lavere. Aldersgruppen av risiko skyldes i stor grad karakteristikkene for den seksuelle utviklingen av gutter og jenter, siden puberteten, som aktiverer intensiv vekst, kommer tidligere. I denne forbindelse oppstår jenter Osgood-Schlatter sykdom vanligvis i alderen 11-12 år, og hos gutter på 13-14 år.

I de fleste tilfeller løser denne patologien seg uavhengig av alderen (det vil si når den intensive veksten av bein opphører), men dette betyr ikke at det ikke behøver å bli observert av en spesialist og behandlet. Tross alt, i tilfelle av en alvorlig sykdom av en slik sykdom, er kneleddet begrenset i funksjonaliteten, og etterfølgende kan smertefulle opplevelser følge en person gjennom livet.

årsaker

Hovedårsakene til Osgood-Schlatter sykdom er:

  • systematiske mikrotraumer av strukturer av kneledd som oppstår under idrettsaktiviteter;
  • direkte skader på kneleddet (blåmerker, forstuinger, dislokasjoner og subluxasjoner, brudd).

Konstant overbelastning av kneleddet har alvorlig innvirkning på senene og fører til overdreven spenning og mikrofrakturer. Som et resultat begynner knærne ofte å svelge og hovne, og i tibial tuberositet er blodsirkulasjonen forstyrret. Konstant inflammatorisk prosess med ikke-infeksiøs genese i periartikulære poser fører til utseende av blødninger. I tillegg, i ungdomsårene, har alle rørformede bein fortsatt sine vekstsoner i form av skjøre bruskvev. Brusk blir raskt skadet, slites ut, og nekrotiske forandringer begynner å vises på tibial tuberosity. Noen ganger forsøker barnets kropp å gjøre opp for denne feilen med ekstra vevsvekst, og beinvekst kan vises i dette området.

Osgood-Schlatter sykdom er mer sannsynlig å forekomme i slike grupper:

  • barn og ungdom på 8-18 år (spesielt aktivt involvert i idrett);
  • profesjonelle idrettsutøvere som har hatt en slags kneskade.

Ofte forekommer Osgood-Schlatter sykdom hos personer som engasjerer seg i sport forbundet med hyppig overbelastning, jerks, tilstedeværelsen av behovet for å drastisk endre bevegelsesretningen i kneledd og hopp. I denne forbindelse er de mest "risikable" idrettene:

  • basketball;
  • fotball;
  • hockey;
  • volleyball;
  • sportsfelt
  • kunstskøyter;
  • sport og rytmisk gymnastikk;
  • dans og ballett.

symptomer

Alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjoner i hver pasient er forskjellig. I første omgang opplever pasienten klager på smerter i knærne. De er vanligvis følte etter fysisk anstrengelse, men kan også oppstå i ro. Sannsynligheten for at smerte blir provosert nettopp av endringer som er karakteristisk for Osgood-Schlatter-sykdommen, øker hvis det allerede er kneskade i pasientens historie.

Over tid øker smerten. Hevelse forårsaket av ødemer vises i knærområdet. Det blir stadig vanskeligere for pasienten å utføre kjente bevegelser og øvelser. I tillegg kan følgende symptomer oppstå:

  • spenning rundt knemuskulaturen (spesielt lårbenet);
  • vedvarende hevelse i den nederste eller øvre delen av kneet, som vises om morgenen og etter trening;
  • overshooting skyting smerte i den nedre delen av kneet.

Til tross for tilstedeværelsen av smerte og hevelse, som er karakteristisk for betennelsesprosesser i leddvæv, endres generelt velvære. Huden over skjøten blir ikke rød og temperaturen forblir normal.

Når du sverger på kneet, er det en jevnhet av tibiens konturer. Fugen har en tett elastisk konsistens, og gjennom det edematøse vevet kan det oppstå en hard vekst (bump).

Osgood-Schlatter sykdom er kronisk. Noen ganger har det et bølge-lignende kurs eller ledsages av plutselige eksacerbasjoner. Varigheten av sykdommen er vanligvis ikke mer enn 2 år, og ved tidspunktet for fullstendig fullføring av beinvekst (omtrent 17-19 år gammel) forsvinner symptomene.

Mulige komplikasjoner

Osgood-Schlatter sykdom fører sjelden til utvikling av komplikasjoner. I noen tilfeller kan lokal hevelse eller kronisk smerte forbli i knærområdet. Som regel oppstår de etter fysisk anstrengelse og kan behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og fysioterapi.

Etter behandlingen kan beinvekst opprettholdes i underbenet. Vanligvis påvirker det ikke knæleddets mobilitet og forårsaker ikke ubehag i hverdagen eller i idrettsopplæring.

I alvorlige tilfeller av Osgood-Schlatter-sykdom kan beinvekst forårsake forskyvning og deformitet av patellaen. I slike pasienter utvikler osteoartrose frem og etter å ha stoppet beinveksten, vil det oppstå konstant smerte når man prøver å knelte. I enkelte pasienter, mot bakgrunnen for slike endringer, oppstår smerte bare når været forandrer seg.

I de alvorligste tilfellene fører Osgood-Schlatter sykdom til uttalt ødeleggelse av beinet, som ikke kan stoppes ved hjelp av konservative metoder. I slike tilfeller er det behov for kirurgisk inngrep for å fjerne hele den berørte delen av leddet. De "døde" delene av leddkonstruksjonene i slike tilfeller erstattes av transplantasjoner.

diagnostikk

Diagnosen Osgood-Schlatter sykdom er basert på en nøye undersøkelse av pasientens klager og hans historie (tidligere kneskade, grad av fysisk aktivitet). For å klargjøre diagnosen blir følgende typer studier av kneleddene utnevnt:

Basert på resultatene av røntgen, vil legen kunne bestemme alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen og tildele den radiologiske gruppen som bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • I - aldersrelatert ossifikasjon av tibial apophysis;
  • II - Forsinket alder av ossifikasjon av apofysen av tibia
  • III - forekomsten av beinvekst i fremspringet på den fremre overflaten av stammen-lignende prosess.

Utførelse av røntgenbilder er en obligatorisk del av diagnosen, og andre undersøkelsesmetoder anses som ekstra og utnevnes etter behov. I tillegg anbefales pasienten en rekke laboratorieblodprøver for å utelukke sykdomsinfeksjon: generell analyse, analyse av C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-analyser.

behandling

Tidligere ble det antatt at Osgood-Schlatter sykdom hos barn og ungdom passerer uavhengig gjennom årene og trenger ikke å bli behandlet. En slik holdning til denne patologien kan imidlertid bli årsaken til forekomsten av komplikasjoner.

Etter å ha undersøkt pasienten, vil legen vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen og lage en plan for behandling. I de fleste tilfeller med Osgood-Schlatter sykdom er konservative tiltak og ambulant behandling tilstrekkelig.

Konservativ terapi

I løpet av de utprøvde manifestasjonene av sykdommen, skal pasienten helt forlate de ekstra belastningene på kneleddene, gi dem et forsiktig treningsprogram og stoppe sportsopplæring i løpet av behandlingsperioden. Noen pasienter anbefales å bruke spesielle bandasjer eller fikseringsbindinger som reduserer amplituden av forskyvningen av stammen-lignende prosessen.

For å styrke kneleddets strukturer, gjennomføres spesielle øvelser for å fremme utviklingen av lårets muskler og redusere spenningen på leddbåndene. Terapeutisk fysisk trening kompletteres med massasje kurs med anti-inflammatorisk og oppvarming kremer og salver. I tillegg komprimerer den anbefalte bruken av oppvarming. Bruken av tradisjonell medisin er akseptabelt.

Taktikken til fysioterapi behandling av Osgood-Schlatter sykdom avhenger av resultatene av røntgenstråler:

  • Gruppe I pasienter gjennomgår et kurs av magnetisk terapi og UHF;
  • Gruppe II pasienter er foreskrevet et løpet av magnetisk terapi og elektroforese med medisinske løsninger av lidokain, kalsiumklorid og nikotinsyre;
  • Gruppe III-pasienter blir underkastet elektroforese med hyaluronidase eller kaliumjodid, og et forløp av magnetisk terapi foreskrives etterfølgende, og elektroforese med kalsiumklorid og nikotinsyre administreres.

Noen ganger kan en fysioterapi utfylles av andre prosedyrer:

  • paraffinbehandling;
  • mudderapplikasjoner;
  • sjokkbølge terapi.

Om nødvendig blir konservativ behandling supplert med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

I tillegg kan legemiddelbehandling effektivt suppleres med kalsiumtilskudd, antiplateletmidler, gruppe B-vitaminer og vitamin E.

Behandlingsforløpet for denne sykdommen tar fra 3 måneder til seks måneder. I de fleste tilfeller bidrar det til en betydelig svekkelse eller fullstendig eliminering av smerte. Etter behandlingen bør pasienten for en stund begrense belastningen på kneleddene.

Kirurgisk behandling

I alvorlige former for Osgood-Schlatter sykdom, ledsaget av dannelsen i tibial tuberositet av en separat benvekst, kan konservativ terapi være ineffektiv. Følgende faktorer kan være indikasjoner på kirurgisk behandling i slike tilfeller:

  • ineffektiviteten til alle konservative metoder;
  • lang og progressiv sykdomssykdom
  • ødeleggelse av beinfragmenter fra den underliggende apofysen;
  • alder over 14 år.

Beslutningen om behovet for å utføre operasjonen gjøres alltid under hensyntagen til alle dens sannsynlige negative konsekvenser. Hvis det er umulig å nekte å utføre en slik intervensjon, utvikler kirurgen en plan for den kommende operasjonen - den skal være så traumatisk og så effektiv som mulig.

For behandling av alvorlige manifestasjoner av Osgood-Schlatter sykdom, kan disse typer kirurgiske inngrep utføres:

  • stimulering av tuberøsitet ved hjelp av Beck eller Pease;
  • implantasjon av transplantater for å stimulere osteoreparasjon;
  • flytting av vedleggssteder for individuelle deler av apofysen;
  • utvidet dekortikering.

Valget av metoden for kirurgisk behandling velges individuelt for hver pasient og avhenger av alder og klinisk bilde av sykdommen.

I den postoperative perioden foreskrives pasienten et kurs med medisinbehandling og fysioterapi med sikte på å akselerere helbredelsen av beinvev. I 1 måned må pasienten ha påtrykt bandasje eller bandasje.

Allerede 10-14 dager etter intervensjonen oppdager pasientene en reduksjon i smerte. Forløpet av postoperativ rehabilitering varer vanligvis ca 4 måneder, og retur til sport blir mulig seks måneder etter operasjonen.

Hvilken lege å kontakte

Hvis du har smerte og hevelse i knærne hos barn og ungdom, anbefales det å konsultere en ortopedisk kirurg. For å gjøre en korrekt diagnose vil legen foreskrive en røntgen og, om nødvendig, komplettere undersøkelsen med andre metoder:

Osgood-Schlatter sykdom er en fullstendig behandlingsbar patologi som ofte utvikles hos barn og ungdom som er aktivt involvert i sport, eller hos unge profesjonelle idrettsutøvere. Når de første tegnene på denne sykdommen oppstår, anbefales det å gå til en ortoped som, på grunnlag av røntgendata, vil kunne vurdere alvorlighetsgraden av endringer i knæleddets strukturer og foreskrive nødvendig konservativ behandling. I de fleste tilfeller løser sykdommen seg selv etter at barnets vekst opphører, og fysiske prosedyrer og legemiddelbehandling kan eliminere sine ubehagelige manifestasjoner og mulige konsekvenser. I mer alvorlige tilfeller er kirurgisk behandling foreskrevet for å eliminere komplikasjonene av sykdommen.

Traumatolog ved Moscow Doctor Clinic snakker om Osgood-Schlatter sykdom:

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom - aseptisk ødeleggelse av tuberøsitet og kjernen i tibia, som oppstår mot bakgrunnen av kronisk skade i en periode med intensiv vekst av skjelettet. Klinisk manifesteres Schlatters sykdom av smerter i kneleddets nedre del, som skyldes flekk (huk, gang, løping) og hevelse i tibial tuberositetens område. Schlätters sykdom er diagnostisert på grunnlag av en omfattende vurdering av historie, undersøkelse, røntgen og CT i kneledd, samt lokale densitometri og laboratorietester. I de fleste tilfeller behandles Schlätters sykdom med konservative metoder: mild motorbehandling for de berørte knæleddene, antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler, fysioterapeutiske midler, fysioterapi, massasje.

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom ble beskrevet i 1906 av Osgood-Schlätter, hvis navn hun bærer. Et annet navn på sykdommen, som også brukes i klinisk ortopedi og traumatologi, reflekterer essensen av prosessene som forekommer i Schlätter sykdom og høres ut som "osteokondropati av tibial tuberosity". Fra dette navnet er det klart at Schlätters sykdom, som Calvets sykdom, Timanns sykdom og Koehler sykdom, tilhører gruppen av osteokondropatier, sykdommer av ikke-inflammatorisk genese, ledsaget av knekkekrose. Schlätters sykdom er observert i perioden med den mest intensive beinvekst hos barn fra 10 til 18 år, betydelig oftere hos gutter. Sykdommen kan oppstå med nederlaget på bare ett lem, men Schlätters sykdom er ganske vanlig med en patologisk prosess i begge bena.

Årsaker til Schlatter sykdom

Utløsningsfaktorer i utviklingen av Schlatters sykdom kan være direkte skader (skade på leddene i knæleddet, knoglebrudd og patella, dislokasjoner) og permanent mikrotrauma i kneet under idrett. Medisinsk statistikk indikerer at Schlätters sykdom forekommer hos nesten 20% av ungdommene som er aktivt involvert i idrett, og bare 5% av barna som ikke er involvert i merkevaren. Sport med økt risiko for å utvikle Schlätters sykdom inkluderer basketball, hockey, volleyball, fotball, gymnastikk, ballett og kunstskøyter. Det er sport som forklarer den hyppigere forekomsten av Schlätters sykdom hos gutter. Den siste utviklingen av mer aktiv deltakelse i idrettsseksjonene av jenter har ført til en reduksjon av gapet mellom kjønnene i forhold til utviklingen av Schlatters sykdom.

Som følge av overbelastning forekommer hyppige mikrotraumer i kneet og overdreven spenning av patellarets eget ligament, som oppstår under sammentrekninger av lårets kraftige quadriceps-muskel, en blodforsyningsforstyrrelse i tibial tuberositeten. Det kan forekomme mindre blødninger, brudd på fibrene i patellarligamentet, aseptisk betennelse i regionen av posene, nekrotiske forandringer i tibial tuberositet.

Symptomer på Schlatters sykdom

Schlätters sykdom er preget av en gradvis begynnelse med lavt symptom. Pasienter assosierer vanligvis ikke forekomsten av sykdommen med kneskade. Schlätters sykdom begynner vanligvis med utseendet av ikke-intens smerte i kneet når den er bøyd, kneppet, stigende eller nedadgående trappene. Etter økt fysisk anstrengelse på kneleddet (intensiv trening, deltakelse i konkurranser, hopp og knep i klasser i fysisk opplæring), manifesterer symptomene på sykdommen.

Det er betydelig smerte i den nederste delen av kneet, forverret ved å bøye under jogging og gåing, og avtar med fullstendig hvile. Det kan oppstå akutte angrep med å skjære smerte, lokalisert i den fremre delen av knæleddet - i tilknytning til patella-senen til tibial tuberosity. I samme område er hevelse i kneleddet notert. Schlätters sykdom er ikke ledsaget av endringer i pasientens generelle tilstand eller lokale betennelsessymptomer som feber og rødhet på stedet for puffiness.

Ved undersøkelse av kneet, er ødemet kjent, og utjevning av konturene av tibial tuberosity. Palpasjon i tuberositet viser lokal ømhet og hevelse, som har en tett elastisk konsistens. Et hardt fremspring er håndgripelig gjennom hevelsen. Aktive bevegelser i knæleddet forårsaker smerter av varierende intensitet.

Schlätters sykdom har en kronisk kurs, noen ganger er det et bølge-lignende kurs med tilstedeværelse av uttalte perioder med forverring. Sykdommen varer fra 1 til 2 år og fører ofte til gjenoppretting av pasienten etter endt beinvekst (ca. 17-19 år).

Diagnose av Schlätters sykdom

Etablering av Schlätters sykdom tillater en kombinasjon av kliniske tegn og den typiske lokaliseringen av patologiske forandringer. Ta også hensyn til pasientens alder og kjønn. Imidlertid er den avgjørende faktoren for å gjøre en diagnose en røntgenundersøkelse, som for mer informativitet bør utføres i dynamikk. Radiografi av knæleddet er laget i front- og sideprojeksjon. I noen tilfeller, en ekstra ultralyd av knæleddet, MR og CT skanning av leddet. Densitometri brukes også til å oppnå data på strukturen av beinvev. Laboratoriediagnostikk er foreskrevet for å utelukke den smittsomme arten av skade på kneleddet (spesifikk og uspesifisert leddgikt). Den inkluderer en klinisk blodprøve, en blodprøve for C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-studier.

I den første perioden kjennetegnes Schlatters sykdom av et røntgenbilde av flattdannelse av det myke vevet av tibial tuberøsitet og forhøyning av den nedre grense for opplysning som korresponderer med fettvev lokalisert i den fremre delen av knæleddet. Sistnevnte skyldes en økning i volumet av delkollegassen som følge av sin aseptiske betennelse. Endringer i kjernen (eller kjerne) av ossifikasjon av tibial tuberositet ved begynnelsen av Schlatters sykdom er fraværende.

Over tid er radiologisk fordrevne kjerner av endringen frem og tilbake med en mengde fra 2 til 5 mm radiologisk merket. Fuzzy trabekulær struktur av kjernene og ujevnheten i deres konturer kan observeres. En gradvis resorpsjon av fordrevne kjerne er mulig. Men oftere blir de fusjonert med hoveddelen av ossifikasjonskjernen med dannelsen av et bein-konglomerat, hvis basis er tibial tuberositet, og spissen er et spikformet fremspring, som er godt visualisert på den laterale radiografien og palpert i tuberøsitetsregionen.

Differensialdiagnosen av Schlätters sykdom skal utføres med tibialfraktur, syfilis, tuberkulose, osteomyelitt og tumorprosesser.

Behandling av Schlatters sykdom

Pasienter med Schlatters sykdom mottar vanligvis ambulant konservativ behandling fra en kirurg, en traumatolog eller en ortopedisk kirurg. Først av alt er det nødvendig å eliminere fysisk anstrengelse og sikre maksimal mulig resten av det berørte knæleddet. I alvorlige tilfeller er det mulig å påføre en bandasje på skjøten. Grunnlaget for narkotikabehandling for Schlätters sykdom er antiinflammatorisk og smertestillende medisinering. Fysioterapeutiske metoder er også mye brukt: mudterapi, magnetisk terapi, UHF, sjokkbølgebehandling, parafinbehandling, massasje av underbenet. For å gjenopprette de skadede områdene i tibia, utføres elektroforese med kalsium.

Fysioterapi klasser inkluderer et sett med øvelser rettet mot å strekke hamstrings og quadriceps femoris. Resultatet er en reduksjon i spenningen av patellar senen festet til tibia. For å stabilisere kneleddet blir øvelser som styrker lårets muskler også inkludert i behandlingskomplekset. Etter behandling for Schlatters sykdom, er det nødvendig å begrense belastningen på kneledd. Pasienten bør unngå å hoppe, løpe, knelte eller hakke. Klasser traumatisk idrett er bedre å bytte til en mer gunstig, for eksempel svømming i bassenget.

I tilfelle av alvorlig ødeleggelse av beinvev i regionen av tibialhodet, er kirurgisk behandling av Schlatters sykdom mulig. Operasjonen består i å fjerne nekrotisk foci og arkivere en beingraft som fikserer tibial tuberositeten.

Schlätter sykdom prognose

Flertallet av de som opplevde Schlätters sykdom, behold pineal fremspring av tibial tuberosity, som ikke forårsaker smerte og forstyrrer ikke funksjonen til leddet. Men komplikasjoner kan også observeres: Blanding av patella, deformitet og slitasjegikt i knæleddet, fører til smerte syndrom som stadig oppstår når man stole på et bøyd kne. Noen ganger, etter Schlätters sykdom, klager pasientene om vondt eller smerte i knæleddet som oppstår når været endres.

Osgood-Shlatter sykdom: symptomer, behandling, konsekvenser

Schlätter eller Osgood-Shlatter sykdom er en merkelig form for osteokondropati av tibial tuberosity, hvis forekomst er assosiert med forringede ossifiseringsprosesser. Hovedrisikogruppen består av ungdom i alderen 10-15 år som regelmessig engasjerer seg i aktiv sport. For det meste er lesjonen ensidig.

For voksne som har fullført dannelsen av skjelettet, er Schlatters sykdom ikke karakteristisk.

Årsaker til Osgood-Shlatter sykdom

Hittil er den sanne årsaken til denne form for osteokondropati fortsatt ukjent. Men mange eksperter er tilbøyelige til å tro at grunnlaget for dannelsen av patologiske beinvekst er den konstante mikrotraumatisering (delvis tårer) av tibial tuberositet på grunn av økt belastning på quadriceps muskelen. Risikofaktorer inkluderer:

  1. Alder 10-15 år.
  2. Mannlig sex.
  3. Den raske veksten av skjelettet.
  4. Yrke av aktiv sport, hvor løp og hopper hersker.

Ifølge statistikken led om hverandre tenåring som lider av Schlätters sykdom, en kneskade.

Kliniske symptomer på Osgood-Shlatter sykdom

Det ledende symptomet i denne patologien er lokal smerte i knæleddet, eller rettere, litt under patella. Smerten øker med banalbøyning av beina ved kneet, løpende, hopping, klatring av trapper, etc. Ved hvile og ved avslutning av motoraktiviteten, reduseres smerten. En objektiv undersøkelse av pasienten avslører:

  • Hevelse og ømhet på palpasjon av området under patella, tilsvarende tibial tuberosity.
  • Økt smerte når du prøver å rette benet på kneet.
  • Begrensning av mobilitet i kneleddet blir ikke påvist.
  • Articular effusjon er ikke definert.
  • Symptomer på nederlag menisk negativ.
  • Rødhet i huden kan være tilstede i smerteområdet.
  • Noen ganger er det noen atrofi av quadriceps femoris.

Ofte hos barn, er patologiske endringer i tibial tuberositet kombinert med osteokondropati i ryggraden.

Diagnose av Osgood-Shlyattera sykdom

I utgangspunktet er kliniske data nok til å angi riktig diagnose. Vanligvis er instrumentelle diagnostiske metoder foreskrevet med henblikk på en detaljert vurdering av patologiske endringer og utelukkelse av en annen patologi. Når røntgen er mulig å identifisere:

  • Den fuzzy konturene av tibia tuberosity epiphyses.
  • Kalsiumavsetninger i bunten av patellaen.
  • Fortykning av patellar-ligamentet.

Om nødvendig kan du bruke ultralyd, computertomografi og magnetisk resonansbilder.

Osgood-Shlatter Disease Treatment

Det er nødvendig å begynne å behandle denne typen osteokondropati hos barn så snart som mulig med resten av underbenet. Det bør maksimere begrense fysisk aktivitet.

Det anbefales å bruke et festebånd på kneet, men ikke i lang tid. Immobilisering kan vare opptil 6 uker.

Konservativ terapi

Med en integrert og rettidig tilnærming oppnås effekten av den konservative behandlingen av Schlätters sykdom hos ungdom ganske raskt. Som regel består det generelle kurset av terapi av følgende komponenter:

  • Analgetika og antiinflammatoriske stoffer (ibuprofen, diklofenak, tolmetin).
  • Bedøvelse salver (Algasan, Alorom, Finalgon).
  • Ronidase komprimerer.
  • Fysioterapi (elektroforese, laserterapi, diatermi).
  • Massasje og fysioterapi.
  • Folkemidlene.

På grunn av de mange tilfeller av utvikling av komplikasjoner er injeksjoner av kortikosteroidmedikamenter uønsket, selv med alvorlig og vedvarende smerte.

Nylige studier viser at etter ca ett år har 90% av barna som har fått full konservativ behandling, gjennomgått alle de kliniske symptomene på Schlätter's sykdom. Og bare noen av dem kan ha liten ubehag i 2-3 år, til tibial vekstsonen lukkes.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep brukes ganske sjelden. Noen ganger hos voksne opprettholdes store områder av endring av patellar-senen og en ytterligere synovial pose dannes, noe som kan forårsake betydelig smerte i knærområdet.

Slike forhold er en god grunn for operasjonen.

Hvordan behandle Osgood-Shlatter sykdom hjemme?

Visse typer behandling for Schlätters sykdom kan også brukes hjemme, men bare etter at du har fått en omfattende konsultasjon fra legen din. Dette er hovedsakelig lokal terapi og trening:

  1. Konstant intens smerte i kneet behandles best med kompresjon over natten med ronidase eller dimexid.
  2. Blant folkemidlene brukte ulike salver og komprimerer basert på celandine, honning, jomfru, huleben, nese, etc.
  3. For å lindre ubehag og forebygge sykdomsfall på gjenopprettingsstadiet anbefales det å utføre et spesielt sett med øvelser for å styrke og utvikle kneledd.

Prognosen og konsekvensene av Osgood-Shlatter sykdom

I de fleste tilfeller er prognosen ganske gunstig. Som regel, ved 18 års alderen, når forandringsprosessen av tibial tuberøsiteten avsluttes, blir sykdommen løst.

Hvis du ikke behandler i det hele tatt eller behandler det feil, forventes det i fremtiden alvorlige problemer med kneleddets funksjonalitet.

Likevel, til tross for den konservative behandlingen som foregår i ca 10% av ungdommene, fortsetter noen symptomer på Schlättters sykdom selv i senere alder. Lignende effekter kan være assosiert med tilstedeværelsen av gjenværende vekst på tuberositet eller foci av ossification på patellar senen.

Du Liker Om Urter